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您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了，已了解您的情况，并查看您上传的结果，对您的情况分析如下:
1.对比两次的甲状腺B超结果，您右叶的甲状腺结节大小没有明显的变化，8年前报的是7×6mm，现在是6×5mm，结节边界都是清楚的，形态也是规则的。8年前的B超报的是结节呈中强回声，今年报的是实性等低回声，边缘见环状强回声。其实两次B超的结论采用的是同样的判断标准，但是对于结节性质的判断确实会因为医生不同而存在一定的区别，我认为这次的B超判断为4类，主要是因为结节呈实性低回声，然后周边有环状的钙化，这些和8年前的B超描述是有些出入的。但是总的来讲，目前这个结节的分类也只能达到4A类，恶性风险约5%到10%。如果想尽量保守的话，可以继续观察，每半年复查甲状腺B超跟踪结节的变化情况，如果出现更多的可疑恶性特征，建议积极行细针穿刺检查，进一步明确结节性质。如果您现在的态度是比较积极的话，也可以近期做甲状腺结节细针穿刺检查，进一步明确结节性质，再根据穿刺的结果判定后续的处理策略。
2.除了这个甲状腺右叶的实性结节之外，本次的甲状腺B超还看到了甲状腺两叶存在囊实性结节，都不大，而且B超上没有看到可疑恶性特征，分类是3类，不需要特别处理，每年复查甲状腺B超即可。
3.您的血常规、血沉、降钙素都是正常的，没有问题。C反应蛋白略微高一点点，提示可能存在轻微的炎症，不要紧，注意休息，可以自行恢复。您的甲状腺功能也是正常的，甲状腺过氧化物酶抗体轻微升高可能是正常波动或桥本氏甲状腺炎早期表现，目前无需特别干预，建议每年复查甲状腺功能即可。
4.右边下颌骨到脖子这一侧，最近一直隐隐的疼，一天疼三四次，疼的话不明显，应该跟甲状腺结节没有关系，您的颈部淋巴结也未见肿大，注意有无口腔或咽喉部炎症，如果可以自行缓解，不用太紧张，如果逐渐加重，建议去看一下五官科。

1.甲状腺结节的回声是B超判断甲状腺结节良恶性的特征之一，8年前报的结节呈中强回声是更倾向于良性的特征，而本次报的实性低回声确是可疑恶性特征之一。
2.结节内的钙化也分不同的类型，点状钙化是可疑恶性特征，但粗大钙化确是倾向于良性的特征。本次B超报的环状强回声就是环状钙化的意思，环状钙化多数属于粗大的钙化，但如果环状钙化不连续、中间出现中断则是可疑恶性的特征之一。
3.甲状腺结节的B超分级是综合B超上结节的多方面特征：包括质地、回声、有无钙化、钙化特点、边界、形态，综合后判断的结节良恶性分级。
4.超声造影检查不同于CT造影，打的造影剂是一种非常独特的微泡制剂，没有辐射，不用担心，但是超声造影对于结节性质的判断其实也是比较有限的，更直接的方法还是做细针穿刺检查。细针穿刺检查是一种微创的检查手段，风险低，如果穿刺到恶性依据，可以明确为恶性，但是如果没有穿刺到恶性依据，并不能完全排除恶性。还需要继续随访B超。
5.您的抗甲状腺过氧化物酶抗体才升高了8，不一定会发展为桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，年轻女性很常见，由于免疫紊乱导致自身产生了攻击身体组织的抗体。但是向您目前这么轻微的升高，有可能自行恢复正常的，建议
生活上建议注意休息，避免劳累，避免精神过度紧张。如果有过敏的食物需要尽量避免食用，反复过敏可能刺激免疫系统，加重自身免疫性疾病。
6.一般一年复查一次甲状腺功能就可以了，甲状腺也有非常强大的代偿能力，这么一点点抗体升高影响不大的，不用太担心。