请登录
注册
潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.93分
月回答 217
2026年01月17日
症状及患病时长：过敏性鼻炎➕鼻窦炎，22年。睡觉时鼻塞导致张嘴打呼噜。
就医及用药情况：氯雷他定片
需要解答的问题：如何缓解鼻塞
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
2026年01月17日
在晚上睡觉的时候才鼻塞，起床时整个呼吸道都很干，需要大量喝水缓解口干带来的不适感。冬天会更明显，夏天这种情况比较少。已经尽量保持卫生➕换洗床品，也有用除螨仪，但尘螨很难百分百避开。最近眼睛疼去看了眼科医生，做了全面的眼科检查，也说是眼睛过敏，开了滴眼液。氯雷他定用了22年了，基本上过敏严重不断打喷嚏的时候才用，只是鼻塞的时候不用。鼻用喷雾一般也是过敏严重时候才用的。过敏严重的时候试过鼻腔冲洗，有效果，但因为冲洗过程比较难受而且需要去医院做所以只有一直打喷嚏➕鼻塞时才会鼻腔冲洗。近期除眼睛疼外没有其他病症。日间精力尚可，不午睡的话下午会犯困。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2026年01月17日
您好！
从您的症状描述来看，在晚上睡觉的时候才鼻塞，起床时整个呼吸道都很干，需要大量喝水缓解口干带来的不适感。冬天会更明显，夏天这种情况比较少。已经尽量保持卫生➕换洗床品，也有用除螨仪，但尘螨很难百分百避开，已经影响到了学习和生活，符合重度持续性过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，单用氯雷他定效果并不满意，建议您升级以下治疗方案，
'雷诺考特＋爱赛平”鼻喷，“氯雷他定”口服，鼻腔冲洗的方法。
所以现在的建议是，
1，喷鼻剂，使用雷诺考特和爱赛平喷鼻剂，每天早晚使用各两次，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，两种喷鼻药交替使用，间隔5分钟推荐至少使用1月，先停用爱赛平，症状完全缓解1周后根据情况，再停雷诺考特。
2，氯雷他定，口服，每晚一片，睡前半小时口服一片，建议至少口服2周，一般每次使用2－4周才停下来，要求您症状完全缓解3－5天才停口服抗组胺药物。
对于眼睛痒，很有可能是因为过敏引起，口服药物后会有所改善。
3，用药无延续性，导致疾病时好时坏，甚至愈来愈严重。对于常年性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1-2个月，有些患者甚至需要治疗半年，如果经常容易反复，建议雷诺考特需要使用整个过敏维持使用，不要减量，更不要隔天一次，按照每天2次，每次一喷。
4，鼻腔冲洗，
采用生理盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，有必要的情况下可以长期使用。
5.结膜炎的问题，局部用药：埃美汀滴眼液，这是一个抗过敏药物，每天2到3次，需要配合前面使用抗过敏性鼻炎药物就可以妥善治疗，使用2周。
三，通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。
过敏性鼻炎 目前还无法根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝安好！
从您的症状描述来看，在晚上睡觉的时候才鼻塞，起床时整个呼吸道都很干，需要大量喝水缓解口干带来的不适感。冬天会更明显，夏天这种情况比较少。已经尽量保持卫生➕换洗床品，也有用除螨仪，但尘螨很难百分百避开，已经影响到了学习和生活，符合重度持续性过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，单用氯雷他定效果并不满意，建议您升级以下治疗方案，
'雷诺考特＋爱赛平”鼻喷，“氯雷他定”口服，鼻腔冲洗的方法。
所以现在的建议是，
1，喷鼻剂，使用雷诺考特和爱赛平喷鼻剂，每天早晚使用各两次，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，两种喷鼻药交替使用，间隔5分钟推荐至少使用1月，先停用爱赛平，症状完全缓解1周后根据情况，再停雷诺考特。
2，氯雷他定，口服，每晚一片，睡前半小时口服一片，建议至少口服2周，一般每次使用2－4周才停下来，要求您症状完全缓解3－5天才停口服抗组胺药物。
对于眼睛痒，很有可能是因为过敏引起，口服药物后会有所改善。
3，用药无延续性，导致疾病时好时坏，甚至愈来愈严重。对于常年性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1-2个月，有些患者甚至需要治疗半年，如果经常容易反复，建议雷诺考特需要使用整个过敏维持使用，不要减量，更不要隔天一次，按照每天2次，每次一喷。
4，鼻腔冲洗，
采用生理盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，有必要的情况下可以长期使用。
5.结膜炎的问题，局部用药：埃美汀滴眼液，这是一个抗过敏药物，每天2到3次，需要配合前面使用抗过敏性鼻炎药物就可以妥善治疗，使用2周。
三，通过避免接触过敏原，药物治疗，鼻腔冲洗，或者结合脱敏治疗，能尽可能做到控制症状，避免对工作学习和生活质量的影响，这是治疗的目标。
过敏性鼻炎 目前还无法根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝安好！
为保护用户隐私不显示图片
TA的问答
女，30岁
1. 基础鼻部问题：近几年因产后身体状态变化及居住环境调整，长期存在鼻炎症状；自去年7月起症状加重，此后便处于断断续续治疗、时好时坏的状态，鼻部不适始终伴随，日常坚持鼻腔冲洗及布地奈德鼻喷剂外用。
2. 近期急性发作症状：近期鼻窦炎相关症状明显加重，出现持续性鼻塞、眼眶胀痛、头部隐痛、在社区医生指导下服用头孢拉定胶囊2天后，不仅原有头痛未缓解、鼻塞无改善、打喷嚏症状加重，还新增小腿肌肉酸痛不适。并新增了咽喉干燥及口渴表现。
3. 换药后症状变化：今日下午去验血，遵医嘱停用头孢拉定，将鼻喷剂更换为丙酸倍氯米松鼻气雾剂并加服西替利嗪后，鼻塞症状明显好转，但又出现干咳、持续口渴表现，头及眼眶部位的隐痛仍持续存在。但是由于验血时间在下午所以没来得给医生看复诊结果，想请您帮忙看一下。
4. 病程与特殊身体状态：本次鼻窦急性不适发作数日，头孢拉定用药2天，换药后症状有部分改善但仍存不适；发病及治疗期间恰逢生理期，目前生理期已结束。
就医检查：已完成血常规检查，完整检查报告单见附件照片。
症状及患病时长：七八天了，以前一直有过敏性鼻炎，没有干预过
就医及用药情况：挂了一次青霉素，两次头孢，吃了小柴胡，蒲地蓝，最近两天晚上再用糠酸莫米松喷剂，和开瑞坦
需要解答的问题：一开始嗓子有点疼，然后鼻塞，稍微带点咳嗽，就以为感冒了，因为是哺乳期，就吃中成药小柴胡蒲地蓝，后来中间鼻塞严重，晚上直接睡不了觉，用了两次盐酸羟甲唑啉喷雾剂鼻，躺下能呼吸，能睡会觉，但是已经七八天了，其中失去味觉嗅觉已经三四天了，现在就是左边鼻孔连着左边耳朵有点耳鸣，感觉鼻孔里有黏鼻涕，真的很难受啊？
症状及患病时长：医生您好，昨晚满头大汗骑电动车回家可能着凉了。今天起床，喉咙吞咽困难，觉得喉咙肿痛，但是应该暂时没发烧。我明天有很重要的会议要出差，怎么对症治疗快速恢复。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
3岁，大概有半个月，早上睡醒的时候鼻塞，但是不流鼻涕，上午就缓解了，但是这两天吸鼻子频繁，眨眼睛，没有鼻涕
就医及用药情况：
每天用盐水喷鼻子，眨眼睛的时候用了盐酸奥洛他定滴眼液滴了一次眼睛
需要解答的问题：
怎么缓解频繁吸鼻子的情况您好医生
娃前段时间一直有鼻屎 有鼻腔出血
昨天开始一个鼻子流清水鼻涕 打喷嚏 晚上睡觉鼻塞
今天依然打喷嚏 两个鼻子流水样鼻涕 基本不停 还会流眼泪
要不要开始用西替利嗪
