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你好，请问这个褐色斑摸起来粗糙吗？这十几年颜色有没有变深？面积有没有扩大？

之前一样做的什么祛斑治疗？

需要补充一下以上信息

从提供的照片来看，颞部可见一比较大的褐色斑，描述摸起来不粗糙，就是没有增厚，边界清楚，十几年了，从您提供的照片来看，新长的斑需要考虑是脂溢性角化或者日光性黑子，脂溢性角化也可能有日光性黑子进展而来，比较常见，如果进一步的判断，也可以医院做个皮肤检测或者皮肤镜检查进一步的判断，目前看起来不考虑是黄褐斑或者色素沉着，如果色素沉着前面有诱因比如皮炎湿疹或者外伤之类的，刺激黑素细胞活跃分泌黑素颗粒引起色素沉着，时间比较长了，也不考虑色素沉着。

不是恶性的。

脂溢性角化也称为老年斑，不过也不是一定老年人才出现，随着年龄的增加可能会逐渐的增加，引起的原因可能和遗传以及皮肤的老化有一定的关系，基本没有什么症状，早期可能是褐色斑，后面随着时间的延长，也可能局部增厚会形成斑块，日晒可能会加重，所以一定注意防晒。

日光性黑子也是脂溢性角化的早期表现，目前还没有增厚，也不影响健康，就是影响美观，位于面部，很多人都想去除它，因为确实也影响美观，主要是激光治疗，目前没有明显的凸起，脂溢性角化比较表浅的斑。

🌸🌸治疗

🌸可以调q694或者532激光或者皮秒激光都是可以的，一般可以明显的淡化甚至消退至正常皮肤，不过需要多次，所以一次可能还不够。

所以有条件可以医院激光治疗，看医院有什么设备，前面描述的这些设备都可以的，如果激光治疗后局部会有结痂，薄痂，注意事项就是不碰水避免抠掉，会自行慢慢脱痂，痂脱落后就恢复了，一般一周左右脱落，不过可能短期内会有一些炎症后色沉，能够慢慢的消退，注意防晒，避免抠痂，不过可能需要多次的治疗，还可能会再长起来，治疗也只能够祛除长出来的皮疹，不能够抑制进一步的生长。


🌸🌸预防:

后面要预防减少更多的这种斑的出现，主要是需要做好防晒，紫外线日晒是引起斑的很重要的一个因素，所以我们需要做好的就是防晒，预防减少斑的形成和预防光老化。

平时防晒可以涂防晒霜，也可以遮阳口罩或者遮阳面罩等遮挡硬防晒为主，还需要注意作息规律，不要太熬夜劳累等。



所以，针对面部色斑，考虑是脂溢性角化或者日光性黑子，不影响健康，不是恶性的，注意避免反复抠抓等，如果治疗可以医院激光治疗，效果还是挺好的，就是可能需要多次的治疗，一定注意防晒，避免暴晒，预防光老化和更多的斑出现。