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孙向飞
副主任医师
肿瘤内科
西安市中心医院
休息中
5.00分
月回答 57
2026年02月19日
症状及患病时长：- 2022年确诊自身免疫性肝炎，予熊去氧胆酸250mg bid、双环醇50mg tid治疗，2025年12月复查肝功正常。
- 2026-01-26因咳嗽行CT发现肝内多发稍低密度影、肝周积液，转诊后检查提示：
- 肝功能显著异常（ALT 335U/L，AST 1030U/L，ALP 246U/L）
- 肿瘤标志物升高（CA125 2124U/ml，CA153＞300U/ml）
- 抗线粒体抗体2型及M2亚型抗体阳性
- MRI增强提示肝实质多发异常信号伴胆管扩张，考虑胆管细胞癌、肝硬化失代偿
- 2026-02-02于中日友好医院行右侧乳腺及淋巴结穿刺，病理提示癌转移。
- 2026-02-06入北京302医院，临床诊断：
肝脏恶性肿瘤
血管、淋巴结、骨继发恶性肿瘤
原发性胆汁性胆管炎重叠自身免疫性肝炎
肝硬化失代偿期合并腹水、低蛋白血症
乳腺癌
胆汁淤积性肝炎
目前情况
- 神志清，精神一般，饮食不佳，体重减轻，睡眠受双下肢夜间抽搐性疼痛影响。
- 大小便如常，双下肢可凹性水肿。
需要下一部诊断方向和诊断办法
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2026年02月19日
您好！
您的问诊信息我已收到，目前忙碌中，请您稍等，大约需要1小时左右。此条信息不用回复，以免浪费您的提问次数。
感谢您的耐心等待！
您的问诊信息我已收到，目前忙碌中，请您稍等，大约需要1小时左右。此条信息不用回复，以免浪费您的提问次数。
感谢您的耐心等待！
2026年02月19日
2026年02月19日
好的好的，因为乳腺的穿刺目前只有病理的报告，化验的还没有出来，我过两天再去看看。我还想知道如果说肝功能的指标有提升，还有没有其他的治疗方案，或者说需要肝功能的指标达到什么程度
2026年02月19日
最后想知道，预计的生存时间还有多少？怎么能提高最后的生活质量，患者最后会很痛苦吗？能减轻这种痛苦吗？
TA的问答
症状及患病时长：在美国最近刚刚确诊父亲是胰腺癌晚期，已经扩散到肝
CA 19-9: 十二万多
就医及用药情况：
还未就医
需要解答的问题：请问这个情况的治疗中美有什么差别吗？是留在美国治还是回中国治更合理？如果父亲想要回国是治疗前回国还是治疗完一个疗程再回国？化疗完一个疗程之后病人是否还有体力长途飞行？如果现在就回国治，中间辗转交接的时间会不会耽误病情，错过治疗时机？
症状及患病时长：- 2022年确诊自身免疫性肝炎，予熊去氧胆酸250mg bid、双环醇50mg tid治疗，2025年12月复查肝功正常。
- 2026-01-26因咳嗽行CT发现肝内多发稍低密度影、肝周积液，转诊后检查提示：
- 肝功能显著异常（ALT 335U/L，AST 1030U/L，ALP 246U/L）
- 肿瘤标志物升高（CA125 2124U/ml，CA153＞300U/ml）
- 抗线粒体抗体2型及M2亚型抗体阳性
- MRI增强提示肝实质多发异常信号伴胆管扩张，考虑胆管细胞癌、肝硬化失代偿
- 2026-02-02于中日友好医院行右侧乳腺及淋巴结穿刺，病理提示癌转移。
- 2026-02-06入北京302医院，临床诊断：
肝脏恶性肿瘤
血管、淋巴结、骨继发恶性肿瘤
原发性胆汁性胆管炎重叠自身免疫性肝炎
肝硬化失代偿期合并腹水、低蛋白血症
乳腺癌
胆汁淤积性肝炎
目前情况
- 神志清，精神一般，饮食不佳，体重减轻，睡眠受双下肢夜间抽搐性疼痛影响。
- 大小便如常，双下肢可凹性水肿。
需要下一部诊断方向和诊断办法症状及患病时长：浸润性腺癌
就医及用药情况：
2.7右肺上叶切除手术
需要解答的问题：
医生您好，需要您帮忙解析一下病理报告单，这个报告单看着很简单，是不是很多没做出来呀，还有是分期，有没有高危因素以及后续治疗或者复查方案症状及患病时长：小肠间质瘤
就医及用药情况：2022年3月上海复旦做手术切除，手术很成功，2022年6月开始吃伊马替尼。
开始时一天一次，每次4颗，2023年因为白细胞减少，减药为每天2颗，吃了20多天后恢复为每天4颗，2023年7月做加强CT发现有复发的迹象，经武汉和上海复旦中山医院的侯英勇医生的建议，改为每天一次6颗，目前一直吃6颗2年半了。
从2022年6月开始用药期间，一直有二个问题，一是食欲不好，二是每天都腹泻，一天4-8次，很稀的拉肚子，食物消化不好。
2025年5月有点掉头发，主要是梳头时掉的头发比平时多，不算太严重。持续时间一个月左右。
2025年7月开始补充益生菌，吃过二联的，也有三联的，三联的效果比较好，能一定程度上缓解腹泻，减少拉肚子的次数，大概每天4次左右。
2025年11月在广州做了加强CT，显示正常，没有复发。
我身高150厘米，体重95斤，BMI值为20.1，
需要解答的问题：
一，请提供日常营养饮食康复方案。
以及生活建议，比如运动方式等。
二，药量可不可以减少？以及减少的条件是什么？
症状及患病时长：我爸爸肝内胆管癌，一个月前做了放射性粒子植入，请问能跟他一起吃饭吗，他的唾液，尿液什么的需要注意吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：我有个孩子，刚出生两个月的婴儿，刚刚我爸来我家，婴儿在卧室，他在客厅，会对婴儿有辐射危害吗？
