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赖伟
主治医师
骨科
成飞医院
休息中
5.00分
月回答 349
2026年01月09日
我母亲去年一月份摔倒腰椎骨折，当时保守治疗，打了唑来膦酸，出现发烧症状，在打了唑来膦酸三周后2月份尿路感染，高烧41度多，当时打了120，医生打了地塞米松，就退烧了，当时检查钙只有1.36（正常2.15-2.5），后面开始给我妈吃维生素D和钙片，3月份钙补到了1.95，同时给我妈检查了PTH，结果是100+，4月份钙补到了2.0，PTH79.8，5月份钙2.11，PTH62.6，6月份钙是2.16，8月份钙2.14，PTH72，再往后就没有检测过钙和PTH，也基本没有补钙，只有最开始补了不到两个月。我想问一下医生，我妈三周后的高烧是否有可能是打唑来膦酸的不良反应？今年是否还有必要打唑来膦酸？如果要打，我母亲打针之前需要做什么完善的检查吗？怎么才能降低不良反应的发生？是否需要把国产的唑来膦酸换成进口的？医生有没有其他建议？（我母亲后面骨折后恢复良好，当时骨折的时候做CT发现肋骨处也有陈旧性的骨折，附上当时骨折时候的骨密度，我母亲前年七月份确诊的甲亢，目前每三天吃1/4赛治）
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您好，您的回复我已收到。请耐心等待，我会尽量详细回复您。因为目前不止一个问诊患者，所以需要依次回答问诊，可能我的回复会有延迟，需要等待一小时左右，请理解。谢谢！这条信息不需要回复。
2026年01月09日
2026年01月09日
2026年01月09日
医生，这是去年三月份检查的肾功，您看是不是没问题。谢谢医生的回复，那我今年就再说服我妈去打针，先给她把钙和维生素D补上
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2026年01月09日
你好，注射唑来磷酸钠之前，一般我们建议最好能够完善一些相关检查，比如肾功能，包括肌酐、尿素、肾小球滤过率等。需要做钙磷代谢的相关指标的检查，包括血钙、血磷、25-羟维生素D、PTH。因为患者有甲亢，最好能够做甲状腺功能，确保甲亢病情稳定。还有就是口腔检查，预防下颌骨坏死风险。
2026年01月09日
好的，谢谢医生，我没有问题了
不用谢哈，后续有任何问题欢迎咨询我，也感谢你的好评哈。
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你好，好评患者均免费赠送一次提问机会，如果还有其他的问题可以再次提出。十分感谢你的好评。
TA的问答
症状及患病时长：摸到后脖颈与后脑勺交界位置有个硬块，转动头部的时候感觉不是很明显 ，脑袋回正时明显，收下巴时感觉明显能摸到，身体斜靠的角度把头微微前倾能很明显的摸到，，当脖子完全后仰时，感觉这个硬块深了些，还是能够扪及，，硬块感觉圆圆的，很硬像骨头，晚上20分钟前发现的，斜靠在靠垫上脑袋后仰，摸脖子时摸到，，，，目前没有恶心头晕麻木等症状
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：想知道这可能是肌肉的问题吗？还是骨头的问题呢？据说还有项韧带钙化，我才24岁，有些担心，，想知道这个状况有哪些影响？如何缓解避免继续恶化？症状及患病时长：
后背腰疼一周
就医及用药情况：
以下截图是报告
需要解答的问题：
饮食建议，休息建议，吃药休注意
症状及患病时长：半小时
就医及用药情况：无
需要解答的问题：晚上切菜小指头被切了一小块肉，半小时了还在流血，能自行在家处理吗？需要打破伤风吗？症状及患病时长：40天
就医及用药情况：没开药
需要解答的问题：
医生您好！孩子今年高二，她去年十一月底摔倒了，膝盖这个地方骨折。（图一二是摔倒第二天做的CT，三四是摔倒后10天拍的MR，五六是一周前复诊拍的CT）她打了一个多月石膏，现在换成了支具，按照目前这个状况，保守治疗可行吗？还是需要手术？
我母亲去年一月份摔倒腰椎骨折，当时保守治疗，打了唑来膦酸，出现发烧症状，在打了唑来膦酸三周后2月份尿路感染，高烧41度多，当时打了120，医生打了地塞米松，就退烧了，当时检查钙只有1.36（正常2.15-2.5），后面开始给我妈吃维生素D和钙片，3月份钙补到了1.95，同时给我妈检查了PTH，结果是100+，4月份钙补到了2.0，PTH79.8，5月份钙2.11，PTH62.6，6月份钙是2.16，8月份钙2.14，PTH72，再往后就没有检测过钙和PTH，也基本没有补钙，只有最开始补了不到两个月。我想问一下医生，我妈三周后的高烧是否有可能是打唑来膦酸的不良反应？今年是否还有必要打唑来膦酸？如果要打，我母亲打针之前需要做什么完善的检查吗？怎么才能降低不良反应的发生？是否需要把国产的唑来膦酸换成进口的？医生有没有其他建议？（我母亲后面骨折后恢复良好，当时骨折的时候做CT发现肋骨处也有陈旧性的骨折，附上当时骨折时候的骨密度，我母亲前年七月份确诊的甲亢，目前每三天吃1/4赛治）
