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月回答 341
2025年11月26日
症状及患病时长：我在 11月13日 来了例假，并在例假第一天使用了避孕贴（birth control patch）。
在使用第一个贴片的一周里，情况都比较正常。例假持续了四五天，之后变成棕色的点滴出血。但是在 上周四11月 20日更换第二个贴片（第二贴）后，开始出现以下症状：
• 阴道出血 明显增多，感觉跟平时来例假一样
• 频繁出现 深红色或黑红色的凝血块，看起来像子宫内膜组织
• 出血持续至今，量有时突然增多
• 无其他严重症状（如头晕、昏厥）但对出血的量和血块感到担忧
就医及用药情况：11月13日开始使用避孕贴，我目前使用的避孕贴是美国这边常用的 Norelgestromin/Ethinyl Estradiol transdermal patch，每贴持续释放：
• Norelgestromin：150 微克/天（孕激素）
• Ethinyl Estradiol：35 微克/天（雌激素）
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您的信息我已经看过，正在整理资料，手机打字需要一点时间，请您耐心等待，大概30分钟内回复您。
（因为系统所限，您还剩两次提问机会，等我回复后，您有疑问再跟我咨询）
（因为系统所限，您还剩两次提问机会，等我回复后，您有疑问再跟我咨询）
2025年11月26日
您好，感谢信任和选择。
看了上传的资料，这种雌孕激素贴片最常见的副作用之一就是突破性出血或点滴出血，通常在使用前3个月内出现，原因如下：
• 使用初期激素波动导致子宫内膜不稳定
• 贴片脱落或吸收不良
• 药物相互作用（如某些抗生素、抗癫痫药）
您到现在还有大量出血（每小时需要更换卫生巾）吗？如果没有，建议继续观察，或者配合外源性口服雌激素，比如补佳乐Progynova/Estradiol Valerate Tablets，每天一次，每次两片，用至出血停止。
如果是大量出血，您要尽快到当地妇科预约检查，包括B超，性激素，血常规等。
最近阴道出血期间不要同房、盆浴、泡澡，以免引起不必要的感染，注意休息，避免负重或者剧烈运动。
饮食上注意：不要吃生冷和辛辣刺激的食物，尽量清淡，只能吃煮熟的食物，减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入。
看了上传的资料，这种雌孕激素贴片最常见的副作用之一就是突破性出血或点滴出血，通常在使用前3个月内出现，原因如下：
• 使用初期激素波动导致子宫内膜不稳定
• 贴片脱落或吸收不良
• 药物相互作用（如某些抗生素、抗癫痫药）
您到现在还有大量出血（每小时需要更换卫生巾）吗？如果没有，建议继续观察，或者配合外源性口服雌激素，比如补佳乐Progynova/Estradiol Valerate Tablets，每天一次，每次两片，用至出血停止。
如果是大量出血，您要尽快到当地妇科预约检查，包括B超，性激素，血常规等。
最近阴道出血期间不要同房、盆浴、泡澡，以免引起不必要的感染，注意休息，避免负重或者剧烈运动。
饮食上注意：不要吃生冷和辛辣刺激的食物，尽量清淡，只能吃煮熟的食物，减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入。
谢谢医生，我想确认一下我目前的出血量相对于正常的突破性出血是正常的吗？因为我感觉量有点太大了，我之前有服用过短效避孕药的经历，但是感觉就是正常的，少量的棕色出血
2025年11月26日
这三张照片都是我今天拍的，大概时间是早上八九点，下午五点，晚上八点，我再观察一下
您的出血量不算大，先观察，估计当地也不太方便买到补佳乐这类的雌激素，如果出血量大，到时候再去医院看一下，我估计过接下来的一段时间出血应该能够慢慢减少。
TA的问答
症状及患病时长：不清楚
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
帮我看一下 我是来完例假第二天去拍的 我想知道我的输卵管有没有问题 包括子宫具体情况症状及患病时长：我在 11月13日 来了例假，并在例假第一天使用了避孕贴（birth control patch）。
在使用第一个贴片的一周里，情况都比较正常。例假持续了四五天，之后变成棕色的点滴出血。但是在 上周四11月 20日更换第二个贴片（第二贴）后，开始出现以下症状：
• 阴道出血 明显增多，感觉跟平时来例假一样
• 频繁出现 深红色或黑红色的凝血块，看起来像子宫内膜组织
• 出血持续至今，量有时突然增多
• 无其他严重症状（如头晕、昏厥）但对出血的量和血块感到担忧
就医及用药情况：11月13日开始使用避孕贴，我目前使用的避孕贴是美国这边常用的 Norelgestromin/Ethinyl Estradiol transdermal patch，每贴持续释放：
• Norelgestromin：150 微克/天（孕激素）
• Ethinyl Estradiol：35 微克/天（雌激素）
症状及患病时长：长期
就医及用药情况：舒霏敏
需要解答的问题：请问孕早期（5 周+4 天），因为过敏性鼻炎症状较重， 使用了一次鼻炎药喷剂，影响大吗？
药物及其成分下所示：
症状及患病时长：
就医及用药情况：前阵子做了孕前检查，但是时间着急，有些报告出的慢，没能回去复诊。
需要解答的问题：
医生，前7张是我自己的检查报告，有几个显示异常，准备备孕需要治疗吗？最后一张是我先生的报告，有没有需要一起治疗的。麻烦了症状及患病时长：近两年的经期不断提前，由以前提前或推迟一两天，到现在的提前一个星期。
就医及用药情况：平时除了吃维生素d和鱼油没有其它用药。鱼油也是近半年吃的。
需要解答的问题：激素六项的结果是不是存在早衰的迹象，需要干预吗？
