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您好，首先感谢信任！

照片中宝宝脚踝及周围红肿、水泡表现，要首先考虑蚊虫叮咬引起的虫咬皮炎。

虫咬皮炎可以算是皮肤的一种过敏反应，是皮肤对蚊虫叮咬时，通过口器注入皮肤的唾液产生的过敏。

🍒建议的处理如下：

护理上：

1、注意防蚊虫，避免新发。

2、尽量保持凉爽，避免热刺激诱发症状加重。

3、如果宝宝能配合，可以冰敷消肿，一天多次。

4、水泡不是必须抽掉的。但如果水泡有引起肿胀不适，可以医院皮肤科门诊就诊，用无菌注射器（打针的那个）戳破水泡，抽出液体，来缓解局部不适。

治疗上：

1、首选外用激素药膏，推荐艾洛松，一天一次涂抹，一般需要涂抹2周左右。

2、艾洛松说明书上写破溃处不用，是因为破溃处使用可能会有感染风险。目前水泡没有破溃，可以直接涂抹。如果后面水泡破溃，可以碘伏消毒后涂百多邦，一天2-3次，来预防感染。

3、口服抗组胺药，如仙特明的盐酸西替利嗪滴剂，一次0.5ml（10滴），一天两次。

补充：

有些反应重的在前期可以出现水泡、红肿持续增大加重，用药也不一定能完全控制住，但后面会慢慢消退。整个消退过程多在2周左右。

暂不需要医院就诊，但如果后面有出现触摸有明显哭闹疼痛，有发热等病情变化，建议医院皮肤科、儿科门诊就诊。

需要您补充回复的信息：
1、现在有瘙痒或胀痛不适吗？按压时有哭闹吗？
2、之前宝宝发作过湿疹吗？家中三代以内有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、反复湿疹病史吗？

您好，补充信息已收到，正在回复您，请稍候❤️

备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。

您好，根据反馈的信息和疑问，回复如下：

1、“没有哭闹，但根据他的描述，按压时是会有一些涨涨的酸痛感。”

没有哭闹疼痛就好，可以先在家按照上面提到的用药。
如果后面酸胀感有加重，是可以考虑抽泡的。

2、“之前没有过湿疹，我们在加州生活，平时环境里接触不到蚊子，所以暑假回国，去年夏天蚊子叮了一次也出现红肿，好多天才消退。这次被叮咬，也出现比较敏感的反应。印象中好像没有出现过湿疹。家族三代以内的话，外婆奶奶好像有轻微过敏性鼻炎。”

家中有过敏性鼻炎家族史，宝宝是可能会遗传敏感体质的。蚊虫叮咬后出现反应比较重，持续时间比较久是有可能的。

下次发现宝宝被叮咬时，可以立即先用肥皂搓洗。因为蚊虫的唾液一般是酸性的，肥皂是碱性的，可以中和一下，叮咬反应会稍微轻一些。
肥皂搓洗清洗干净后，及时涂抹激素药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，可以减轻叮咬反应、促进肿胀消退。

3、“我现在比较担心水泡晚上睡觉时会被蹭破，需要覆盖一层纱布吗？”

可以的，可以贴上纱布或穿上宽松的裤子遮盖着。

前期出现红肿加重比较常见，后面还是能慢慢恢复的，不用担心。
您还有一次追问权限，可以明天咨询快结束前，再拍照反馈一下宝宝的病情变化❤️