2025年11月28日
第1次提问
主任您好,麻烦您帮忙看一下我同事父亲的情况。做了手术,现在在纠结要不要进行后续的辅助治疗,因为病理上有一些高危因素。问了我们这里的医生,医生说可以辅助治疗预防复发,也可以再观察,想听听您的意见。谢谢您。

为保护用户隐私不显示图片

2025年11月28日
朱希山医生
患者的病理结果提示是一个1A期的肺腺癌的患者,1A期的肺腺癌是比较特殊的一种类型,术后是不需要做辅助治疗的,也就是说,既不需要靶向治疗,也不需要化疗,定期复查就可以。
1A期的患者预后较好,复发概率小于10%,1A期的患者之所以不建议做术后的辅助治疗是因为辅助治疗并没有获益,比如如果是IB或者II期以上的肺腺癌术后做辅助治疗是有获益的,1A期是没有获益的,换句话说,这种肿瘤该复发就是复发,做了治疗也是复发,如果不复发就是会不复发,不做治疗也不复发,也就是说,辅助治疗是没有帮助的,所以这种类型的患者就是定期复查,不做任何治疗。
1、复查的频率:前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个:胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能(注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚)。
第2次提问
想请问一下,就是,原则是不用,但是有低分化➕气腔播散这些高危因素,仍旧也可以不用吗?
2025年11月28日
朱希山医生
00:36
转文字
2025年11月29日
第3次提问
嗯嗯明白了,就是做不做和复发没啥关系对吗,那除了三个月复查一次之外还还有啥要注意的吗! 谢谢您
朱希山医生
是的。
建议加强饮食调整。
建议日常可以多吃一些营养丰富的食物。肿瘤属于高代谢疾病,患病期间主要以高热量、高蛋白质以及高维生素食物为主,比如豆制品、西红柿、牛奶、鸡蛋、胡萝卜、瘦肉等,可以有效提高机体的抵抗力与免疫力,可以提高机体的抗癌能力。
但是,要避免摄入煎炸、油炸以及辛辣刺激性的食物,比如狗肉、羊肉、辣椒等最好不要吃,因为这些食物比较燥热,不利于患者吸收,甚至有可能导致患者的病情加重。
最后,需要注意调节情绪,要保持愉快的心情,避免心情焦虑从而加重病情。

TA的问答

症状及患病时长:我父亲三年前检查出肺癌,转移到颈部淋巴,化疗了两年使用的培美曲塞和免疫的特瑞普利,效果挺好,去年的十二月发现肌酐变高,导致不能继续化疗,停止化疗一年了,现在有肝转移症状,胸部也开始出现疼痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想咨询一下老师,我父亲这种情况还有没有其他办法 病时长:11.3号查出乳腺癌 就医及用药情况:多西他赛,卡铂,帕妥珠,曲妥珠,治疗,现在是第二个化疗周期中 需要解答的问题:这个方案,是否合理?何时手术最合适? 朱医生您好,一周前我在后脑勺中偏下一点点的左侧枕骨皮下摸到一个肿物,质地像橡皮,可拨动,与表层皮肤不粘连,不痛不痒,按压他也没感觉,它的长径大概是一个指甲盖的宽度,短径较短,估计就几毫米,整体是个椭圆的。我前两天去做了彩超,彩超医生说没照到有什么肿块,让医生摸他也说摸不到可能太小了,但我自己摸可以摸得到,我怕是什么严重的问题会不会是软组织肉瘤什么的恶性疾病,来咨询一下您主任您好,麻烦您帮忙看一下我同事父亲的情况。做了手术,现在在纠结要不要进行后续的辅助治疗,因为病理上有一些高危因素。问了我们这里的医生,医生说可以辅助治疗预防复发,也可以再观察,想听听您的意见。谢谢您。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 朱主任:您好!上次咨询请您后,我们在当地先进行了内分泌治疗。注射了地加瑞克80ml。可是我看指南上建议首次2针,240ml 。当地的大夫说老人岁数大,太大剂量怕受不了。我想请教您。 此外,吃药的话是从一代药开始?还是直接吃二代药?谢谢您!