2026年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:急躁 坐立不安 手脚发麻 有濒死感 2个星期 就医及用药情况:吃异维A酸胶囊2月 需要解答的问题:做了检查帮我看报告 可以排出心血管疾病吗

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方钊医生
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2026年02月15日
方钊医生
你好,我先直接回答你最关心的问题:结合你现在的检查结果,基本可以排除心血管器质性疾病,你不用再被那种濒死感吓到,这不是心脏出了问题。

先跟你说下这些检查的意义,让你放心,心电图是“窦性心律、正常心电图”,说明心脏的电活动和传导都没问题,没有心肌缺血、心律失常的迹象;
心脏彩超是“大致正常超声心动图”,也就是说心脏的大小、结构、泵血功能全都是好的,没有器质性病变;
之前抽血的血脂和心肌酶也都在正常范围,没有动脉粥样硬化或心肌损伤的证据,这些检查就像给心脏做了一次体检,结果都是好的,所以你可以放心,你的心血管系统是健康的。

结合你之前的病史,你现在的急躁、坐立不安、手脚发麻、濒死感,这些更像是急性焦虑发作的表现,而不是心脏问题。你之前就有胸部微痛、头晕的不适,很容易把身体的轻微感觉放大,陷入“越担心越不舒服”的循环,这种濒死感其实是身体过度紧张时的“假警报”,虽然感觉很真实,但并没有真正的危险。你看看现在症状好转了点没,如果自己可以调整,就自己调整最好。如果症状没有减轻,你还是可以先试试舒肝解郁胶囊。

总的来说,你的检查结果是好的,现在的情况还是考虑焦虑情绪主导的躯体化症状,而不是心血管疾病,不用过于担心。

TA的问答

症状及患病时长:3月31日晚6点左右左胸前区间歇性刺痛,左臂左肩也有牵扯痛,当时吃了复方丹参滴丸没有缓解。晚上8点就医进行心电图监测,结果为T波异常,做了心梗三项无问题。间隔4小时后胸前区刺痛转为后背钝痛,在凌晨又做了一次心梗三项,结果无问题。4月1日有所缓解,中午饭后左臂和左手开始发麻了半个多小时,下午3点做了24小时心电图监测,4月2日检测结果显示心动过速40多次。 就医及用药情况:医生排除心梗,说是熬夜和令人压力大导致的。 需要解答的问题:请问医生,我做的检查能够排除心脏方面的问题么,需要做冠状动脉CT或者心理评估么?我的颈椎生理曲度变直,脊柱也是侧弯的,有可能是这个影响的我出现这种症状么。 症状及患病时长: 肺栓塞 4个月 就医及用药情况: 已介入取栓,大血栓已取出,日常服用利伐沙班片 需要解答的问题: 今天国际标准值查出来不好,看不懂,不知道有没有必要复查增强ct,焦虑,希望解读血指标你好医生,家里老人家做了个基础体检,显示有些血脂和胆固醇指标逐年升高,体检医生建议咨询医生吃点药控制一下,请帮忙分析一下体检报告看看吃什么药。老人家有多年高血压,吃药控制得还可以。 症状及患病时长:近2个月 就医及用药情况:奥思平 需要解答的问题: 病史:去年鼻咽癌经过放化疗后基本治愈;心脏一直比较弱但之前(第一次化疗后 约2年前)做过24小时心电基本正常;近期(这三个月)有些焦虑症轻度抑郁 是由于对复发的恐惧导致的躯体疼痛导致的,经过心理科开了奥思平吃了3个月,近一个月开始天天梦魇(特别长特别累的噩梦)每日都会,自我怀疑是奥思平减药(一天两粒变一天一粒)的副作用不确定,白天特别是吃饱后坐着心脏明显频繁漏拍 严重时10拍漏3拍,所以有些焦虑. 以上是一个月前,目前正常吃奥斯平没有梦魇但是心脏问题未解决且逐日变严重 昨日今日晚上饭后不仅心脏漏拍,而且略微有些不重的隐疼,主要想解决心脏问题,如果是奥思平引起是否要停药.医生您好,第二张图是我昨天24小时心电图结果,第一张图片是大概是半年前做的,因为上一年8月份体检的时候心电图说R波递增不良,所以就去做了24小时;上两个星期也去复查的心电图是正常的,没有出现R波递增不良。 请问医生这两次24小时心电图的结果如何?后续我还要继续做平板测试或者其他心脏的检查吗?昨天到今天好像没有了心悸的状况,但有偶尔心慌心悸的感觉不是很强烈,心率没有加速。越想到心脏的问题,就会胡思乱想,这两天没有动力和精神,不要想说话,感觉说话走路都怕心率过快,经常要深呼吸。