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因此对于您复查的超声来说，我们从结节测量大小是有在变化的，但是有可能是人工测量的误差，也有可能是结节本身的性质发生了改变，所以我们还是推荐您做个超声造影，看一下里面的增强模式，来评估这个结节到底是偏良性的还是偏恶性的哈。

好的，收到您的追问
1.在我们25年这个超声里面的话，它包含两个部分哈，它在第1段话描述的是常规超声里面的结节情况，所以我们最主要是常规超声对比这一次的常规超声。
您红线标记这里的话是超声造影的情况，因为我们这一次不是超声造影，所以我们就暂时不用这个结果来对比。
2.而这一次的超声为什么是片状低回声呢？有两个可能。
一个可能的话就是我们这个结节局部有一些炎症反应，包括我们桥本性甲状腺炎或者其他的甲状腺炎症都有可能的。
那么另外一方面的话，我们就需要考虑有没有肿瘤复发的风险。
这两个原因，可以通过进一步的超声造影和穿刺来进行明确哈。

嗯嗯，不客气哈
是的，我们这边推荐做个超声造影，安全。
如果到时候超声造影的模式，评估这个结节是良性的的变化，那我们就继续复查哈。
但是如果结节造影模式考虑有恶性风险，那我们还是建议做个穿刺评估。

考虑到您可能比较担心，所以赠送您一次追问机会，对以上回复如果还有不清楚的，可以继续追问，这边会为您继续解释哈🍊🌈🐠

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好的，不客气哈
单纯通过抽血的话，没有办法准确评估这个结节到底是炎症还是病灶复发。除非说我们这个甲状腺球蛋白大于30，甲状腺球蛋白抗体持续快速升高，这样子才有倾向提示这个结节偏向于病灶复发。但是我们之前查的甲状腺抗体就有升高的，所以这个就相对不准确了。

我们可以打个比喻，就是我们做甲状腺超声，就是看这个橘子到底坏了没有，而做抽血结果就是来评估一下这个橘子到底是甜的还是酸的，两个评估的方向是不太一样的。所以我们无论橘子是甜的还是酸的，都没有办法很准确的评估这个橘子到底是坏了没有。

不过我们我们吃优甲乐，可以一定程度将促甲状腺激素控制下来，降低肿瘤复发转移的风险。
但我们超声造影提示病灶不排除有转移风险，但是我们又不想做手术的情况下，我们可以通过优甲乐把促甲状腺激素控制小于0.1，这样子可以一定程度抑制病灶的进一步发展。

到时候等您明天有抽血结果，我们可以再一起上传讨论一下哈
给您赠送一次提问机会，留着明天哈

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嗯嗯，好的，收到您的追问
1.我们说的病灶复发，就是在原来的病灶或者手术切除的区域又长出来病灶了，就是有可能原来病灶没有清除干净，比如说我们虽然在超声下高温消融，杀死了这些细胞，肉眼没有看到有，但是还是不能排除有少部分的肿瘤，可能会没有杀死，还残留在这个地方（对于手术切除也是的，有一些手术切不干净的时候就会残留病灶）。
而病灶转移，我们说的是除开原来手术的病灶，另外一些地方出现了同样类型的病灶，也就比如说可能淋巴结出现了甲癌病灶，或者更远的地方出现了甲癌病灶，这些我们叫转移哈。
2.上面的回答好像咱们没有讨论过超声评估有转移的问题哈？
这一次复查的常规超声里面，我们是没有提示颈部淋巴结有异常肿大的，所以暂时不考虑有转移的问题。
只是说我们只要是癌症的话，都会有局部复发和转移等等之类的风险，我们要吃优甲乐抑制降低这种风险哈。

不用太担心哈，我们一步一步来，等超声造影的结果出来之后，我们再详细评估哈
㊗️愿身体健健康康，顺顺利利！🍊
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话，也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️