2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我昨天纹了一个额头的发际线,今天右耳后的骨头那连着脖子上方那块淋巴都有点肿起来了,按着疼痛,我不知道是不是和这个有关系,请问这种情况我需要吃点头孢吗?
潘春晨医生
您好!

能否拍一张右耳后的骨头那连着脖子上方那块淋巴都有点肿起来了,这个部位的具体位置,我看下呢?

您是否有发烧、头痛或全身乏力的感觉?

纹发际线处局部是否有红、肿、热、痛或化脓的迹象?

除了淋巴肿痛,是否有咽喉痛、咳嗽或其他感染症状?

近期是否有感冒、口腔溃疡或皮肤破损等情况?

淋巴肿痛的范围是否在扩大或疼痛是否加剧?

您是否有过敏史或对药物、染料等过敏?

现在在用什么药物治疗呢?用了多久了呢?

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好!
2025年12月05日
第2次提问
其他没有什么不舒服 喉咙略微有一点点 验血报告在下面好像还好 就是血小板两项有箭头

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2025年12月05日
潘春晨医生
您好!

一,先回答您的问题,右耳后的骨头那连着脖子上方那块淋巴都有点肿起来了,按着疼痛,这与纹了一个额头的发际线没有直接关系,如果额头发炎会有疼痛,肿胀,继而引起耳后淋巴结发炎疼痛。

从血常规来看,血象正常,不符合细菌性感染,因此不需要口服抗生素头孢。

二,从您图片来看,考虑耳后淋巴结,也就是乳突淋巴结炎可能性比较大,乳突所示,一般我们完善颈部软组织彩超可以确诊,需要鉴别的为皮脂腺囊肿,一般皮脂腺囊肿会慢慢变大。

这个位置考虑耳后淋巴结(乳突淋巴结)的可能性很大,引起耳后淋巴结肿胀的原因是多种的,最为常见的原因就是外伤(例如搓揉局部)或者感染,例如细菌或者病毒感染,引起局部淋巴结局部肿胀增生,淋巴结并非一下就消除,消退需要缓慢的过程,即使原发感染去除,淋巴结消退需要数周,数月,甚至终身不消退,只要没有持续性疼痛,持续性长大等不适,都不需要特殊处理。

如果没有疼痛不适,不需要用药治疗,近期有疼痛可以采用冷敷止痛的方式缓解疼痛,如果反复发炎,疼痛,我们才需要医院完善彩超检查。

近期您有触碰疼痛的话,建议冷敷止痛,每天3-5次,不痛可以停止,不要搓揉按压,观察2周后的变化,如果有持续性或者反复发炎疼痛,持续性长大,再做下一步的干预。

二,您可能有以下问题,

1,是什么原因导致的?

正如我们分析的,病史和症状并不符合皮脂腺囊肿,从位置来看,考虑乳突淋巴结可能性比较大,可能与周围感染或者呼吸道感染引起的,您可以通过局部彩超检查来确诊。

2,现在要做一些处理,需要注意什么?

疼痛可以采用冷敷的方式,继续观察2-4周,一般就会消退,现在不考虑细菌性感染,因此不推荐口服抗生素。

3,如果一直不消失,要怎么处理?

不必担心,只要不长大不发炎疼痛,不长大,就不需要处理,这是淋巴结,人体的正常结构。

三,后续建议按照以下方案观察,如果发生以下任何一种情况,需要及时就诊:

1. 淋巴结持续增大,直径超过2cm;
2. 2周内淋巴结明显变大;
3. 4-6周内淋巴结没有明显变小;
4. 附近锁骨上位置出现的多处肿大淋巴结;
5. 全身2处及以上淋巴结肿大:头颈部、腋下、腹股沟;
6. 有其他症状和表现:发热、体重减轻、夜间盗汗、不寻常的皮肤瘀瘀点、有牙关紧闭或者声音音质变化等提示头颈部深部组织感染的表现。

祝安好!
第3次提问
刚医院医生打电话给我让我可以吃点头孢,家里有头孢克污还有头孢克洛 如果要吃吃哪种比较好呢?
2025年12月05日
潘春晨医生
您好!

单从血项来看是不用口服抗生素的,如果后续您抗感染治疗的话,建议优先使用低级别的二代头孢,头孢克洛,效果不佳才升级三代头孢,头孢克肟。

祝安好?

TA的问答

症状及患病时长:潘医生这个不是什么上颌窦炎吧,我今天去检查鼻子,牙齿都没事,但是有个医生说鼻内镜做一次只能顶一周吗,我就是智商税吧,忽悠的吧。不要刻意去感觉就没事,太刻意就明显 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:小孩出生10天,耳朵口第二天睡起觉来突然发现有黄色分泌物痂皮 就医及用药情况:去本地医院看,怀疑中耳炎 需要解答的问题:目前小孩一切正常,分泌物无发臭,本地医院建议输液症状及患病时长: 妊娠期鼻炎,目前孕15周,每天早上起来打喷嚏,流鼻涕很严重,感觉大脑缺氧,影响心情。怀孕前也有鼻炎,大概三四年了,接触冷空气后更严重。用了盐水冲洗也没有用,因为怀孕也不敢吃药 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 有什么好的方法可以缓解吗症状及患病时长:舌根部肿胀,活动困难,说话不清楚,舌头不灵活,经常流口水,口齿不清晰,同时还有头疼,四五年,近期更严重了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这些症状是如何产生的,如何能使这些症状消失,需要吃什么药 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任,这两天喉咙感觉有点痛,吞咽口水的时候不太舒服,我看有个位置肿起来,这种要紧吗?我上一周才体检,生化血常规都正常,这个不是长什么坏的东西吧?是什么扁桃体囊肿吗?很担心是不是什么肿瘤