谢谢你的耐心等待,你提供的相关病史资料及检查结果我已经仔细的阅读,但是为了更好的分析患者的情况,我需要你的额外补充相关病史信息
1.患者属于超高龄,房颤的病史你们知不知道?有多长时间了?还是说这一次才知道有房颤?
2.医生为什么建议你做起搏器?患者既往有眼前发黑或者是晕倒吗?
3.单纯从动态心电图检查结果来看,远远没有到装起搏器的地步,引起他心衰的原因不是心跳慢,而是房颤以及二尖瓣和三尖瓣的中重度返流问题。
4.如果患者既往完全没有黑蒙,甚至是晕厥,现在去做起搏器,反而会适得其反,会让它的水肿进一步加重,更加难以控制,因为房颤的起搏器只能VVI,也就是电极必须要通过三尖瓣放到心室,一方面会让三尖瓣的关闭更困难,另一方面起搏器工作后室房逆传会让三尖瓣的反流也会更明显。正常人单纯心跳慢的,甚至本身没有下肢水肿的病人,都有可能因为起搏器而出现起搏器综合征,也就是下肢水肿,腹水。