您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,已了解您的情况,并查看您上传的结果,对您的情况分析如下:
1.您垂体生长激素瘤术后15天,目前复查的皮质醇是9,属于中间水平,建议氢化可的松逐渐减量,您现在服用的是每天三片,夜间睡眠不佳,建议先减量到每天两片,早上和下午分别服用一片,10天之后再减量到每天一片,分成两次服用,早上2/3片,下午1/3片,然后再吃10天左右后去复查血皮质醇和促肾上腺皮质激素,由内分泌科医生评估能否停药。下次抽血前不需要静坐, 甚至还可以适当活动之后再抽血,看看皮质醇能不能高到一定的水平,比如如果能高到13以上就可以停用可的松了。
2.这次复查的甲状腺功能、生长激素、电解质都是正常的,目前考虑生化缓解,但是IGF-1半衰期较长,目前还高,建议下次抽血时再复查生长激素和IGF-1,看看是否恢复正常。本次查出来睾酮偏低,建议下次复查时再复查一下性激素,如果睾酮仍低的话,建议补充睾酮治疗。