2026年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:小朋友现在一岁四个多月,20斤左右,14日凌晨两点钟左右开始发烧,贴了退烧贴后退烧,六点钟左右喝了苹果水后呕吐,呕吐物里有上一天吃的饭,然后休息后白天无症状,有精神,怀疑是积食,所以当天只吃了白粥,胃口稍减,晚上飞到老挝后十点左右吃了200左右的奶后睡了一个多小时,十一点多就醒了,然后一直睡不好,14号一共拉了四次,15号到目前拉了三次,便便是黄色的很稀,一直食欲不好,不想吃饭,没有精神,没有力气,尿少了一点,不吃饭也不想喝水,上午四点前一直精神不好四点后精神好转,晚上喝了150的奶,一直的体温状态是最开始的时候额头明显发烫,退烧后额头不烫了,但是身体躯干摸着很热,感觉有点嗜睡 就医及用药情况:现在验了血和大便,医生开了药,开了抗生素(环丙沙星),补锌的(锌70),葡萄糖,枯草芽孢杆菌 需要解答的问题: 我现在在老挝,我想知道医生开的药适合这个年纪的小朋友吃吗,还有就是他是细菌肠炎,还是病毒性的?怎么用完更安全,尤其是抗生素

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2026年02月15日
杨林医生
您好,

感谢您提供的详细病史。根据您的描述,孩子一岁多,起病急、病程短。昨天凌晨开始出现发热,使用退热贴后症状有所缓解。随后出现了呕吐的情况,白天暂时没有其他症状,但晚上开始有腹泻的表现,主要为稀便。同时伴有精神食欲下降、乏力少尿以及嗜睡的症状。

从临床症状来看,孩子目前有发热、呕吐和腹泻,初步考虑消化道感染比较明确的。结合血常规检查显示白细胞基本正常,分类也基本正常,crp略微偏高,大便中的白细胞也是正常的,这些结果倾向于肠道病毒感染的可能性较大,而细菌感染的证据尚不足。

鉴于孩子目前体温正在好转,这可能是病毒感染自然进程的一部分。但需要注意的是,腹泻的恢复过程可能会比较长,通常需要一周左右的时间。因此,在此期间需密切观察孩子的状况,尤其是精神状态以及脱水的情况的。

在治疗方面,暂时不需要使用抗生素。可以考虑使用益生菌以及口服补液盐来预防脱水。国内一般情况下,补锌对这类情况有一定的帮助,但并非必须特别推荐。此外,无需额外使用其他药物,关键在于关注孩子的腹泻及脱水情况。如果孩子持续状态不佳,特别是出现明显少尿等情况,可能需要去医院进行静脉输液治疗,以补充水分和电解质。

对于消化道感染后的恢复过程,大约需要一周左右的时间。在此期间,腹泻和腹痛可能会反复出现,请继续观察。重点是关注孩子的精神状态和尿量,如果有明显的少尿或其他不适,建议及时就诊。

希望以上信息对您有用,祝好。
2026年02月16日
第2次提问
益生菌有什么推荐吗,适合一岁多的小朋友的用法用量,帮忙多推荐几种,国外不一定买的到,还有补盐液也帮忙推荐几种,谢谢
2026年02月16日
杨林医生
你好,关于益生菌并没有特别推荐的品种。不过,你可以考虑使用含布拉氏酵母菌或鼠李糖杆菌等益生菌,药品名为亿活。对于儿童口服补液盐,我建议使用口服补液盐Ⅲ,以帮助孩子更多的补充水分和电解质,以保持身体健康。祝孩子健康平安!

TA的问答

症状及患病时长:14日夜晚开始发烧,15日白天低烧,但精神状态好,断续发烧,吃了小儿豉翘,晚上第一次吃了美林;今天精神不好,食欲不振,偶尔有呕吐迹象,最高39.7度,今天中午吃第二次美林,晚上6:45吃了第三次,39.7度,一个多小时后高烧不退,现在到医院检查验血。 就医及用药情况:美林三次,小儿豉翘两次,小儿豉翘吃完后吃了小儿柴桂一支 需要解答的问题:医生诊断是细菌性感染,开药阿莫西林和小儿豉翘,诊断是否正确? 症状及患病时长2.3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:6个半月婴儿前几天急性肠炎,乳糖不耐拉了一周时间的蛋花汤,前天到重庆儿童医院看后吃了药好了,吃的胃蛋白酶,四连益生菌,乳糖酶,蒙脱石散,今天感觉大便正常了就没给她药,只是乳糖酶没断。这几天白天喝奶都正常,但晚上隔3.4个小时就要喝一次奶,平时晚上8点都喝的150,180能管到晚上3点左右。昨晚上8点钟喝的150,12点醒了喝了120,2点半又醒了喝了170的样子,今晚8点钟喝了240,11点醒了又要喝喝了100睡着了,2点半醒了又要喝,喝了200又睡了,我都怕把她喝撑了,好担心她别又喝出问题,这两天是怎么回事?晚上喝如此频繁?11岁儿童,前两天有点鼻塞,以为鼻炎发作,只喷了内舒拿,昨天中午开始喉咙疼,今早起床有点低热,开始有点咳嗽,下面是验血报告和医生开的药,我觉得像流感的血象,是否需要加奥司他韦?腋下温度大概37.6左右。 症状及患病时长:孩子现在八岁十个月,2025年十一月流感后,一直咳嗽,做了几次雾化,有缓解但一直没有好清楚,后来咳的很轻,早上起床咳一下,运动剧烈时咳一下,就没有管他。后来去做了一个肺功能检查,说是有点问题,排了片子没有啥问题。开了布地奈德吸入粉剂用了半个月,还是有点咳,因为本身不是很严重的咳,也不清楚症状有没有缓解,反正早晚还是会咳一下。 就医及用药情况:医生诊断高度怀疑变异性哮喘,用药布地奈德吸入粉剂半个月,还是咳,好像有点点缓解。 需要解答的问题:是不是这个病,用药正确不。 症状及患病时长:咳嗽两天,昨天第一次添加了蛋黄 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是不是急性喉炎,该在家护理还是就医