问题详情

1.昨天和今天还有没有发烧？今天最高温度是多少度？
2.咳嗽是很剧烈，还是比较轻微，有没有影响睡眠？
3.有没有流鼻涕和鼻塞？
4.精神状态怎么样？
5.这几天除了之前查血常规，还有没有做过什么检查？

好的，信息收到，目前首先考虑上呼吸道感染，目前发热时间比较久了，需要筛查一下具体原因，还要警惕比如有没有肺炎，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下整个小朋友生病情况，分析建议如下：
2.结合目前症状还是首先要考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起，上呼吸道感染病程可能有7-10天，不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。
肺炎？：小朋友发热时间久（快4天）、咳嗽，还要考虑有肺炎，这种还要警惕肺炎。但是肺炎要分病毒感染引起的肺炎还是支原体感染引起的肺炎或者是病毒感染引起的肺炎。治疗的方式是不同的。而在儿童可能有一半左右的是病毒感染引起的肺炎。
之前血常规炎症指标不高，细菌感染还不太像。

3.治疗方面
a.抗感染:目前细菌感染证据不足，有些特殊的病毒，比如流感或者腺病毒或者呼吸道合胞病毒需要警惕。
b.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，可以喝点蜂蜜，每次5毫升，每天2~3次，直接喝或者兑水喝，6岁以下小朋友不推荐用止咳药物。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%，这样对小朋友咳嗽这些症状都有帮助。
c.流鼻涕：如果还有流鼻涕，流鼻涕建议买生理盐水滴鼻，然后用吸鼻器吸鼻，缓解鼻腔症状。
d.发热：发热如果小朋友精神状态比较好，可以多喝水观察。发热的时候如果小朋友精神状态比较差，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时（如果是布洛芬至少间隔6个小时）。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲，安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次（呼吸次数，胸廓的一起一伏算一次呼吸），正常情况下大约20-25次/分（不超过40次/分），如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。

5.所以你问的问题
1）所以目前可以继续护理观察，必要时口服退烧药。今天如果还在发热，可以再到医院复诊，查看口腔和听诊，复查血常规和c反应蛋白。查一下流感核酸、腺病毒核酸和支原体核酸。
2）如果这些筛查都没有异常，那继续护理观察，假如发热5天没有好转，可以筛查胸片。
3）细菌感染证据不足，头孢可以先不用
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。

可以吃点婴幼儿的复合的营养素。每天吃两包。一般它是写的6个月到三岁吃的，三岁以上也可以吃。