2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:周一打扫灰尘大的地方开始打喷嚏,嗓子轻微疼痛,鼻子通气性变差,用盐水洗鼻腔,无明显效果。周二早上腹泻,鼻子开始不通,流清鼻涕,嗓子疼痛加重,晚上睡觉呼吸开始不顺畅。周三,腹泻停止,白天偶尔流鼻涕,晚上鼻塞,嗓子疼痛,偶尔开始咳嗽,嗓子多痰。 就医及用药情况: 吃了两天日本大正感冒药。 需要解答的问题: 请问: 1.灰尘过敏的可能性大吗? 2.为什么嗓子会痛,呼吸困难。 3.有哮喘的可能吗。 去年10月也发生过类似情况,是否由灰尘引起记不清了,当时用了七天的盐酸萘甲唑啉滴鼻液,滴的时候呼吸顺畅。这次未用次要。
闫智永医生
您好,感谢来诊,为了保障网络问诊的服务质量,下面的信息请您过目

🍀温馨提示:您还有2次追问权限,这条消息不要回复,以免浪费您的提问权限。

🍀为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些与疾病相关的问题,目的只有一个,就是全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案。

🍀如需线上开药,请平台申请开处方。

🍀请稍等,先不用回复谢谢。
2026年04月02日
闫智永医生
01:10
转文字
闫智永医生
01:39
转文字
2026年04月02日
闫智永医生
为了全面了解您的情况,下面信息请补充一下

1.诱发因素:最近有没有着凉感冒?有没有劳累熬夜休息不好?精神压力比较大?您之前有过敏性鼻炎吗?就是换季的时候打喷嚏流鼻涕?觉得鼻子眼睛刺痒?流眼泪?

2.主要症状:现在咽部疼痛感觉1-10分,您觉得自己几分?疼痛感觉是减轻了还是明显加重了?

3.伴随症状:有没有发热?有没有声音嘶哑?

4.您说的呼吸困难对日常生活睡眠有影响吗?有没有憋气的感觉?上不来气?或者呼吸急促?

5.用药情况:吃了感冒药您觉得整体情况有缓解吗?

6.您方便拍照,嗓子我看一下,很简单,切记不用伸舌头,嘴尽量张大,舌头尽量放松,不要抬舌头,然后发“啊……”的音,发长音,发音同时立刻拍照,不要用美颜,如图所示,谢谢

7.既往情况:以前身体条件怎么样?有没有基础疾病或者慢性疾病?有没有长期用药?有没有做过比较大的手术?有没有容易过敏的食物或者药物?

8.请您复制信息一一回复避免遗漏,如果不能复制,您逐条回复也可以,提供更多的信息,可以帮助我更全面的评估您的病情,请回复谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2026年04月02日
第2次提问
谢谢回复,复制回答字数超了,我删除了部分您的问题。 1.最近没有感冒,稍微有点儿累,偶尔睡不太好。精神压力不算大。我感觉我有过过敏性鼻炎,但是没确诊过。换季偶尔会打喷嚏流鼻涕,对冷热空气特殊气味鼻子和嗓子都很敏感。没觉得眼睛刺痒。 2.咽部疼痛感觉5-6分吧,吞咽没有困难,感觉加重了。 3.没有发热,但是声音嘶哑了。 4.呼吸困难对日常生活有轻微影响,白天偶尔憋气,需要拔气。 5.吃了感冒药症状会有轻微好转,不明显。 6.前置摄像头有轻度美颜,关不掉。 7.身体一直挺好,坚持运动,没有长期用药,也没做过大手术,之前测过鸡肉和海蟹过敏,药物是青霉素过敏。

为保护用户隐私不显示图片

闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
闫智永医生
01:07
转文字
闫智永医生
01:18
转文字
2026年04月02日
闫智永医生
01:17
转文字
闫智永医生
01:47
转文字
闫智永医生
01:40
转文字
2026年04月02日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息

✝️目前诊断:上呼吸道过敏:过敏性鼻炎,过敏性咽喉炎。

✝️病情分析

1.呼吸道过敏是一种过敏源刺激引起的免疫系统失调性疾病。临床上常见的有过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎等,导致过敏症的外来物被称为过敏原,常见的过敏原主要有海鲜、尘螨、宠物皮毛、花粉和真菌等

2.过敏症首先要了解自己过敏的物质,即过敏原,并尽量避免它,比如被褥里的尘螨,厨房的油烟,室内灰尘,海鲜虾蟹等,这些都是容易过敏的,注意减少接触或少吃。您对鸡肉,海蟹过敏,绝对不能吃。

✝️治疗方案:鼻腔冲洗+鼻喷剂(丙酸氟替卡松,糠酸莫米松)+抗过敏药(拘地氯雷他定,左西替利嗪)

1.鼻腔冲洗:采用生理海水喷鼻子或者鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能。一日3次,鼻腔冲洗器相对来说冲洗效果好,鼻喷海盐水效果差一点,具体方法请参考图片,如果实在配合不了鼻腔冲洗,您就生理海盐水喷鼻子,每天3-4次,每次一个鼻孔3-4喷。

2.口服抗过敏药物:拘地氯雷他定或者左西替利嗪,二选一都可以,每天睡前一片,白天不要吃,犯困,疗程2周若症状不缓解,可以继续口服2周。

3.鼻喷激素:使用(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂,丙酸氟替卡松鼻喷剂),二选一都可以,每天早上使用1次,每次每个鼻孔2喷,用药至少2周。有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净,也就是先冲洗鼻子,在用鼻喷剂,喷的方法很重要,要对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,参考图片,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后端,促进吸收。症状完全缓解后,建议再巩固几天,然后停用鼻用激素,避免症状反复。

✝️注意事项

1.避免接触过敏源,注意观察对什么过敏,或者说什么情况下容易诱发过敏症状,尽量避免,进行良好的环境控制,避免接触或尽可能少接触过敏原和刺激物。

2.花粉过敏者在春季花粉季节,尽量减少外出,不要去植物园,公园等花草树木比较多的地方,或外出时佩戴防护口罩,减少过敏源接触

3.尘螨过敏者应保持室内清洁和空气流通,勤晒被褥远离毛绒玩具,不用地毯。

4.动物皮屑过敏者需要远离宠物。

✝️病情总结

总结下,目前诊断基本明显,我们把鼻腔好好调理一下,过敏性鼻炎控制好了,鼻涕倒流就没有了,对嗓子刺激也解除了,嗓子症状就缓解了。

请放心,正规用药治疗一般很快症状就能缓解,但要规范用药至少两周,不能用了两天觉得没效果就停了,一定规律全程用药,这样有利于症状的控制。除此之外,生活中也要注意下对什么过敏,尽量避免接触。

您看还有什么疑问,请继续提问谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
谢谢耐心解答和总结。 请问的过敏性鼻炎的原因可能是什么,日常生活中我除了避免接触过敏原还有其他办法根治过敏性鼻炎吗?另外,过敏原会发生改变吗,我的过敏原是前年测的,还需要再测一次吗?
闫智永医生
收到您的补充信息,请稍等
2026年04月02日
闫智永医生
01:07
转文字
闫智永医生
01:51
转文字
闫智永医生
01:35
转文字
2026年04月02日
闫智永医生
感谢您的信任与支持,继续努力,更好的为您解答问题
闫智永医生
这是我之前在丁香平台做的科普,有时间您看一下,希望对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:28岁女生,没有其他基础病。去年出现过右耳蝉鸣声耳鸣,白天会出现,几个月后已自愈。但是右侧耳朵躺下还是可以听到规律的呼呼声,有点像风声,和心跳同频。这种情况已经快一年了,躺下就会有声音。猜想应该是搏动性耳鸣。 就医及用药情况:昨天已去医院做了颞部ct,和颈部动脉彩超,报告均显示没有异常。 需要解答的问题:目前已经能够适应耳鸣的情况,可以与之共存,但是有点担心会不会有其他危险的疾病,需不需要进一步做其他检查呢?比如MRA、MRI。目前做的两个检查能证明自己身体是安全的吗?还需要继续排查原因吗? 症状及患病时长:新生儿3天,两边耳廓畸形,杯状耳? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 该怎么治疗干预?症状及患病时长:周一打扫灰尘大的地方开始打喷嚏,嗓子轻微疼痛,鼻子通气性变差,用盐水洗鼻腔,无明显效果。周二早上腹泻,鼻子开始不通,流清鼻涕,嗓子疼痛加重,晚上睡觉呼吸开始不顺畅。周三,腹泻停止,白天偶尔流鼻涕,晚上鼻塞,嗓子疼痛,偶尔开始咳嗽,嗓子多痰。 就医及用药情况: 吃了两天日本大正感冒药。 需要解答的问题: 请问: 1.灰尘过敏的可能性大吗? 2.为什么嗓子会痛,呼吸困难。 3.有哮喘的可能吗。 去年10月也发生过类似情况,是否由灰尘引起记不清了,当时用了七天的盐酸萘甲唑啉滴鼻液,滴的时候呼吸顺畅。这次未用次要。 症状及患病时长:2周 就医及用药情况:头孢,四季抗病毒口服液 需要解答的问题: 2周前 扁桃体发炎,然后一直咽鼓管有痰液或者鼻涕液,持续两周都有,而且感觉有耳闷,左右两边眼耳朵请问疼痛症状及患病时长:3天 就医及用药情况:前天晚上睡前感觉嗓子有轻微疼痛,以为是普通感冒,吃了联邦安必仙和速效伤风胶囊,第二天感觉持续,但声音正常,因为是空姐昨天要飞三段,第二段嗓子已经基本哑了,持续到第三段说话有些艰难了,因备的药吃完了,在美团开消炎药时有咨询医生 开了联邦安必仙氨苄西林胶囊和快克的复方氨酚烷胺胶囊 需要解答的问题:嗓子非常非常嘶哑,刚刚咳出了一大口痰,但是嗓子还是干疼肿痛,出不了声音,有没有能快速出声的药