问题详情

您好

从侧位照片上看确实上唇有点微翘，下颌有点短

为了有针对性解答

有些细节麻烦补充

1.有鼻子痒眼睛痒、连续打喷嚏、流鼻涕、嗅觉减退、头痛头胀、耳闷、听力下降吗？

2.是清鼻涕还是脓鼻涕？是否容易醒出来

3.睡眠是否打鼾、憋气、呼吸暂停、张口呼吸？

4.麻烦把腺样体的片子上传我看看

5.有没有做过鼻咽内镜

6.孩子的上牙列有没有外拱和不齐、牙缝大？

您好

结合补充的细节和照片

1.诊断

孩子存在腺样体肥大的可能性较大，这也是符合他的年龄的，一般从4岁到青春期都是孩子腺样体肥大的集中年龄

但孩子的腺样体面容并不是特别典型，如下图这种，上颌骨变长导致整个面部变长，上切牙突出导致上唇上翻，嘴唇变厚，下颌回缩，面部表情缺乏。这是比较典型的腺样体面容

2.检查

虽然孩子睡眠打鼾不明显，但是如果长期口呼吸还是需要多专科关注一下

1）耳鼻喉科

行鼻咽镜检查了解现有腺样体大小，以及是否影响鼻腔的通气和引流

2）口腔科就诊

了解孩子是否存在口周肌肉力量不足、舌系带、牙齿咬合关系等方面的问题

3.治疗

在没有明确诊断前，可以尝试通过以下治疗改善孩子鼻塞和鼻涕不易排出

1）洗鼻

每天100毫升，比如，鼻可乐洗鼻器配合专门的洗鼻盐使用

2）鼻用糖皮质激素喷鼻

比如，内舒拿（糠酸莫米松鼻喷剂），用法为：每侧鼻孔 1揿（每揿为 50 μg），一日 1 次

——以上治疗连续使用2-4周观察疗效

希望能对你有所帮助。