2026年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:5岁7个月女童,前天早上1点开始发烧38.5左右,昨天早上去医院检查,未测出甲乙流病毒感染,开了美林及感冒药,昨晚1点持续高烧39.2不退,今早去医院再次验血查抗体,确诊甲流 就医及用药情况:开了奥司他韦,5点喝了3袋,40分钟左右吐出,体温开始升高,物理降温中 需要解答的问题: 继续用奥司他韦还是换玛巴洛沙韦,两种药家里都有。是否还有其他建议?家中有片仔黄以及安宫牛黄丸等应急药物

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谭田医生
1.发热的时候有没有畏寒,寒战,头晕,头痛和肌肉痛?
2.有没有咳嗽或者流鼻涕?
3.发热现在已经超过48小时了吗
4.精神状态和食欲怎么样
5.暂时可以继续吃奥司他韦。
2026年01月14日
第2次提问
1.发热的时候有畏寒,头晕,头痛和肌肉痛 2.有点咳嗽没有流鼻涕 3.第一次发热现在已经超过43小时了 4.精神状态和食欲不好
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑甲流,继续吃奥司他韦,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年01月14日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前症状首先考虑甲型流感:小朋友发热、甲流阳性,所以考虑甲型流感。目前查血的炎症指标不高。支原体抗体是阴性。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑甲流,可以继续口服奥司他韦,每次45毫克 ,每天两次或者速福达(吃36毫克 只吃一次,只吃一天)口服5天。目前细菌感染证据不足,不建议用抗生素。
b.发热:发热如果精神好可以多喝水观察,不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适,比如烦躁、哭闹等情况,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg/次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以喝点蜂蜜。每次5毫升,每天三次。6岁以下小朋友不推荐用止咳药。
4.除了精神状态,注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20次/分(不超过30次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理,必要时口服退热药。可以继续吃奥司他韦,吃了40分钟呕吐,一般半个小时左右,药效应该是基本上吸收。下次吃的时候可以混在一些味道好一些的食物里面,看看会不会好一些。

6.所以你问的问题
1) 目前可以不换药,继续吃奥司他韦,另外就必要时口服退烧药。
2)其他暂时可以不用什么药。
片仔黄还有安宫这些药对于流感都没有明确帮助,所以可以不用。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2026年01月14日
第3次提问
好的,理解,谢谢。最后一个问题,如果今晚发热39度以上持续不退,是否需要给小孩子服用4分之一安宫牛黄丸,特别担心脑膜炎,或者说晚上遇到39度高烧服用美林不退烧的情况,如何处理?
谭田医生
00:26
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TA的问答

症状及患病时长:持续发热8天 就医及用药情况:3岁5个月男孩, 上周日傍晚突发高烧39.4℃,布洛芬退烧,夜间再次发烧后服对乙酰氨基酚退烧。 周一下午再次39℃高烧,服药后退。 周二、周三仅38℃低烧,可自行退。周四全天无发烧。 周五下午再次39℃高烧,夜间持续反复。 周六凌晨3:30体温40.6℃,布洛芬后降至37.5℃。上午出现寒战发抖,再次39℃以上。当地医生检查心肺、耳朵、喉咙均正常,建议观察。 周日仍反复发烧:早上39℃,布洛芬退;下午再次高烧后午睡;晚上21:30寒战发抖,体温38.4℃。 特点:发烧时手脚冰凉,降温前大量出汗;退烧后精神好,可玩1–2小时。伴轻微咳嗽、少量流鼻涕,无明显咽痛。曾短暂腹泻2次。食欲差但能喝水,尿量正常偏少,尿黄 家庭检测:新冠、流感A/B、RSV均阴性。 想咨询:持续高热第8天是否需要进一步检查(血检/尿检)或考虑细菌感染/支原体?是否需要抗生素? 症状及患病时长:谭医生 你好 昨天问诊后我女儿一直咳嗽 咳了一天 温度最高38.3后面晚上没有忍住 去做了雾化听了肺 查了血常规 提示白细胞降低了 叫后面复查 晚上睡觉不咳嗽 今天白天还是一直咳 停几秒咳三声这种 今天体温最高37.6 最低37.2 现在37.6 我今天还想去做雾化 需要拍片吗 昨天听肺正常 你有什么建议 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:七月龄儿童吃奶后吐奶,最严重的一次从鼻孔里也往外喷,最近半个月两次这样的症状,一次是喷射吐奶,最近一次是今天往外涌出,吐奶后婴儿精神状态良好,婴儿吃奶时不老实,脚丫子会动会使劲,往大人身上或者床上使劲踩 就医及用药情况:无 需要解答的问题:婴儿这样吐奶是否有影响吗 症状及患病时长:肠胀气两个星期左右每天晚上闹到凌晨三四点才睡 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么能缓解他的肠胀气可以用妈咪爱吗 症状及患病时长:谭医生你好 我女儿星期二发烧最高被窝里量39.4 查血显示病毒感染 第一天不怎么退烧 这几天在喂退烧药美林 最低体温37.7 爱哭闹 胃口不好 今天开始有点咳嗽 喉咙很红 水也不爱喝 我们大人也是喉咙痛 痰多 我可以给她喂点头孢吗 喂的话一次喂多少 17公斤 吃几天 她嘴巴周围都是疹子 不知道有没有关系 然后之前也有过 说是痱子 因为她习惯趴着睡 就医及用药情况: 需要解答的问题: