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月回答 132
2026年02月06日
你好医生，我近十天星期逐渐的出现了嗓子疼痛，打喷嚏，流鼻子，痰多，不咳嗽的症状。前一个礼拜嗓子疼痛的症状已经好了，现在明显的感觉自己鼻涕变得黄粘稠，同时鼻腔出血，这是从未有过的现象，鼻腔里面很干，今天是出血的第二天，昨天一整天都在断断续续的渗出出血，不管是清鼻涕还是浓鼻涕，都有豆沙色的血和鲜血，但是不多，也就花生米大一颗那么多，前天头痛，昨天头痛，今天没有头痛了，今天的出血减少了，但是猛的一低头，他会忽然就滴一滴下来，是那种带点黄水的，也有一点血的那种，说话的时候鼻音很重，也是前三天开始我在喷糠酸莫米松，请问我这个还需要吃什么药？需要怎么治疗？为什么会出血？怎么会这样？因为以前从来没有过，麻烦医生帮我解答，谢谢您
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您好，感谢来诊，为了保障网络问诊的服务质量，下面的信息请您过目
🍀温馨提示：您还有2次追问权限，这条消息不要回复，以免浪费您的提问权限。
🍀为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，目的只有一个，就是全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案。
🍀如需线上开药，请平台申请开处方。
🍀请稍等，先不用回复谢谢。
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2026年02月06日
2026年02月06日
回复医生：
1：我平时作息比较规律，很少熬夜，睡眠也充足，在8小时左右，平均一周健身三次，免疫力自我感觉还可以，我不经常感冒，一年两次左右吧，去年24年曾经有过一次鼻腔疼，都是自己好啦，只是这次有点儿出血，出两天就有点儿担心和焦虑，所以问问您。
2.现在鼻子通气了，粘稠的鼻涕也不多了，几乎可以说没有，就是猛的一低头会有黄色带点血的清水一样的鼻涕流出来，不是粘稠的，流出来就赶紧擦掉，过一会鼻腔里面就很干，有刚才流过分泌物结的痂，现在鼻腔里面不疼，也不堵塞，就是鼻音还有。
3.无。
4：刚开始几天明显感觉到鼻涕倒流，我通常都会给他咽下去，近两天只有睡醒了之后，感觉嗓子有很大一坨异物，就像浓痰一样，也是咽下去了。
5：前两天有，当出现浓稠的鼻涕比较多的时候，怎么擤也擤不干净的时候会有，也就是那两天头痛，忽然我就意识到好像不能这样使劲醒鼻涕了，就开始逐渐的去刻意控制一下，今天就好了些。
6：身体条件还可以，前者无，后者过敏这个，容易过敏的食物或者药物暂时还没发现，但是我发现每次换季收拾衣柜，把冬天衣服换成夏天，夏天或者冬天的时候，一定要戴口罩，不然就会一直打喷嚏。
您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等
2026年02月06日
您好，感谢反馈信息
✝️目前判断：上呼吸道感染，急性鼻窦炎，鼻窦囊肿可能性大
✝️病情分析
1.因为感冒以后抵抗力下降，鼻子不通气，引流不通畅，容易引起鼻窦炎，急性鼻窦炎就是免疫力下降，细菌或/和病毒感染鼻腔鼻窦引起鼻腔鼻窦急性炎症，主要症状就是鼻塞，脓涕，头痛，与您的症状描述相符。
2.鼻窦自然开口堵塞，正常鼻窦有开口向鼻腔方向引流，如果开口阻塞了，导致鼻窦内的分泌物无法正常排出，逐渐积聚形成囊肿，黏液腺管堵塞，腺管阻塞以后，腺体内分泌物潴留，无法排出来，也容易形成囊肿，囊肿破溃了以后，就会流出黄色水样分泌物。
✝️检查建议
如果方便就诊，最好完善鼻窦CT看一下，看看鼻窦炎严重程度，化验一下血常规，看看血常规指标升高明显不，便于进一步指导用药，如果不方便检查，我们按照下面方案调理一下
✝️治疗方案
1.鼻腔冲洗，可以用生理盐水或者鼻腔冲洗，一天3-5次，首选冲洗器冲洗，这样能冲洗的更彻底。鼻腔冲洗采用生理海水喷鼻子、洗鼻子。这是更为安全的方法，将鼻黏膜上附着的分泌物冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，恢复鼻黏膜功能。一日3次，适当增加冲洗次数，具体方法参考图片，或者网络搜索“鼻腔冲洗操作流程”，简单易懂
2.糠酸莫米松鼻喷剂，也就是内舒拿，您的选择正确，每个鼻孔两喷，每早一次，鼻腔冲洗后使用。注意事项:有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好)，每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，然后对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状缓解后停用。
3.桉柠蒎肠溶软胶囊，每天三次，每次一粒口服，疗程2周，这个是粘液促排剂，可以帮助鼻窦炎恢复，稀释粘液。
4.目前不发热，也没有明显疼痛感觉，头痛也好了，说明处于恢复阶段，抗菌素不需要吃，所以头孢，阿莫西林等也不需要吃
✝️生活建议:
1.饮食上应尽量清淡，避免辛辣刺激性食物，这些食物引起血管扩张、促进腺体分泌，从而加重鼻塞、流涕等症状。
2.生活中应注意个人卫生，避免将沾有鼻涕的纸巾随意丢弃。
3.避免过度劳累，保证充足睡眠，不少于7小时
4.增强体质，避免或者减少反复着凉感冒。
5.正确擤鼻：很重要❤️擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕，应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物，或经口吐出。若擤不动，不要用力擤，如图所示，正确的擤鼻子方法。
✝️病情转归
感冒引起的急性鼻窦炎，只要治疗及时，平时免疫力没问题，可以治愈，请放心，少部分人群，由于免疫力差，或者年老体弱，感染加重，可能会出现发热，头痛加重，脓涕增多现象，需要进一步就诊耳鼻喉，检查鼻窦Ct，评估鼻窦炎程度，便于指导进一步治疗，但这里只是提醒您一下，大概率没问题请放心。
✝️心态调节
保持心情舒畅，良好的心态是疾病恢复的良药，因为心情会直接影响我们身体的免疫系统，免疫系统就是我们身体对抗一切外来病原体的重要防线，不要紧张，更不要焦虑，耳鼻喉常见病，只要我们调整好心情，再对症用药治疗，会很快恢复，请放心。
✝️病情总结
目前看，考虑感冒引起的急性鼻窦炎，我们积极治疗鼻窦炎，鼻腔引流通常了，感染控制了，流鼻涕头痛症状就好了，黏膜修复好了，出血自然就好了，疗程2周，一定规律全程用药，不要间断，否则容易反复。
您看还有什么疑问，请继续提问谢谢。
✝️目前判断：上呼吸道感染，急性鼻窦炎，鼻窦囊肿可能性大
✝️病情分析
1.因为感冒以后抵抗力下降，鼻子不通气，引流不通畅，容易引起鼻窦炎，急性鼻窦炎就是免疫力下降，细菌或/和病毒感染鼻腔鼻窦引起鼻腔鼻窦急性炎症，主要症状就是鼻塞，脓涕，头痛，与您的症状描述相符。
2.鼻窦自然开口堵塞，正常鼻窦有开口向鼻腔方向引流，如果开口阻塞了，导致鼻窦内的分泌物无法正常排出，逐渐积聚形成囊肿，黏液腺管堵塞，腺管阻塞以后，腺体内分泌物潴留，无法排出来，也容易形成囊肿，囊肿破溃了以后，就会流出黄色水样分泌物。
✝️检查建议
如果方便就诊，最好完善鼻窦CT看一下，看看鼻窦炎严重程度，化验一下血常规，看看血常规指标升高明显不，便于进一步指导用药，如果不方便检查，我们按照下面方案调理一下
✝️治疗方案
1.鼻腔冲洗，可以用生理盐水或者鼻腔冲洗，一天3-5次，首选冲洗器冲洗，这样能冲洗的更彻底。鼻腔冲洗采用生理海水喷鼻子、洗鼻子。这是更为安全的方法，将鼻黏膜上附着的分泌物冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，恢复鼻黏膜功能。一日3次，适当增加冲洗次数，具体方法参考图片，或者网络搜索“鼻腔冲洗操作流程”，简单易懂
2.糠酸莫米松鼻喷剂，也就是内舒拿，您的选择正确，每个鼻孔两喷，每早一次，鼻腔冲洗后使用。注意事项:有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好)，每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，然后对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状缓解后停用。
3.桉柠蒎肠溶软胶囊，每天三次，每次一粒口服，疗程2周，这个是粘液促排剂，可以帮助鼻窦炎恢复，稀释粘液。
4.目前不发热，也没有明显疼痛感觉，头痛也好了，说明处于恢复阶段，抗菌素不需要吃，所以头孢，阿莫西林等也不需要吃
✝️生活建议:
1.饮食上应尽量清淡，避免辛辣刺激性食物，这些食物引起血管扩张、促进腺体分泌，从而加重鼻塞、流涕等症状。
2.生活中应注意个人卫生，避免将沾有鼻涕的纸巾随意丢弃。
3.避免过度劳累，保证充足睡眠，不少于7小时
4.增强体质，避免或者减少反复着凉感冒。
5.正确擤鼻：很重要❤️擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕，应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物，或经口吐出。若擤不动，不要用力擤，如图所示，正确的擤鼻子方法。
✝️病情转归
感冒引起的急性鼻窦炎，只要治疗及时，平时免疫力没问题，可以治愈，请放心，少部分人群，由于免疫力差，或者年老体弱，感染加重，可能会出现发热，头痛加重，脓涕增多现象，需要进一步就诊耳鼻喉，检查鼻窦Ct，评估鼻窦炎程度，便于指导进一步治疗，但这里只是提醒您一下，大概率没问题请放心。
✝️心态调节
保持心情舒畅，良好的心态是疾病恢复的良药，因为心情会直接影响我们身体的免疫系统，免疫系统就是我们身体对抗一切外来病原体的重要防线，不要紧张，更不要焦虑，耳鼻喉常见病，只要我们调整好心情，再对症用药治疗，会很快恢复，请放心。
✝️病情总结
目前看，考虑感冒引起的急性鼻窦炎，我们积极治疗鼻窦炎，鼻腔引流通常了，感染控制了，流鼻涕头痛症状就好了，黏膜修复好了，出血自然就好了，疗程2周，一定规律全程用药，不要间断，否则容易反复。
您看还有什么疑问，请继续提问谢谢。
2026年02月06日
好的，感谢医生的耐心解答，非常的专业，我也明白这次是怎么回事儿了，嗯，因为要临近过年了，我不太想往医院跑了，哈哈，下一次如果还有同样的症状出现，我会直接去拍个CT看看到底是怎么回事，桉柠蒎长荣软胶囊现在需要吃吗？刚才美团看了一下，可以买到这个药，再加上康酸莫米松，这样就好了吗？
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2026年02月06日
感谢您的大力支持，祝您健康好运。
TA的问答
症状及患病时长：28岁女生，没有其他基础病。去年出现过右耳蝉鸣声耳鸣，白天会出现，几个月后已自愈。但是右侧耳朵躺下还是可以听到规律的呼呼声，有点像风声，和心跳同频。这种情况已经快一年了，躺下就会有声音。猜想应该是搏动性耳鸣。
就医及用药情况：昨天已去医院做了颞部ct，和颈部动脉彩超，报告均显示没有异常。
需要解答的问题：目前已经能够适应耳鸣的情况，可以与之共存，但是有点担心会不会有其他危险的疾病，需不需要进一步做其他检查呢？比如MRA、MRI。目前做的两个检查能证明自己身体是安全的吗？还需要继续排查原因吗？
症状及患病时长：新生儿3天，两边耳廓畸形，杯状耳？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
该怎么治疗干预？症状及患病时长：周一打扫灰尘大的地方开始打喷嚏，嗓子轻微疼痛，鼻子通气性变差，用盐水洗鼻腔，无明显效果。周二早上腹泻，鼻子开始不通，流清鼻涕，嗓子疼痛加重，晚上睡觉呼吸开始不顺畅。周三，腹泻停止，白天偶尔流鼻涕，晚上鼻塞，嗓子疼痛，偶尔开始咳嗽，嗓子多痰。
就医及用药情况：
吃了两天日本大正感冒药。
需要解答的问题：
请问：
1.灰尘过敏的可能性大吗？
2.为什么嗓子会痛，呼吸困难。
3.有哮喘的可能吗。
去年10月也发生过类似情况，是否由灰尘引起记不清了，当时用了七天的盐酸萘甲唑啉滴鼻液，滴的时候呼吸顺畅。这次未用次要。
症状及患病时长：2周
就医及用药情况：头孢，四季抗病毒口服液
需要解答的问题：
2周前 扁桃体发炎，然后一直咽鼓管有痰液或者鼻涕液，持续两周都有，而且感觉有耳闷，左右两边眼耳朵请问疼痛症状及患病时长：3天
就医及用药情况：前天晚上睡前感觉嗓子有轻微疼痛，以为是普通感冒，吃了联邦安必仙和速效伤风胶囊，第二天感觉持续，但声音正常，因为是空姐昨天要飞三段，第二段嗓子已经基本哑了，持续到第三段说话有些艰难了，因备的药吃完了，在美团开消炎药时有咨询医生 开了联邦安必仙氨苄西林胶囊和快克的复方氨酚烷胺胶囊
需要解答的问题：嗓子非常非常嘶哑，刚刚咳出了一大口痰，但是嗓子还是干疼肿痛，出不了声音，有没有能快速出声的药
