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任占秀
副主任医师
神经科
辽宁省人民医院
休息中
4.89分
月回答 75
2025年12月07日
症状及患病时长：我今年36岁，正常入睡没有问题，甚至比平常人都要快，属于沾床就睡的那种，以前10多年里总是5点多早醒，影响还不大，但是最近这两年可能精神压力大基本只能睡2-3个小时或者4-5个小时就自然醒了，总是凌晨1-2点，或者3-4点就醒，然后很难入睡，很影响状态。
就医及用药情况：目前还没有就医用药
需要解答的问题：我这种不是睡不着，而是入睡后就是很难有完整的大段睡眠，无法睡到天亮自然醒，我自己觉得可能跟工作生活中的焦虑抑郁有关系，想知道怎么能缓解症状，是服用药物治疗还是去精神治疗好一些
您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
2025年12月07日
1. 工作和生活中都有，工作上是业绩压力，生活上是家庭的感情问题，短期内暂时是无法解决。不过目前我也在调整自己的状态，尽量减少两方面压力对自己的影响，现在偶尔会睡个好觉，但大多数时候还是无法完整睡眠。
2.抑郁的表现比如找不到让自己会开心的事情，做什么事都觉得没意义，也不愿意社交，胡思乱想会有，倒也没有乱发脾气，很多时候只想自己一直上班工作状态，即使感觉累内心不愿意休息，一休息就觉得很焦虑，不知道该做什么。
收到，别着急，马上帮您分析。
文字编辑中，稍等…
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您好您的信息都已经收到了。
您主要是最近几年睡眠不好，压力大，情绪紧张，焦虑。
目前这种情况考虑存在睡眠障碍，同时大概率存在情绪心理问题，睡眠障碍只是情绪心理问题的一个表现。
治疗建议如下：
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，睡眠不佳可以口服佐匹克隆片，半片～一片，睡前口服。这个是安眠药物，只有医院能开出来，药房不允许卖。
7，改善症状的非药物方法还包括，认知行为疗法，音乐疗法，冥想，正念，沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。
您主要是最近几年睡眠不好，压力大，情绪紧张，焦虑。
目前这种情况考虑存在睡眠障碍，同时大概率存在情绪心理问题，睡眠障碍只是情绪心理问题的一个表现。
治疗建议如下：
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，睡眠不佳可以口服佐匹克隆片，半片～一片，睡前口服。这个是安眠药物，只有医院能开出来，药房不允许卖。
7，改善症状的非药物方法还包括，认知行为疗法，音乐疗法，冥想，正念，沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。
TA的问答
症状及患病时长：半年
就医及用药情况：甲钴胺 奥卡西平
需要解答的问题：
请问任医生我这是什么病，左膝，头颈胸腰磁共振，肌电图均正常，微量元素也正常，甲五，电解质正常，想知道我这是个什么病，北京协和的号暂时没挂上，从没有遇到过这种情况呢，想着地级市医院就能解决的了病呢，不至于跑上海北京吧，站立一会脚会麻，蹲下1分钟不到也会麻，脚凉，两腿抬起高度不一致，左腿弱于右腿，跑不起来，走路跛行，左腿无力，19年左脚跟骨骨折，20年左脚软组织肿胀症状及患病时长：6号下午全身酸疼晚上发烧后开始吃奥司他韦＋布洛芬，7号中午吃一颗奥司他韦，7号当天早晚发烧一次各吃一颗布洛芬，8号早上吃一颗奥司他韦，当天就没开始发烧，但是从早上开始就头晕想吐，走路轻飘飘的，躺着也晕，今天早上起来也是头晕想吐。11月27日曾突发急性中耳炎，用药五天后好转。
就医及用药情况：今早吃了维生素b2和b6和电解质水
需要解答的问题：为什么头晕，怎么治疗头晕
。症状及患病时长：最近老是恶心想吐，脸上老是发红发烫好几年了预热情绪激动都会发红发烫。皮肤科说是神经性玫瑰痤疮！神经内科说是赤面恐惧症。最近老是恶心想吐，本身有点颈椎压迫神经。做过胃镜有点胃炎。
就医及用药情况：口服药品有文拉法辛进口版75两个月后面加量感觉效果不是很好就换了，普瑞巴林，加吧喷丁，马来酸氟伏沙明片最近在吃的每天一颗感觉效果不是很好。上半年胃也是这样后面挂了好几天水好了很多。最近胃又开始不舒服吃了奥美拉挫一些胃药感觉还是那样。
需要解答的问题：
症状及患病时长：一年多
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
眼睛突然抽搐 一眨一合 嘴巴发麻 耳朵耳鸣 头晕恶心 眼花站不住 紧急情况时 突然倒地不起 开始大口呼吸 倒吸气 呼吸急促症状及患病时长一年多：
就医及用药况：
需要解答的问题：
