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兰婷
主治医师
皮肤科
西安市第八医院
休息中
4.96分
月回答 765
2026年02月05日
症状及患病时长：背部大面积痘痘，可能都有大几年了。还有就是突然发现怎么前胸最近也冒了些痘痘，而且看起来品质还不太一样。
就医及用药情况：
之前用过克林霉素磷酸酯外用喷剂，但是没啥用感觉。最近淘宝上还买了个药喷了一阵子感觉用处也不大。
需要解答的问题：
这个背部痘痘还能好吗？胸口的痘痘又是啥，不会是啥性病吧？
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况不考虑性病，不过还需要您补充一些信息更好了解您的情况
1.背部的痘痘有没有疼痛瘙痒？主要是红色痘痘吗？有没有肤色的闭口？因为照片比较远，不是很清晰，能不能挤出来颗粒？
2.胸前的痘痘有没有疼痛瘙痒？能不能挤出来脓或者颗粒？
3.平时出油明显吗
1.背部的痘痘有没有疼痛瘙痒？主要是红色痘痘吗？有没有肤色的闭口？因为照片比较远，不是很清晰，能不能挤出来颗粒？
2.胸前的痘痘有没有疼痛瘙痒？能不能挤出来脓或者颗粒？
3.平时出油明显吗
2026年02月05日
背部的痘痘不痒，有一些闭口的，就是那种感觉可以扣出小颗粒出来的，主要是红色。
胸前的痘痘可能有一个两个有点痒，但是也不明显。
平时应该出油比较厉害，而且我有每天健身的习惯。
2026年02月05日
根据提供的照片，背部可见一些红色痘痘，描述还有一些粉刺也就是闭口可以挤出来油脂粒，这些是痤疮的表现，中度痤疮。
胸前可见一些红色痘痘，看起来呈现半球形比较鲜艳，这些需要考虑是马拉色菌毛囊炎，马拉色菌毛囊炎主要是比较均一的红色半球形丘疹，比较鲜红，背部的痘痘大小不一，还有一些粉刺，所以考虑是痤疮。如果要进一步的鉴别，也可以医院做个真菌镜检可以进一步的判断，不过痤疮和马拉色菌也可能伴发，所以治疗可以兼顾治疗。
痤疮形成的原因很多，皮脂分泌旺盛是重要的一个因素，皮肤也是油性肤质，是比较容易长痘的，其他原因痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，炎症也参与痤疮的发病。除此之外，自身生活饮食习惯也会影响痤疮，比如熬夜，辛辣刺激油腻饮食，高糖高奶食物、情绪焦虑紧张压力大经常化妆等等情况下也会引起痤疮的加重。
马拉色菌毛囊炎主要是和皮肤出油出汗多马拉色菌定植增加有关。
痤疮和马拉色菌毛囊炎容易复发，比较难根治，不过通过治疗也可以控制的比较稳定，时间也可能比较长，后面还可能需要调整用药。
目前两个问题都有，都不是性病。后面的治疗建议如下：
1.背部有粉刺丘疹，后面可以外涂阿达帕林，每晚一次，对粉刺丘疹都是有效的，一般阿达帕林需要连续使用一个月以上才慢慢起效，所以需要一定的时间，早期可能会有一些加重，慢慢能够耐受，可以长期使用。
如果没有用过阿达帕林，建议开始慢慢建立耐受，不要直接过夜以免刺激皮肤，方法为每晚清洁皮肤干后，先涂阿达帕林，涂五分钟左右用清水洗掉，第二晚再继续使用，没有反应可以延长到十分钟，然后清水洗掉，再没有反应第二晚再延长时间，逐渐延长皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，如果有反应，还在原来的停留时间缩短一些时间。建立耐受一小时没有反应就可以第二天早上清洗掉了。
涂了阿达帕林以后也需要注意基本的保湿，不然皮肤会变干。
如果确实阿达帕林不耐受，可以换成20%的壬二酸乳膏，早晚各一次，对粉刺皮疹也有一定的作用，开始也可以像阿达帕林一样慢慢建立耐受。
对于红色痘痘，可以联合夫西地酸乳膏，早晚各一次，对红色痘痘有一定的作用。
晚上涂抹红色痘痘可以和阿达帕林联合重叠使用，晚上先涂阿达帕林，建立耐受期间洗掉阿达帕林或者药物干后再涂夫西地酸，最后再乳液或者面霜保湿。
2.胸前红色痘痘可以联合外涂酮康唑乳膏，早晚各一次，连续使用一个月，如果没有消退的可以继续使用。
3.目前的情况除了外用药物，可以加上口服药联合治疗控制，背部痘痘数量也多一些，需要积极的抗炎治疗控制痤疮，目前的情况建议可以口服多西环素，剂量每次0.1g，每日一次，饭后服用。
口服多西环素总体比较安全，大部分人服用不会出现明显的不良反应，不过也是药物，不能够保证绝对安全，所以后面如果服用需要注意的事项就是饭后马上服用减少对胃部刺激以免出现恶心呕吐腹痛等，不要空腹，服用后半小时内不要立马平躺，以免药物滞留灼伤食管甚至食管溃疡，可以多饮水冲服。
多西环素也有一定的光敏性，所以平时注意防晒，避免暴晒。
4.胸背部长痘，皮肤出油，可以加上二硫化硒洗剂洗澡，两三天一次，清水洗澡以后，涂抹二硫化硒洗剂，按摩或者揉搓出泡沫以后停留五分钟左右清水洗掉，有一定的控油抗菌作用，改善背部出油以及长痘，对于痤疮和马拉色菌毛囊炎都有一定的作用。
5.平时生活注意事项：
注意平时勤洗澡，更换衣物，保持清洁干燥，特别是出汗以后及时更换衣服。饮食上少吃辛辣刺激油腻食物，少吃甜食奶制品，尽量作息规律，少熬夜，避免过度劳累和情绪焦虑紧张压力太大等。避免抠挤痘痘。
所以，后面的治疗建议
1.外涂阿达帕林，可以涂抹背部痘印和痘痘，每晚一次，慢慢建立耐受
2.夫西地酸乳膏，早晚各一次，涂抹背部红色痘痘
3.酮康唑乳膏，早晚各一次，涂抹胸前痘痘
4.使用二硫化硒洗剂洗澡联合治疗，两三天一次
5.也可以联合口服多西环素治疗控制改善红色痘痘，每日一次，每次0.1g，饭后服用，消退可能停用
外用药阿达帕林可以长期使用，对于痘印有一定的作用，但是痘印消退比较慢，可能需要几个月甚至更长时间消退，可以长期用到痘印明显淡化停用，需要注意阿达帕林有一定的刺激，实在刺激明显可以停用
治疗也需要一定的时间，如果用药一个月还有反复，可以用药一个月后再复诊看看当时情况是否调整用药
胸前可见一些红色痘痘，看起来呈现半球形比较鲜艳，这些需要考虑是马拉色菌毛囊炎，马拉色菌毛囊炎主要是比较均一的红色半球形丘疹，比较鲜红，背部的痘痘大小不一，还有一些粉刺，所以考虑是痤疮。如果要进一步的鉴别，也可以医院做个真菌镜检可以进一步的判断，不过痤疮和马拉色菌也可能伴发，所以治疗可以兼顾治疗。
痤疮形成的原因很多，皮脂分泌旺盛是重要的一个因素，皮肤也是油性肤质，是比较容易长痘的，其他原因痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，炎症也参与痤疮的发病。除此之外，自身生活饮食习惯也会影响痤疮，比如熬夜，辛辣刺激油腻饮食，高糖高奶食物、情绪焦虑紧张压力大经常化妆等等情况下也会引起痤疮的加重。
马拉色菌毛囊炎主要是和皮肤出油出汗多马拉色菌定植增加有关。
痤疮和马拉色菌毛囊炎容易复发，比较难根治，不过通过治疗也可以控制的比较稳定，时间也可能比较长，后面还可能需要调整用药。
目前两个问题都有，都不是性病。后面的治疗建议如下：
1.背部有粉刺丘疹，后面可以外涂阿达帕林，每晚一次，对粉刺丘疹都是有效的，一般阿达帕林需要连续使用一个月以上才慢慢起效，所以需要一定的时间，早期可能会有一些加重，慢慢能够耐受，可以长期使用。
如果没有用过阿达帕林，建议开始慢慢建立耐受，不要直接过夜以免刺激皮肤，方法为每晚清洁皮肤干后，先涂阿达帕林，涂五分钟左右用清水洗掉，第二晚再继续使用，没有反应可以延长到十分钟，然后清水洗掉，再没有反应第二晚再延长时间，逐渐延长皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，如果有反应，还在原来的停留时间缩短一些时间。建立耐受一小时没有反应就可以第二天早上清洗掉了。
涂了阿达帕林以后也需要注意基本的保湿，不然皮肤会变干。
如果确实阿达帕林不耐受，可以换成20%的壬二酸乳膏，早晚各一次，对粉刺皮疹也有一定的作用，开始也可以像阿达帕林一样慢慢建立耐受。
对于红色痘痘，可以联合夫西地酸乳膏，早晚各一次，对红色痘痘有一定的作用。
晚上涂抹红色痘痘可以和阿达帕林联合重叠使用，晚上先涂阿达帕林，建立耐受期间洗掉阿达帕林或者药物干后再涂夫西地酸，最后再乳液或者面霜保湿。
2.胸前红色痘痘可以联合外涂酮康唑乳膏，早晚各一次，连续使用一个月，如果没有消退的可以继续使用。
3.目前的情况除了外用药物，可以加上口服药联合治疗控制，背部痘痘数量也多一些，需要积极的抗炎治疗控制痤疮，目前的情况建议可以口服多西环素，剂量每次0.1g，每日一次，饭后服用。
口服多西环素总体比较安全，大部分人服用不会出现明显的不良反应，不过也是药物，不能够保证绝对安全，所以后面如果服用需要注意的事项就是饭后马上服用减少对胃部刺激以免出现恶心呕吐腹痛等，不要空腹，服用后半小时内不要立马平躺，以免药物滞留灼伤食管甚至食管溃疡，可以多饮水冲服。
多西环素也有一定的光敏性，所以平时注意防晒，避免暴晒。
4.胸背部长痘，皮肤出油，可以加上二硫化硒洗剂洗澡，两三天一次，清水洗澡以后，涂抹二硫化硒洗剂，按摩或者揉搓出泡沫以后停留五分钟左右清水洗掉，有一定的控油抗菌作用，改善背部出油以及长痘，对于痤疮和马拉色菌毛囊炎都有一定的作用。
5.平时生活注意事项：
注意平时勤洗澡，更换衣物，保持清洁干燥，特别是出汗以后及时更换衣服。饮食上少吃辛辣刺激油腻食物，少吃甜食奶制品，尽量作息规律，少熬夜，避免过度劳累和情绪焦虑紧张压力太大等。避免抠挤痘痘。
所以，后面的治疗建议
1.外涂阿达帕林，可以涂抹背部痘印和痘痘，每晚一次，慢慢建立耐受
2.夫西地酸乳膏，早晚各一次，涂抹背部红色痘痘
3.酮康唑乳膏，早晚各一次，涂抹胸前痘痘
4.使用二硫化硒洗剂洗澡联合治疗，两三天一次
5.也可以联合口服多西环素治疗控制改善红色痘痘，每日一次，每次0.1g，饭后服用，消退可能停用
外用药阿达帕林可以长期使用，对于痘印有一定的作用，但是痘印消退比较慢，可能需要几个月甚至更长时间消退，可以长期用到痘印明显淡化停用，需要注意阿达帕林有一定的刺激，实在刺激明显可以停用
治疗也需要一定的时间，如果用药一个月还有反复，可以用药一个月后再复诊看看当时情况是否调整用药
2026年02月05日
请问一下这些部位保湿的话怎么保湿？
2026年02月05日
涂药后涂身体乳保湿
2026年02月05日
希望以上建议对您有帮助，再次感谢信任，方便的话可给个评价，祝早日康复～
TA的问答
症状及患病时长：今年24，从2020年高考后开始长痘，没出现明显诱因，在这期间中药、西药、药膏都用过，在23年3月左右长痘速度变慢，23年8月做了检查开始吃盐酸米诺环素，时间大概3个月左右，之后很少长痘，现在会在例假前长痘，可能大概在3-5颗左右，会有粉刺也会有些结节痘。平时皮肤很容易发红，遇冷遇热、情绪激动、日晒等情况出现后发烫、泛红会非常明显，尤其在痘痘、痘印处，在三角区的部位还偶尔出现过爆皮、干痒的情况，如果挠就会出现涂抹护肤品刺痛的现象，护肤品一直用的就是基础保湿的，没用功效型产品，但会化妆，最开始肤质是油皮，现在混干
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1️⃣现在这种情况是不是脱脂性皮炎或者玫瑰痤疮、屏障受损等问题
2️⃣最想处理的问题是皮肤在特定条件下很容易泛红发烫，转而脸上的痘印就会变得非常明显，应该怎么处理
3️⃣脸上的痘印是否需要用药去除，
4️⃣现在能否伴随一些医美手段进行处理，还是先用药后期可以，有没有推荐的医美项目，我自己咨询过医美，他们建议我是刷酸➕MTS，但我还没尝试
5️⃣想问一下适合我的水乳精华等，想在护肤方面取得一些建议，这种肤质是不是该敷面膜
6️⃣是不是激素脸
症状及患病时长：脸上长痘痘，有的是大脓包，但是大多数是小痘，可以挤出来硬的白色的黄色的东西，大痘会疼，小的痘就是微微鼓起，一片一片的。在额头和脸颊还有下巴上分布。
就医及用药情况：发现后去过小诊所，吃过去湿气的药，还有涂抹了玫瑰什么膏大概用了半个多月。并没有检查报告。
需要解答的问题：看看需要吃什么药或者涂什么药膏，还有日常注意事项
咨询：痤疮
患者女，28岁，体重53 kg，无近期怀孕计划。痤疮病史约15年以上，青春期开始。家族史明显：父亲有痤疮（53岁背部仍有），弟弟也有，母亲没有，考虑存在遗传性痤疮倾向。
既往治疗：外用克林霉素+过氧化苯甲酰凝胶长期使用，效果有限。曾口服多西环素约1年，后疗效明显下降，怀疑耐药。近期服用氟氯西林（澳洲医生考虑可能存在金黄色葡萄球菌感染）：第一次治疗后痘痘明显改善，约3个月未复发；4个月后复发。第二次治疗仅维持约1个月后再次复发。
2018年在国内曾被诊断为多囊卵巢综合征，服用达英35半年，痤疮明显改善，但停药后复发。2025年在澳洲再次检查，GP认为目前血检结果不足以支持PCOS诊断。
目前痘痘数量不固定，两个月前服用抗生素后发展相对缓慢。根据以往经验，如不控制，一段时间后会发展为几乎每天都有新的痘痘。皮损类型以炎性丘疹为主，偶尔出现较大的结节型痘。皮损常阶段性集中在某一区域，常见部位为下巴、额头、发际线、背部及胸口，两颊较少。
月经周期规律，但经量偏少，拖尾。痤疮与月经周期有关，月经前明显加重。
目前正在尝试中药调理约1个月，非月经期略有改善，但月经前仍明显爆痘。
一个月症状及患病时长：
就医及用药情况 口服硫酸羟氯喹
多西环素 复方甘草酸苷片（脸上用的透明质酸凝胶敷料 它克莫司软膏 透明质酸医用敷料水状的
需要解答的问题：医生您好，我主要问题是：
皮肤发红、发烫，遇热、情绪激动、闷、吹空调、退的也不是很慢，脸上长疹子 有时会觉的干偶尔刺痒 （两侧之前没有这两天刚开始红疹子是什么原因
1. 我这是玫瑰痤疮还是单纯敏感肌？目前症状有哪些？
干燥
就诊人年龄：29岁
症状持续时间：很久了，冬天河北干燥会加剧
就医及用药情况：未就医，患有特性性皮炎，只有左手大拇指存在干燥情况，其他手指正常。严重时会裂开，有点影响生活。
需要解答的问题：这和特性性皮炎有关联吗？属于什么疾病？应该如何应对？
