2026年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:半月板损伤?膝关节副韧带损伤?髌骨软化? 就医及用药情况:冲击波治疗,洛索洛芬钠凝胶贴膏 需要解答的问题: 21年11月(4年前)因运动中不慎摔伤,因当时无法就医,故从未处理过。 这几年会有间断性疼痛,但前2年不影响运动生活,也从未就医。从1年多前开始疼痛加重,出现右腿无法发力的情况,剧烈运动后膝盖会发烫,活动时偶尔会出现关节挤压感,可基本满足日常活动。 近两月发现走路右膝盖使不上近,腿软的情况加重。特别是上下坡右腿明显吃力,用力会发现疼痛感。 (看过医生分别给出1韧带损伤2髌骨软化,交叉韧带损伤?3半月板损伤结论) 康复医生查体认为右侧力量不足(座立直腿向上抬吃力) 已经拍了核磁,(图像扫码密码郭睿韬 070824)想问一下核磁质量是否合格,需不需要重拍,复查隔多久比较好,还有没有其他情况需要注意。 还想咨询一下,需要怎么康复比较好,是否可以进行温和运动?非常感谢您!

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2026年02月20日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是一位27岁的女性,你的膝盖从4年前,因为一次运动中不慎摔伤,出现了膝盖的疼痛,但是因为当时没有条件去医院治疗,所以就没有做任何的处理,这几年你的膝盖会有间断性的疼痛,但是前两年疼的不厉害,所以也就没有去医院看,但是最近一年多疼痛有所加重,右腿无法发力。剧烈运动以后膝盖会有不适和发烫的感觉,但日常的活动还是可以的,你也就没有去医院就诊,我觉得这是非常不应该的。最近两个月你的膝盖使不上劲,腿软有所加重,尤其是上下坡的时候,右腿非常吃力,用力的时候也会有疼痛,但是你没有详细的描述疼痛的具体位置是在哪里,你最好拍个小视频,或者拍个照片给我标记一下疼的位置。最近你到医院去看了一下,拍了一个磁共振,你也把片子发给我看了,我仔细看了以后,我认为你的韧带其实没有什么太大的问题,包括侧副韧带和交叉韧带,髌骨软化,其实从片子上看着也不是很明显,只是半月板有一些轻微的损伤,但是影像检查毕竟只是一个静态的检查,还需要结合动态的查体。所以我不知道门诊的医生有没有仔细检查你的膝盖,比如说有没有做髌骨研磨实验等等。如果有做的话,你需要把门诊的病历发给我看看,因为有些早期的髌骨软化症,磁共振上不一定能看出来,但是查体会有阳性的表现,在这种情况下,同样可以诊断为髌骨软化症。从你的片子来看,核磁的质量还是合格的,暂时是不需要重拍的,关键是要让医生做专业的查体来进一步确诊你的病情,我个人觉得从你描述的症状来看,髌骨软化症还是有可能的,但是目前不能100%确定,需要配合医生的查体才能确定,那么如果是这样的话,肯定是要积极的治疗的。接下来我给你一些建议,我想对你的恢复是有帮助的,你可以参考一下。第1点肯定是建议你要很好的休息,在有症状的情况下,不建议做任何的剧烈运动,尤其是日常生活中,下蹲或者爬楼梯的活动,如果必须要做这样的活动的话,建议你佩戴一个运动型的护膝,这个对你的恢复还是非常重要的。第2点就是建议你要考虑到医院的康复科,找一个运动康复师给你做一些治疗,一方面可以做一些康复理疗,比如说红外线的治疗等等,另一方面就是在康复师的指导下做一些肌肉力量的训练,因为你之前也到康复科去就诊过,医生认为你的力量是不足的,这个对你的恢复肯定是有影响的,所以加强肌肉力量的训练对你是非常重要的。第3点就是要配合一些用药,我推荐你在疼的地方可以外用扶他林软膏,同时建议口服西乐葆和氨基葡萄糖胶囊。对你的恢复应该还是有很好的帮助的,可以用上1~2周的时间,等症状缓解以后,可以把前两个药停掉,氨基葡萄糖胶囊可以适当的多用一段时间,一般一个疗程是三个月,这样才能达到更好的效果。如果你能够积极的治疗,我觉得短时间内是不需要复查的,可以间隔3~6个月,到医院的骨科或者运动损伤科去复查一下,当然主要是让医生评估一下你的病情,不一定一定要做磁共振的检查,至于能不能做运动,肯定要等医生估以后才能确定,目前肯定是不太建议你做任何的运动。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2026年02月20日
第2次提问
医生您好,疼痛主要集中再右膝内侧膝盖骨靠上位置,走路活动前侧会有挤压的感觉(门诊病历需要申请,暂时无法提供)如果用护膝会感觉比较稳定,能使上劲。 下面是我拍的视频 辛苦您看一下,谢谢您!

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倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
你的视频我已经仔细的看了,我觉得确实有可能是一个髌骨软化症,但是这个需要结合医生的查体才能完全确定。戴护膝对这个病的恢复是有帮助的,但是不建议长期佩戴,还是要以治疗和加强康复训练为主。

TA的问答

症状及患病时长:半月板缝合和切除手术八个月后核磁共振显示撕裂,目前可以行走,手术伤口附近偶尔会痛。上下楼梯及下蹲会不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题:我的状态是好的吗?还是继续撕裂了 你好医生,我的情况是3.9号晚走楼梯踩空,3.12去医院诊断撕脱性骨折等(图三)。当时x光没拍出来什么,b超显示较多,医生让带了石膏支具。3.26号去复查了一下(图四),医生开了x光告诉我骨头没移位继续制动就可以换护踝了。我自己回来看了下报告发现说肿胀较之前更严重了。3.31号我发现脚趾不大会动(视频1),于是昨晚做了核磁。麻烦您看一下我的情况,有没有必要再做什么检查和如何尽快康复。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索 需要解答的问题: 2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索,想问下这种情况要怎么办症状及患病时长:两年 就医及用药情况:2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索 需要解答的问题: 2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索,想问下这种情况要怎么办 医生你好,我在三月初的时候运动右腿出现了损伤,两天后右小腿才出现了酸痛的情况,那个时候的疼痛位置主要集中在小腿和大腿的后方连接处,后来在当地三甲医院中医科进行针灸之后,小腿的疼痛减轻后,发现前膝盖又出现疼痛,跛脚需要借助拐杖。去医院拍摄了磁共振显示前交叉韧带损伤、滑膜炎、半月板损伤以及积液的情况,目前针灸和泥灸了六次,逐渐消肿。 现在针灸和泥灸已经暂停了两周,有时会出现小腿抽筋酸痛,今天是前膝盖内侧疼痛,感觉有的时候疼,有的时候又好点。 想请医生根据磁共振分析一下伤情,后续如何进行恢复和用药,这种情况大约恢复周期是多久,恢复期间出现反复疼痛是正常的过程吗? 现在感觉跟左腿相比右腿膝关节不能完全打直。活动的话,从发现问题到现在一直在上班,平时走路上下楼梯拄着拐,这两天出门开始戴了护膝,但我看有些说法是也可以不戴,您有推荐戴吗?刚才发的疼的位置是刚下班回家车上坐着忽然开始疼的,当时贴着一片泽普斯,我发现有时候贴了反而会疼,这又是怎个情况。 当前用药:盐酸氨基葡萄糖和七叶皂苷钠 ,外用泽普斯