2026年02月24日
第1次提问
症状及患病时长:昨日11点40心脏骤停,经过十几分钟抢救恢复心跳,现在icu观察,仍在昏迷,大脑无意识。暂未明确心脏骤停病因。 就医及用药情况:见图片。 需要解答的问题:现阶段最好的治疗方案是什么?是否有转移到权威医院治疗的必要?

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宋涛医生
稍等,编辑好了回复你
2026年02月24日
宋涛医生
谢谢你的耐心等待,你提供的相关病史资料及检查结果我已经仔细的阅读,但是为了更好的分析患者的情况,我需要你的额外补充相关病史信息
1.患者既往有没有什么基础疾病,比如说高血压,糖尿病,高脂血症等等?有没有反复的胸闷胸痛?
2.这一次发病所谓的心脏骤停,是在医院发生的,还是在院外发生的?如果是在院外发生的,怎么知道是心脏骤停?
3.如果确定是心跳骤停,从目前检查的结果来看,至少不像是冠心病急性心梗引起的心脏骤停,因为今天早上查的肌钙蛋白还是完全正常的。而且现在的血气分析基本是正常的, Bnp也高的不多,所以从目前来看,心脏的恢复是好的,如果到现在仍无法恢复意识,关键是脑复苏不好。
4.现在脑部急性问题是否排除?特别是有没有做过头部的ct?
2026年02月24日
第2次提问
有高血压,反复胸闷气短,心脏骤停在院外,7分钟内送到医院心肺复苏约4分钟。脑部未排除,心脏冠脉造影还没做。

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2026年02月24日
宋涛医生
你反馈的信息我已收到。
从目前的情况来看,即便是心脏问题引起的心脏骤停,目前他的心脏状况相对是稳定的,尤其是肌钙蛋白是完全正常, Bnp也只是稍高,换句话说就是目前心脏情况是稳定,目前的心脏功能也是ok,我相信患者目前的血压应该也是稳定的,那么现在导致他无法恢复意识的原因就不再是心脏为主。尤其是如果患者的血压、心率以及血气都是完全正常,那么目前需要解决的就是脑复苏。
而且你们这么快就已经送到医院去了,复苏的过程应该还算是比较顺利。所以这种情况就一定要先排除脑部的问题。
患者目前如果生命体征都平稳,做不做冠脉造影其实意义不大 ,因为毕竟现在心脏是平稳的。
2026年02月24日
第3次提问
现在没有办法自主呼吸,现在是在icu靠呼吸机维持
宋涛医生
所以现在最重要的就是搞清楚到底导致目前人昏迷状态的原因是什么。
如果是心脏的问题导致的心脏骤停,目前心跳已经恢复,而且心肌也没有损伤,那么剩下的就只有等他醒过来。
如果是脑部的原因导致的昏迷,你脑部的根本问题不解决,他是不可能苏醒的,所以一定要先去确诊脑部有没有问题。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:去医院查体,结果说有冠心病,心血管狭窄,医生能帮忙具体看看吗,严不严重,需要怎么治疗? 症状及患病时长:胸口痛,胸闷,呼吸困难,还会伴有恶心呕吐,有两三年左右。 就医及用药情况: 2025年12月份去医院做了检查开了药,今年3月22号也去医院复查了,两次去医院开的都是同样的药,医生说有心肌缺血和高血脂,还有动脉硬化。吃了药好些,但是今天上午又复发胸口痛,胸闷,恶心呕吐,有十几分钟 (上传有检查结果的照片) 需要解答的问题:1.胸口痛、胸闷和恶心呕吐是心肌缺血引起的吗? 2.严重吗? 3.是否需要长期吃药 4.是否需要随身携带硝酸甘油 症状及患病时长:3.19开始胸闷,心率快100以上。次日有感冒症状,发烧,每日白天没事晚上发烧,最多38.5,出汗后即退烧,咽喉痛,咳嗽浓痰,持续四日。期间胸闷症状缓解,但心率偏高,躺着时90以下,起床活动达到110左右 就医及用药情况:医院没开药,自行服用感冒药。感康,罗红霉素,金银花颗粒。 需要解答的问题:心率过快严不严重,用不用吃药 症状及患病时长:大夫您好,我奶奶今年90岁,年前由于心衰引起的一系列不良症状住院治疗,住院效果挺好,腹水也被排的差不多,精神状态好,食欲好,可是大概半个月时间,我奶奶腹部又开始胀,下肢水肿,坐着呼吸不畅,今日去我们地级市医院检查,医院未让做检查,说原因和之前的一样,让我奶奶住院排腹水和做心脏起搏器 就医及用药情况:下列图片是我奶奶之前的检查结果,这次没做检查 需要解答的问题:请问大夫,我奶奶这种情况适合做心脏起搏器吗?风险大吗? 症状及患病时长:昨日11点40心脏骤停,经过十几分钟抢救恢复心跳,现在icu观察,仍在昏迷,大脑无意识。暂未明确心脏骤停病因。 就医及用药情况:见图片。 需要解答的问题:现阶段最好的治疗方案是什么?是否有转移到权威医院治疗的必要?