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4.89分
月回答 189
2026年02月05日
症状及患病时长：右侧头部胀痛，伴有恶心腹泻两天多
您好周医生，我是两天前突然出现右侧头部胀痛，头很沉，并伴有隐约恶心，当天吃了一粒布洛芬，第二天并未缓解。昨天晚上和今天早上因为恶心没有吃饭，早上发现头右侧胀痛加重就去拍了头颅和血管核磁，影像结果我附在下面了，医生说没什么问题。我在等结果的时候中午不适感加重，中午出了点东西后吃了两颗散利痛，睡醒一觉后没有缓解且太阳穴开始发胀厉害，头右侧发沉到现在就是太阳穴胀得厉害并且仍然恶心和腹泻。
我的睡眠这两天很好，只要睡着了感受不到不适，但是只要睡醒了就开始觉得胀。
又化验了血常规有轻度贫血。
我有四年左右的偏头痛史，最近一年最多一个月一到两次，但是以往的偏头痛主要是比较剧烈的疼痛并且在我服用止痛药后很快缓解。这次是头右侧发胀发沉，太阳穴很胀紧绷且一直恶心，且吃了止痛药并无缓解。
想问问您有什么建议，医院目前只给开了中成药通天口服液和止痛药，我现在很受恶心和头胀的困扰。
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您好，我是周医生，感谢信任。您的病情我已经看到了，目前正在分析您的病情，然后编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2026年02月05日
您好，感谢信任，情况我已经看到了，还需要您补充一些病史资料
需要手机后四位看片子
有发热腹痛吗？体温多少？
头痛持续性还是发作性？
有视物重影吗？
活动容易诱发加重吗？
近期作息规律吗熬夜吗？
工作学习压力大吗？
平时体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物？
请您针对问号一个个回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情谢谢
需要手机后四位看片子
有发热腹痛吗？体温多少？
头痛持续性还是发作性？
有视物重影吗？
活动容易诱发加重吗？
近期作息规律吗熬夜吗？
工作学习压力大吗？
平时体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物？
请您针对问号一个个回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情谢谢
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2026年02月05日
您好，手机号后四位7058
无腹痛，今天早上在家量了体温正常、血压正常；
胀痛感是持续性的，一直发胀，痛感是隐约一下下间断性的，猛的运动抬头之类的会钝痛更明显一些；
胀痛症状三天前我有出现视力模糊看光源眩光，头痛发作当天上午取进行了眼部检查基本正常，眼压也正常，视力没有明显下降，可能是视疲劳。回家当天晚上开始出现头胀痛症状；
外出步行并不会加重，整体并不会引起突然剧烈疼痛；
近半个月都是作息基本正常，早的话基本八九点就睡了，且每天睡眠质量很好，刚刚结束月经，月经期之前有两到三天节食减肥吃的比较少；
个人比较容易焦虑，平时身体一点不舒服就很敏感，头痛前几天因为担心眼睛压力较大。
平时没有体检，去年因为胃不舒服做过胃镜没什么问题，其他就器官性质的问题没有；平时有吃维生素b维生素d叶黄素这些；偶的偏头痛发作时会吃对乙酰氨或精氨酸布洛芬，其他最近吃的处方药没有。
对了想再跟您补充一下今天感觉耳朵也堵住的感觉闷闷的，没有耳鸣
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年02月05日
您好，根据您提供的信息来看
诊断方面，您的情况主要是头痛不适二天，但没有发热不适，没有伴随手脚活动障碍，抽搐，没有意识丧失等情况，目前的情况并不考虑中枢大脑病变引起，且头颅磁共振检查完全正常，不必太担心。目前的情况考虑原发性头痛，结合既往反复类似头痛，具体类型考虑偏头痛持续状态。
处理治疗，放下心理负担。偏头痛多数认为与血管活性神经肽过度释放引起血管收缩舒张功能异常及三叉神经血管疼痛通路激活。多数会有诱因，如过度疲劳，作息不规律熬夜，特殊的饮食（如奶酪，红酒，咖啡，腌肉，味精，西瓜），饥饿，特殊气味，强光，噪音，女性月经前后及工作精神压力等，因此，结合自身，去除一些诱因，可以很大程度缓解和预防反复发作。
药物治疗上，急性疼痛期，可以使用一般抗炎止痛药（建议头痛发生后一小时内服用），如常见的布洛芬，散利痛等，如果持续不缓解或者中重度头痛，可以进一步使用特异性止痛药，如曲普坦类。若目前持续，可以联合氟桂利嗪胶囊二片睡前。
此外平时适当规律活动锻炼，如有氧锻炼如慢跑、游泳、骑车或者羽毛球等，每周三次左右，有助于提高神经血管功能和耐受性，更好预防发作。
具体给您随后详细语音分析
诊断方面，您的情况主要是头痛不适二天，但没有发热不适，没有伴随手脚活动障碍，抽搐，没有意识丧失等情况，目前的情况并不考虑中枢大脑病变引起，且头颅磁共振检查完全正常，不必太担心。目前的情况考虑原发性头痛，结合既往反复类似头痛，具体类型考虑偏头痛持续状态。
处理治疗，放下心理负担。偏头痛多数认为与血管活性神经肽过度释放引起血管收缩舒张功能异常及三叉神经血管疼痛通路激活。多数会有诱因，如过度疲劳，作息不规律熬夜，特殊的饮食（如奶酪，红酒，咖啡，腌肉，味精，西瓜），饥饿，特殊气味，强光，噪音，女性月经前后及工作精神压力等，因此，结合自身，去除一些诱因，可以很大程度缓解和预防反复发作。
药物治疗上，急性疼痛期，可以使用一般抗炎止痛药（建议头痛发生后一小时内服用），如常见的布洛芬，散利痛等，如果持续不缓解或者中重度头痛，可以进一步使用特异性止痛药，如曲普坦类。若目前持续，可以联合氟桂利嗪胶囊二片睡前。
此外平时适当规律活动锻炼，如有氧锻炼如慢跑、游泳、骑车或者羽毛球等，每周三次左右，有助于提高神经血管功能和耐受性，更好预防发作。
具体给您随后详细语音分析
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2026年02月05日
2026年02月05日
好谢谢您，我身边有曲普坦鼻喷我试一下，还想问您一下我这个跟颈椎、前庭神经炎、耳石症这些关系不大是吗，主要我现在疼痛感不明显但是头特别胀很恶心，跟晕车一样，特别希望能赶快缓解
2026年02月05日
TA的问答
症状及患病时长：5天
就医及用药情况：已在服用依普芬400g缓解头疼
需要解答的问题：女，59岁，高血压高血糖，有初期的糖尿病在吃药控制，上周因为突然奔跑运动整个头部开始剧痛伴随眩晕和噁心。从此开始一直头疼，但是只有左边头顶疼，像是被人敲打脑袋疼，没有噁心和头晕。已经去医院做过脑部的MRI扫描还有血液检测都无异常。只要停止吃药就巨疼，特别是半夜睡着会被疼醒，普通布洛芬已经无效了，只有医生开的依普芬400g才有效。想请问周医生，这个是什么病症呢？
症状及患病时长：体检发现重要健康问题是：烟雾病
就医及用药情况：高血压药
需要解答的问题：麻烦医生帮我看一下，71岁的人的体检报告，有没有需要再去复查确认的，严不严重前几天工作压力大，加班到晚上10点，持续了三天
然后:
1.后脑勺有点痛，但是不是那种剧痛，是那种微微抽痛，一阵一阵的。
2.然后白天上班在电脑前坐2小时以上就有很明显的想吐的感觉，头有一点点晕，但是还能坚持。
3.脸部鼻子到额头这一部分有一点点的痛感，眼睛附件有一点点不适感。
4.每晚睡7个半小时左右，然后还是有点累，有明显想睡的感觉。
5.脖子后面有不适感，因为平时坐在电脑钱椅子比较高有点难受，有点驼背。
6.量了血压在正常范围内。
7.上星期一和星期三吃了两粒5mg他达拉菲片。症状及患病时长：失眠早醒，上次提问后吃了四天曲唑酮，医生说的适当运动我也有，而且入睡时间规律，睡眠有所改善，但现在一停药马上又是入睡困难加早醒，整晚半睡半醒，心脏也隐隐疼，左腋下有个淋巴结一睡不好就疼，现在症状有两个月了，
就医及用药情况：四天曲唑酮
需要解答的问题：希望医生开点药
症状及患病时长：3个月-4个月，舌头的前半部发麻，感觉就是被烫了之后的那种麻
就医及用药情况：吃了治舌炎的维生素，没有根治
需要解答的问题：怎么解决
