2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:体检发现重要健康问题是:烟雾病 就医及用药情况:高血压药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下,71岁的人的体检报告,有没有需要再去复查确认的,严不严重

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周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情我已经看到了,目前正在分析您的病情,然后编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
2026年03月11日
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料:

头颅磁共振检查报告清晰的二维码和密码有吗?这样可以手机看片子

平时有什么不舒服吗?

有过口角歪斜,一侧肢体无力麻木吗?

吸烟喝酒吗?

平时体检吗?以前还有什么疾病?在吃哪些药物?控制怎么样?

请您针对问号一个个回复,这样有助于更好判断您的病情谢谢
周佳君医生
00:28
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2026年03月11日
第2次提问
两个二维码都发您,需要填写病例号,病历号为:602304374,患者名字:朱玉芹

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周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2026年03月11日
周佳君医生
您好,根据您提供的信息来看,

诊断方面,目前的情况主要是体检发现血管异常,表现为颈内动脉起始部及颈内动脉末端闭塞,目前的情况考虑烟雾病可能。但需要排除继发因素。

处理治疗,建议医院神经内科完善抽血化验,如血沉,自身抗体,血管炎抗体。完善DSA造影明确血管循环情况。

若抽血化验正常,平时没有任何脑血管病症状,DSA检查脑血血管循环尚可,则多可定期复查观察,若循环较差,可以提前启动预防脑梗死药物,如阿司匹林,阿托伐他汀。同时严格控制好血压血脂血糖,保持情绪稳定,避免剧烈活动,规律作息,保证充分休息,清淡健康饮食,避免咖啡浓茶酒精刺激。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
01:41
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周佳君医生
01:28
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周佳君医生
01:04
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2026年03月11日
周佳君医生
01:15
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周佳君医生
00:06
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周佳君医生
如图

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周佳君医生
00:40
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周佳君医生
00:41
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周佳君医生
磁共振swi检查评估出血风险
2026年03月11日
第3次提问
目前她还什么反应都没有,今年一定要再复查一下嘛,如果检查出来确认是烟雾病,发展速度是怎么样的呢
周佳君医生
01:44
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2026年03月11日
周佳君医生
02:03
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周佳君医生
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TA的问答

症状及患病时长:四五个月 就医及用药情况:阿司匹林,雷贝拉唑纳肠溶片,瑞舒伐他汀钙片(刚开始吃) 需要解答的问题:报告解读 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:已在服用依普芬400g缓解头疼 需要解答的问题:女,59岁,高血压高血糖,有初期的糖尿病在吃药控制,上周因为突然奔跑运动整个头部开始剧痛伴随眩晕和噁心。从此开始一直头疼,但是只有左边头顶疼,像是被人敲打脑袋疼,没有噁心和头晕。已经去医院做过脑部的MRI扫描还有血液检测都无异常。只要停止吃药就巨疼,特别是半夜睡着会被疼醒,普通布洛芬已经无效了,只有医生开的依普芬400g才有效。想请问周医生,这个是什么病症呢? 症状及患病时长:体检发现重要健康问题是:烟雾病 就医及用药情况:高血压药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下,71岁的人的体检报告,有没有需要再去复查确认的,严不严重前几天工作压力大,加班到晚上10点,持续了三天 然后: 1.后脑勺有点痛,但是不是那种剧痛,是那种微微抽痛,一阵一阵的。 2.然后白天上班在电脑前坐2小时以上就有很明显的想吐的感觉,头有一点点晕,但是还能坚持。 3.脸部鼻子到额头这一部分有一点点的痛感,眼睛附件有一点点不适感。 4.每晚睡7个半小时左右,然后还是有点累,有明显想睡的感觉。 5.脖子后面有不适感,因为平时坐在电脑钱椅子比较高有点难受,有点驼背。 6.量了血压在正常范围内。 7.上星期一和星期三吃了两粒5mg他达拉菲片。症状及患病时长:失眠早醒,上次提问后吃了四天曲唑酮,医生说的适当运动我也有,而且入睡时间规律,睡眠有所改善,但现在一停药马上又是入睡困难加早醒,整晚半睡半醒,心脏也隐隐疼,左腋下有个淋巴结一睡不好就疼,现在症状有两个月了, 就医及用药情况:四天曲唑酮 需要解答的问题:希望医生开点药