2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:2周 就医及用药情况:头孢,四季抗病毒口服液 需要解答的问题: 2周前 扁桃体发炎,然后一直咽鼓管有痰液或者鼻涕液,持续两周都有,而且感觉有耳闷,左右两边眼耳朵请问疼痛
闫智永医生
您好,感谢来诊,为了保障网络问诊的服务质量,下面的信息请您过目

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🍀为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些与疾病相关的问题,目的只有一个,就是全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案。

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2026年04月01日
闫智永医生
01:12
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闫智永医生
00:51
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闫智永医生
为了全面了解您的情况,下面信息请补充一下

1.诱发因素:平时有过敏性鼻炎吗?经常打喷嚏流鼻涕?鼻子不通气?以前有过类似情况吗?还是这是第一次?

2.主要症状:现在有没有感觉耳朵听别人讲话像隔着一层膜似的?

3.伴随症状:有没有耳朵疼痛感觉?疼痛感觉有加重吗?有没有耳道流液?

4.扁桃体发炎好了吗?嗓子还疼不疼?有没有发热?

5.有没有鼻涕倒流感觉?觉得鼻腔后端有分泌物流到嗓子感觉?

6.既往情况:以前身体条件怎么样?有没有基础疾病或者慢性疾病?有没有长期用药?有没有做过比较大的手术?有没有容易过敏的食物或者药物?

7.请您复制信息一一回复避免遗漏,如果不能复制,您逐条回复也可以,提供更多的信息,可以帮助我更全面的评估您的病情,请回复谢谢
2026年04月01日
第2次提问
1. 我是鼻中隔偏曲左偏,然后这次扁桃体发炎之后,回吸鼻涕带血丝,目前没有血丝了 2.主要症状,最开始2周前吧,扁桃体不疼了之后,疯狂流鼻涕,流鼻涕好了之后,一直有回吸鼻涕到喉咙里,像痰液一样吐出来、开始黄色脓痰,目前白色脓痰,最近感觉自己说话像在水里闷,听别人说话倒是还好,做憋气动作,马上就通畅。 3.伴随症状,感觉耳痛,一早一晚明显,镇痛,刺痛,左右都有,但是不持续,感觉是里面疼,还有轻微痒,无耳道流液,但是两周几乎每天都有 4.昨晚感觉又有点吞口水不舒服,轻微的,不是很痛,昨晚一颗阿莫西林,今天早上又开始服用了一颗头孢。 5.刚开始鼻涕倒流,最近断断续续吧 ,感觉每天早上都有点痰液。 7.有甲亢,鼻镜2-3月前做过,但是因为鼻血,找出血点没啥事,医生说鼻炎
闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
闫智永医生
01:28
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闫智永医生
01:07
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2026年04月01日
闫智永医生
02:11
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闫智永医生
01:45
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2026年04月01日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息

✝️目前判断:1.急性鼻窦炎?2.咽鼓管功能异常?分泌性中耳炎可能性大

✝️病情分析

感冒以后很容易导致鼻窦炎,鼻腔鼻窦黏膜充血肿胀,症状表现为鼻塞,浓鼻涕,鼻涕倒流,也就是回抽鼻涕有痰,是那种黄浓痰,有的患者伴有头痛,觉得头昏沉沉的感觉。

咽鼓管是连接鼻腔和耳朵之间的通道,它的作用是保持中耳压力平衡。由于鼻腔黏膜肿胀,鼻涕比较多鼓膜反复用力擤鼻子,会导致咽鼓管功能受到影响,压力失去平衡,就会出现耳闷,或者听声音像隔着一层膜似的,继续进展就会出现中耳腔有积液,也就是分泌性中耳炎了。

检查建议:因为看不到您耳朵和鼻子的情况,方便最好去医院就诊耳鼻喉科查一下耳内镜和鼻内镜,看下鼓膜和咽鼓管咽口的情况,如果不方便就诊,我们安排下面方法治疗

✝️治疗建议

鼻腔冲洗+羟甲唑林喷鼻剂+桉柠蒎肠溶软胶囊

1鼻腔冲洗:采用生理海水喷洗鼻子,或者鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,改善通气,恢复鼻黏膜功能。一日2次,适当增加冲洗次数,具体操作方法如图,或者您可以网上搜索一下“鼻腔冲洗操作流程”,里面会有详细解答,简单易懂,如果配合不好,可以用生理性海盐水喷鼻子,每天3-4次,每次3-4喷。

2.需要收缩鼻腔血管的药物,盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,但不要连续使用,一般建议不超过7天,鼻塞缓解后停用,用法用量:每天两次,每次一个鼻孔喷一下。

3.切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊):在鼻窦炎的综合治疗中,临床推荐黏液溶解促排剂作为辅助治疗药物。「中国鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)」用法用量:口服,急性患者一次0.3g(1粒),疗程1-2周。

4.耳朵暂时不需要用药,也就是病因在鼻腔,鼻子通了,鼻子症状好转了,咽鼓管通畅了,耳朵症状自然就好了。

5.嗓子如果没有明显疼痛感觉,也不发热,也没有咳嗽痰多,消炎药不需要吃,您可以漱漱口,选择复方氯己定含漱液,用法用量:漱口,一次10~20毫升,三次饭后含漱,5~10日为一疗程,含漱时至少在口腔内停留2~5分钟,这样可以更好的发挥作用,本品仅供含漱用,含漱后吐出,不得咽下。这是一个有抑菌作用的漱口水,能够防止进一步细菌感染,每天勤漱口多漱口。

✝️生活建议

1.清淡饮食,控制糖,盐的摄入,避免接触烟酒,天气不好或者雾霾天,尽量少出门,或者带好口罩,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力。

2.避免反复掏耳朵或者挖耳朵,保持耳道干洁,洗头洗澡不要进水,一旦进水要及时擦干。

3.注意保暖,避免感冒,增强免疫力,保持心情愉悦。

4.避免去噪音比较大的场所,避免长时间佩戴耳机。

5.饮食均衡、荤素搭配,增加粗粮摄入,多吃绿叶蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物

6.正确擤鼻:擤鼻涕时不要双手同时捏住前鼻孔用力擤鼻涕,应该按一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物,然后换另一侧,不要用力擤,否则容易逆行感染

✝️心态调节

保持心情舒畅,这点很重要,生病就是外界致病原与机体免疫力对抗的过程,你强它就弱,你弱它就强,所以,首先我们要有必胜的信心,只要免疫力正常,打败它只是时间的问题,何况我们还这么年轻,免疫力正是最活跃的时候,而一个人乐观稳定的情绪是提高免疫力最好的能量来源。

✝️病情总结

总体来看,目前考虑可能是感冒,鼻子不通气,咽鼓管阻塞,咽鼓管功能不全引起,按照上面方法,一般很快就能好转,但如果规律用药一周,还是不好转,建议最好就诊耳鼻喉科,检查一下耳朵,看看有没有中耳炎,有没有鼓室积液,这样更安全,但这里只是提醒您一下,大概率没问题请放心,发现及时,治疗及时,治愈也会很快。

您看还有什么疑问,请继续提问。

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2026年04月01日
第3次提问
好的,医生我现在还是感觉吞口水轻微不适,耳朵疼,我能否继续服用头孢
闫智永医生
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闫智永医生
00:27
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闫智永医生
您方便拍照,嗓子我看一下,很简单,切记不用伸舌头,嘴尽量张大,舌头尽量放松,不要抬舌头,然后发“啊……”的音,发长音,发音同时立刻拍照,不要用美颜,如图所示,谢谢,我看一下嗓子具体情况,然后决定是否需要用头孢。

耳朵疼痛感觉有加重吗?牵拉耳廓的时候有没有明显疼痛感觉?

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闫智永医生
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2026年04月01日
第4次提问
拉扯耳廓没有明显疼痛,感觉耳部镇痛 现在又没了 时不时的

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闫智永医生
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闫智永医生
01:41
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2026年04月01日
闫智永医生
您可以漱漱口:复方氯己定含漱液,很好的辅助治疗办法,一次10~20毫升,饭后漱口,保持口腔清洁,7-10日为一疗程,含漱时至少在口腔内停留2~5分钟,本品仅供含漱用,含漱后吐出,不得咽下,这是个抑菌作用的漱口水,每天勤漱口,多漱口,好好漱一漱,可以把口腔病原体冲洗干净,促进恢复。

感谢您的信任与支持,继续努力,更好的为您解答问题。
2026年04月02日
闫智永医生
这是我之前在丁香平台做的科普,有时间看一下,希望对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:28岁女生,没有其他基础病。去年出现过右耳蝉鸣声耳鸣,白天会出现,几个月后已自愈。但是右侧耳朵躺下还是可以听到规律的呼呼声,有点像风声,和心跳同频。这种情况已经快一年了,躺下就会有声音。猜想应该是搏动性耳鸣。 就医及用药情况:昨天已去医院做了颞部ct,和颈部动脉彩超,报告均显示没有异常。 需要解答的问题:目前已经能够适应耳鸣的情况,可以与之共存,但是有点担心会不会有其他危险的疾病,需不需要进一步做其他检查呢?比如MRA、MRI。目前做的两个检查能证明自己身体是安全的吗?还需要继续排查原因吗? 症状及患病时长:新生儿3天,两边耳廓畸形,杯状耳? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 该怎么治疗干预?症状及患病时长:周一打扫灰尘大的地方开始打喷嚏,嗓子轻微疼痛,鼻子通气性变差,用盐水洗鼻腔,无明显效果。周二早上腹泻,鼻子开始不通,流清鼻涕,嗓子疼痛加重,晚上睡觉呼吸开始不顺畅。周三,腹泻停止,白天偶尔流鼻涕,晚上鼻塞,嗓子疼痛,偶尔开始咳嗽,嗓子多痰。 就医及用药情况: 吃了两天日本大正感冒药。 需要解答的问题: 请问: 1.灰尘过敏的可能性大吗? 2.为什么嗓子会痛,呼吸困难。 3.有哮喘的可能吗。 去年10月也发生过类似情况,是否由灰尘引起记不清了,当时用了七天的盐酸萘甲唑啉滴鼻液,滴的时候呼吸顺畅。这次未用次要。 症状及患病时长:2周 就医及用药情况:头孢,四季抗病毒口服液 需要解答的问题: 2周前 扁桃体发炎,然后一直咽鼓管有痰液或者鼻涕液,持续两周都有,而且感觉有耳闷,左右两边眼耳朵请问疼痛症状及患病时长:3天 就医及用药情况:前天晚上睡前感觉嗓子有轻微疼痛,以为是普通感冒,吃了联邦安必仙和速效伤风胶囊,第二天感觉持续,但声音正常,因为是空姐昨天要飞三段,第二段嗓子已经基本哑了,持续到第三段说话有些艰难了,因备的药吃完了,在美团开消炎药时有咨询医生 开了联邦安必仙氨苄西林胶囊和快克的复方氨酚烷胺胶囊 需要解答的问题:嗓子非常非常嘶哑,刚刚咳出了一大口痰,但是嗓子还是干疼肿痛,出不了声音,有没有能快速出声的药