2026年05月31日
第1次提问
症状及患病时长:今天,孩子发现左眼,内眼睑的上部,长了东西,感觉有点瘙痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请判断一下这个东西是什么?孩子觉得不像是麦粒肿,因为她以前长过麦粒肿,她觉得不像。在间隔了将近一个月未戴角膜塑形镜之后,上周她又重新开始戴角膜塑形镜,只不过这一次换了一个新的牌子,叫普诺瞳。

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2026年06月01日
赖晓宁医生
非常不好意思,昨晚太累,很早就睡了,现在才能回复您。
不好意思,您的照片比较模糊,我看不清楚您所说的东西,请您拍下更加清楚的照片发给我。最好用记号笔标记出来您所说的东西

您可以复制下面这段话,然后在每个问题下面一一回复这些问题(如果复制不了,麻烦直接回复下面问题)

请问这个东西有没有越来越大?

轻轻按压这个东西会不会感觉疼痛?

轻轻按压这个东西感觉是软的还是硬的?

有没有分泌物?如果有,分泌物只是早上睡醒才有,还是整天都有?分泌物多吗?是什么颜色的?粘稠吗?

这段时间有没有经常揉眼睛?

这段时间有没有熬夜或者休息不好?

这段时间有没有经常吃煎炸烧烤油腻食物?

这几天有没有感冒发烧咳嗽?

以前有没有出现过类似的现象?

以前有没有鼻炎,荨麻疹,湿疹或者其他全身过敏疾病?

因为网络咨询我不能帮您进行检查,我需要通过以上问题来详细了解您眼睛的情况,所以请详细回答我上面的问题,这有助于我了解您眼睛的情况,也有助于我做出正确的判断,给出正确的治疗方案。
2026年06月01日
赖晓宁医生
您好,请问看到我的回复了吗,请您详细回复一下我上面的问题,我需要通过以上问题来详细了解您眼睛的情况,所以请详细回答我上面的问题,这有助于我了解您眼睛的情况,也有助于我做出正确的判断,给出正确的治疗方案。
2026年06月01日
第2次提问
您好,我在有一张图中,用记号笔标记了我要问的地方。……这个东西没有越来越大,轻轻按压这个东西,孩子没有感觉到特别的疼痛。……这个东西是软的还是硬的?这个孩子没有回答我,她今天上学了,我忘记问了……但是没有分泌物……之前她也没有经常揉眼睛。……最近这段时间,她整体休息都不是特别好,她是初三的学生,经常就是睡眠时间都不足7个小时,只有6个小时左右……这段时间吃煎炸烧烤、油腻的食物,这个也不算特别多,有吃,但是不算很频繁……这几天没有感冒发烧咳嗽……以前只得过麦粒肿……她有一个慢性的鼻炎,……没有得过荨麻疹,但是得过湿疹,就是手上的那种汗疱疹。

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赖晓宁医生
您的回复我已经收到。我正在编辑回复内容给您治疗建议,手机打字需要一会儿时间,预计需要15-25分钟您能收到。请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2026年06月01日
赖晓宁医生
根据您所描述的,孩子眼皮上面的东西确实不像麦粒肿,因为麦粒肿是细菌感染引起,所以麦粒肿会出现明显的红肿疼痛,目前看您发给我的图片,孩子上眼皮确实没有明显的发红,而且根据您的描述,也没有感觉到明显的疼痛,甚至按压也没有感觉到明显疼痛。而且根据您所描述的还是觉得这里感觉到痒,有可能是局部发炎,建议眼皮肿胀的皮肤表面使用妥布霉素地塞米松眼膏,每天四次,涂眼膏之前可以使用干净的生理盐水或者凉开水进行清洁眼睑周围皮肤,然后涂眼膏。

暂时清淡饮食,不要吃煎炸烧烤以及油腻的食物。注意眼睛清洁卫生,不要揉眼睛,注意休息,不要熬夜。

如果用药治疗后局部肿胀还是没有消退甚至越来越大(您可以再问一下孩子,局部按压眼皮那里能不能够摸到一个疙瘩,如果能够摸到的话,而且这个疙瘩感觉比较硬,那也可能是霰粒肿),有可能眼皮的肿胀是长霰粒肿,孩子现在佩戴着角膜塑形镜。有可能会因为角膜塑形镜导致睑板腺排出管道的堵塞而引起霰粒肿,就是睑板腺囊肿,霰粒肿也可以局部使用妥布霉素地塞米松眼膏进行治疗,只不过霰粒肿药物治疗效果未必会很好,因为这个疾病是因为睑板腺排出管道堵塞引起,如果堵塞不能解除,霰粒肿就很难消退

建议进行眼睛局部热敷,帮助消肿。以下是一些关于眼睛局部热敷的正确步骤和注意事项:

1. 准备阶段:
在进行热敷前,先洗手以确保手部的清洁。
选择合适的热敷工具,如温水浸湿的毛巾、热水袋或蒸汽眼罩等。确保热敷工具的卫生、柔软和温暖。

2. 热敷步骤:
轻轻闭上双眼,将热敷工具放在眼部上,保持10到15分钟。如果使用毛巾,可以将其折叠成合适的大小,以覆盖整个眼部。
结束热敷后,移除热敷工具,睁开眼睛。

3. 温度控制:
热敷的温度不宜过高,以避免烫伤眼部皮肤。一般建议温度控制在40度左右,但具体温度应根据个人的舒适度进行调整。

4. 时间控制:
热敷的时间不能太长,一般每次热敷的时间在10分钟左右,每天可以热敷三次。

如果经过药物治疗的过程中,如果越来越肿可以考虑进行强脉冲光治疗,目前的研究表明强脉冲光治疗对于睑板腺囊肿的效果很好,强脉冲光可以控制睑板腺的炎症,促使霰粒肿消退,绝大部分不是非常严重的霰粒肿都会有很好的效果。所以建议可以考虑进行强脉冲光治疗,但是这种治疗是比较新的技术,不是所有医院都配备有这种设备,需要咨询您当地医院看看有没有开展这种治疗。
如果您当地没有强脉冲光治疗,而且药物治疗后没有什么效果,霰粒肿还继续变大,建议到医院进行霰粒肿刮除的小手术治疗,通过手术把霰粒肿里面积聚的分泌物彻底清除干净,一个可以预防霰粒肿复发,第二个可以预防长肉芽肿。