2025年12月04日
第1次提问
症状及患病时长:乙肝肝硬化 就医及用药情况:刚出来三个月,目前在吃恩替卡韦和扶正化瘀胶囊 需要解答的问题:想让看看报告,看需不需要调整用药啥的!看着脾脏变小了,是不是好转了!

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2025年12月04日
梅方超医生
嗯,你好! 感谢你的信任!

我是武汉大学人民医院,梅方超医生。

我先看一下你发给我的相关的一些资料,稍微等一会儿给你回复(不过你先不要回复这条信息,你的提问的次数有限(以免浪费你的提问机会)
2025年12月04日
梅方超医生
嗯,你好!

从你发给我的这些检查的资料上面来看呢,目前应该是存在着肝硬化,脾功能亢进的情况

临床上呢,有一部分人因为乙肝导致肝硬化,脾大脾功能亢进。就你发给我的这些资料上面来看呢,还是有脾大脾功能亢进的一些表现

根据最新的关于乙肝的治疗原则上来看,你这个肝硬化,乙肝的话呢是建议抗病毒治疗,抗病毒治疗是延缓这个肝硬化进展的最关键,最主要的一个因素。

这个抗乙肝病毒的药物呢,一般呢是建议终身服用的。抗病毒治疗呢,可以在一定程度上,尽可能的尽量的延缓这个疾病的进展的

像这个已经形成的肝硬化,之后,能让那个肝硬化好转的概率其实并不是很大,只要这个肝硬化不要进一步进展,就是最好的效果了

总的来说呢,就你发给我的这些资料和你的描述来看呢,肝硬化还是存在的,建议还是继续抗乙肝病毒治疗的
2025年12月04日
第2次提问
这是上次的检查结果,麻烦您看下,有没有好转,我看这个脾脏小了1.5公分,是不是有所好转,还有现在吃那个扶正化瘀胶囊,上次胆红素不高。这么怎么高了。是不是跟中成药有关!谢谢

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2025年12月04日
梅方超医生
嗯,你好!

这个脾脏,单纯你看这个脾脏大小的话呢,确实这一次查的比上一次要小一些

但是呢,这个脾脏测量可能存在一些误差啊,每个人测量可能大小不完全一样

从目前的检查结果来看呢,脾脏至少没有再明显增大的情况,不过呢,这个肝硬化,就目前这个肝硬化结果来看呢,应该是没有很好的好转,脾功能亢进还是存在的

胆红素的话呢,高的也不是很多,偏高了一点点,临床上导致胆红素偏高的原因太多了,比如说熬夜,劳累,饮酒,药物,乙肝,丙肝和脂肪肝等等相关的情况。不过呢,不管是什么原因导致的胆红素偏高,目前来看呢,这个胆红素偏高并不是很严重

总的来说呢,从目前这些检查的结果来看呢,目前情况应该是没有明显的进展,但是呢没有也没有完全的好转,这个抗乙肝病毒药物肯定是建议长期吃的。另外定期复查,看一下它的变化情况
2025年12月04日
第3次提问
好的,1.除了抗病毒药,那个扶正化瘀胶囊还要继续吃吗? 2.需不需要吃些保肝药,如果需要有什么好的推荐吗? 3.那个胆红素高点是不是定期观察还是吃点药!
梅方超医生
嗯,你好!

1.除了抗病毒药,那个扶正化瘀胶囊还要继续吃吗?

这个扶正化瘀胶囊吃应该也可以,不吃,我觉得问题也不是很大,最主要最主要的是要抗病毒治疗,扶正化瘀一个中成药。可能有一定的作用,但是目前也没有说用这个药物就一定能把这个肝硬化逆转的(目前呢,关于临床上并没有什么特效药,能够让那个肝硬化逆转,一般的认为只要这个肝硬化不要继续进展或者是延缓它的进展,就能达到最好的效果)

2.需不需要吃些保肝药,如果需要有什么好的推荐吗?

目前不需要用什么特别的护肝药物,护肝药物临床上很多很多,常用的有还原性性谷胱甘肽和复方甘草酸苷,不过呢就当前的情况来看呢,我觉得护肝药物暂时不需要用,毕竟肝功能并没有什么太大问题。

3.那个胆红素高点是不是定期观察还是吃点药!

胆红素偏高的并不是很多,暂时不需要特殊处理,观察,定期复查,看一下它的变化情况就可以了