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症状及患病时长：青光眼确诊一周，但眼睛发胀的症状得有一年多了一直以为是高血压引起的，最近眼睛特别难受下去的医院，右眼视神经已经发生病变，医生建议右眼手术！ 就医及用药情况：1、马来酸噻吗洛尔滴眼液 2、派立明 布林佐胺滴眼液 3、适利达 拉坦前列素滴眼 需要解答的问题：一周前两眼眼压右眼42左眼26，通过三四天上药降到16.13，今天去另一个医院医生说是开角型青光眼，建议手术！做小梁的术式！但我们也听术后有可能不太好的可能性，医生的意思就是要不就用眼药先控制眼压！但是眼药上的越多以后手术的效果会越不好！是这么回事么？所以我们想咨询一下您的意见！因为我们也认为毕竟是创伤性手术，也知道又要做滤泡又要减虹膜的！创伤大！在另一个医院诊断说是闭角型，现在类型我们都说法不一，而且我们有轻微白内障，视力0.8，有的大夫说适合做房角分离，还有说等几年等等到时候跟白内障一起做。还有说就得做小梁！我想问问您他这个到底属于开角型还是闭角型？方案是什么？是眼药水先控制还是就该手术？他现在右眼已经有病变！有的医生说不手术让我们配合眼药水和虹膜激光术控制眼压也可以

老师，那如果暂时上眼药观察，需要眼压控制多少以下？多久测一次行？平时应该注意什么能控制住眼压？怎么能知道眼压高了？您感觉如果我们不手术光靠药物还能保守挺多久？眼药水别的医生说能上一种就别上两种？对么？我们现在是用了三种需不需要减减试试？小梁手术都说创伤大是不得以才选择的办法，但我们还不想换晶体，如果要手术的话这可怎么办？这个手术一般能维持多久？以后是不是也有可能还得做啊？

那老师如果手术，我们只有小梁和房角分离联合白内障手术是最常规的和供我们选择的吗？还有别的手术方法么？我们不想换晶体，就做不了房角分离吧？但是小梁创伤大，我们还不想用这个术式，您还有什么更好的办法供我们选择呢？我们如果不手术一直这么监测眼压情绪稳定的话不会出现一下子眼压升高甚至失明的风险吧？