2026年06月03日
第1次提问
症状及患病时长:一月内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检发现甲状腺结节

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2026年06月03日
朱章添医生
01:56
转文字
朱章添医生
因此对于您这个甲状腺结节,目前考虑恶性肿瘤风险偏高,而且位置长得描述的不太好,建议可以考虑直接手术切除治疗。
详细您可以看一下能不能找到超声的结节图像可以上传上来,我们帮您再标注一下我们结节的情况。
下面这两个图片,我们供您参考
第1张图片呢,就是结节长的位置不好,贴近边界,就类似您的贴近内侧边界。第2个图片的话,结节位置长得比较好,腺体的正中间。

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第2次提问
体检报告给了4b 这边医生说先穿刺 但是穿刺有可能穿不准,因为比较小,您这边建议直接手术是吗?
朱章添医生
嗯嗯,是的,因为结节目前3~4毫米还是相对比较小的,虽然可以穿刺,但是有可能穿刺出来的量不够诊断。
而且最主要是这个结节描述了,跟边界分界不清,不排除已经有突破边界,侵犯周围重要结构的风险。所以我们这边推荐可以考虑直接手术切除。
如果您有图像上传上来,这样子我们可以帮您更好的标注分析。
2026年06月03日
第3次提问
手术的话 是需要立即手术?还是能再等个两个月?因为工作安排的话 想等8月份手术,来得及吗?
朱章添医生
好的,收到您的追问
从原则上来说的话,我们都是早期发现,早期治疗,这样子能得到最好的效果,避免结节再观察几天可能会进一步发展。
不过从经验上来说,我们甲状腺结节大多数都是发生发展比较缓慢的。大概率您过两个月安排手术的话,跟现在手术不会有太大的差别。
但是对于您的情况,还是注意密切观察一下,它跟内侧被膜分界不清这个地方,因为我们这两个月最主要的风险在这里,因为有比较低的概率它可能会进一步长大,突破出去。不过因为没有具体的图片,考虑到这个结节本身就比较小,所以估计他分界不清的范围也是比较小的,大概率是问题不大的。
朱章添医生
考虑到您可能比较担心,所以赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🍊🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:适合消融吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:体检的时候发现自己甲状腺弥漫性病变 ,然后又查出缺乏维生素D,自己日常会感觉疲惫,没精神,晚上很难入睡。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想吃一点补剂 补充维生素d 吃多少单位的比较合适,还需要配合其他的一些吃吗?目前是打算过几个月开始备孕。 性别:女 年龄:36岁 当前问题:在2024年怀孕的时候发现甲状腺有问题,当时是每天吃一粒优甲乐控制,并且控制的很好,优甲乐停了之后,做那个T3T4复查一直都很正常,后来做抽血复查都正常,但是结节还是4A。上个月去做了穿刺,结果如图1,并不能看得出是恶性,但是有一个基因突变的可能,我是在湘雅医院问诊的,是一个教授,他让我做手术。 既往病史:身体一直很好,但是甲状腺是从6年前体检有结节,开始慢慢慢慢现在已经到了4A。 需解答的问题:我需不需要做手术还是观察?下个月就安排手术了。虽然t3t4数值正常,但是有一个数值特别高,如图5,但是我上个月去医院做全面检查的时候,又并没有检查我这个数值 ,我需要注意什么?亚临床甲减,口服优甲乐半片且两次复查甲功三项正常,于上次问诊后停药(5月26日开始停药)。 最近四五天感觉比较疲惫,在保证较长时间睡眠的情况下仍然犯困乏力。 请问需要提前进行复查吗?症状及患病时长: 5月份体检发现一个结节,报告写着甲状腺右侧叶可见边界欠清晰的低回声结节,大小约6x3mm,形态欠规则,内可见多个强光点, CDFI :结节周边及内部可见点条状血流信号。其中24年是报的是三类,大小是5×3mm, 25年也是报三类,大小是2×3mm。但今年5月份就报了4a。 就医及用药情况: 上传三张图片,是今年26年5月底体检报告的图片。 需要解答的问题: 该结节恶性概率大吗?是否马上要去专科医生挂号检查。谢谢