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你好，您是已经去口腔科确诊或牙髓炎了吗？
图片右下是你自己的左下（横着长这个智齿），您是自己的右下智齿疼，还是自己左下的智齿疼？

您好，您不忙的时候请回复一下上面的问题。

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您好，如果是牙髓炎，则有两种选择，一是直接拔牙，但有急性炎症，所以拔牙时即使打了麻药也会有疼痛，甚至疼痛会较为明显。二是您提到的开髓引流后封失活剂（杀神经），待不疼后再拔牙。

但是您提供的信息不足以诊断为牙髓炎，我还需要问诊以下问题：
1，喝热水或喝冷水时候会引起疼痛，或导致疼痛加剧吗？可以现在尝试一下。
2，有没有一阵一阵的疼？
3，是否在夜间疼痛更加明显？
4，牙齿对应的牙龈及面部有无肿胀？
5，让其他人帮忙，用后置摄像头，打开闪光灯拍一下这个牙齿，及其周围牙龈的清晰照片。

因为横着长，且位置较为靠后，开髓难度较大，有出现髓室底穿通或侧穿风险，其他倒是没啥。