2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:5天 就医及用药情况:已在服用依普芬400g缓解头疼 需要解答的问题:女,59岁,高血压高血糖,有初期的糖尿病在吃药控制,上周因为突然奔跑运动整个头部开始剧痛伴随眩晕和噁心。从此开始一直头疼,但是只有左边头顶疼,像是被人敲打脑袋疼,没有噁心和头晕。已经去医院做过脑部的MRI扫描还有血液检测都无异常。只要停止吃药就巨疼,特别是半夜睡着会被疼醒,普通布洛芬已经无效了,只有医生开的依普芬400g才有效。想请问周医生,这个是什么病症呢?
周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情我已经看到了,目前正在分析您的病情,然后编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
2026年03月11日
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料

平时经常头疼吗?频率多大?一个月几次?

目前有发热咽痛流鼻涕吗?体温多少?

头痛是什么性质的痛?如发胀痛、尖锐刺痛、灼烧感,电击样痛、压迫感,紧箍感还是血管搏动一跳一跳样的痛?

头痛是持续性的还是发作性的?

头痛伴有视物模糊,重影吗?

疼痛在活动时或者颈部运动时是否会加重?

近期作息规律吗,熬夜吗?

近期工作学习压力大吗?情绪时常焦虑紧张担心吗?

体检吗?以前有什么疾病?在吃什么药?

请您针对问号一一反馈回复,不要遗漏,这样可以更准确判断你的病情,谢谢
2026年03月11日
第2次提问
您好,从来没有头疼,目前没有发热咽痛或者流鼻涕,体温是36.5。头疼像血管搏动一跳一跳疼,持续性疼,没有视物模糊或者重影。因为吃了止痛药,所以不知道活动的时候会不会加重疼痛,作息规律,不熬夜,工作没有压力也不焦虑。今年还没有体检,一直有高血压和高血糖,其他疾病没有,有在吃药物控制。我不在家里,药瓶不在我身边不知道叫什么,抱歉。
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2026年03月11日
周佳君医生
您好,根据您提供的病情信息

诊断方面:您的症状主要是头痛不适,并没有伴随其它的神经系统症状,比如伴随一侧肢体无力(拿不住东西,抬不起胳膊,抬不起腿),无一侧肢体麻木,无口齿不清,也没有发热咳嗽,因此单从症状上分析,并不符合脑病疾病特点(如脑肿瘤,脑梗死,脑出血血肿,脑炎),这种单纯的头痛不适,首先考虑原发性头痛,多在人疲劳,熬夜,睡眠不足,焦虑紧张,饮酒等情况时容易出现。

处理治疗,50岁以上,是第一次头痛或者最厉害头痛,需要完善头颅CT或者磁共振检查排除继发性头痛。

若正常,后续不必太担心紧张。近期充分休息,保证夜里充足睡眠,避免咖啡浓茶酒精刺激,清淡健康饮食。

药物疼痛明显可以口服消炎镇痛药,如布洛芬一片每日二次。若反复持续,可以联合氟桂利嗪胶囊二粒睡前。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
01:35
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周佳君医生
00:52
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 眼皮跳了一个多月,目前有好转。去年同时间也跳了一个多月 不跳了 今年2月26号跳一直到现在。请问下这个核磁说的绕行是什么意思,当地医生说没事,想确认下症状及患病时长:因皮肤患有脂溢性皮炎、玫瑰痤疮服用异维A酸后失眠大概1周 就医及用药情况:服用异维A酸胶囊2个月,每天一粒 需要解答的问题:老师您好,我是因为服用异维A酸后出现睡眠和情绪问题,皮肤科医生让我来咨询神经内科的意见。 我服用异维A酸治疗玫瑰痤疮和脂溢性皮炎,每天一粒,服用了两个月。大概在清明节前后(服药快满两个月时),开始出现失眠。具体表现是: 1. 晚上躺着脑子很清醒,入睡困难,这周以来几乎每天凌晨1点、2点入眠。 2. 即使很早睡着了,凌晨3-5点会无故醒来,且醒来后再也睡不着。 3. 同时伴有莫名的烦躁、易怒、低落情绪。 目前采取的措施: 1. 已经在皮肤科医生指导下暂停服用异维A酸5天。 2. 停药这2天,去中医科进行了针灸,服用了七叶神安片,睡眠有一点改善,昨晚能从12点过睡到8点(中间3点醒过一次但能继续睡了),但入睡还是偏晚,情绪也还是会突然烦躁。 皮肤科那边让我问一下神经内科的专业意见——像我目前这个神经系统的表现,异维A酸后续是建议彻底停掉比较安全,还是说等情绪睡眠稳定后,可以尝试减量(比如隔天一粒或每周两粒)继续治疗痘痘? 症状及患病时长:周医生你好,我之前每半个月休息不好或精神压力大时会头疼,偏头痛为主。近一周总是感觉头疼、头晕,额头和眼眶会皱皱的不舒服,伴有颈椎不适。 就医及用药情况:几天前头疼是服用过一粒布洛芬 需要解答的问题:我常伏案工作,是否是颈椎问题引起的头疼头晕?最近感觉不适较重,是否需要线下就医?可以如何缓解?症状及患病时长:一年多点 就医及用药情况:甲钴胺、b1 需要解答的问题:格林巴利康复一年多点,发病左侧肩胛骨会有一阵电流感延伸到胸前,治疗后电流感没有了但是开始疼痛,尤其低头的时候更痛连带着胸口都感觉痛,后期因为这个疼痛有去拍核磁共振(如图) 请问一下我这个疼痛是因为什么呢?该怎么治疗呢?症状及患病时长:早上起来,嘴唇,舌头麻木,伴有口臭。喝水漱口后有所缓解,已患病1-2年。 就医及用药情况:无