2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:昨天下午五点小肚子有一点痛,晚上八点开始肚脐眼周围明显痛,去医院医生说是肠痉挛,打了一针,效果很慢,从九点打完到凌晨两点,痛感还是强烈,凌晨两点后稍微缓解,今天一天肚脐眼周围按压还是痛,偶尔一抽一抽的痛,几乎感觉不到饿 就医及用药情况:喝了消旋山莨 需要解答的问题:1.怎么确定是不是肠痉挛2.按压痛是正常的情况吗3.吃什么药

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2025年12月11日
许志朋医生
您好!
请问您发病之前有没有什么诱因?
是什么性质的疼痛,隐痛、绞痛、胀痛、还是其它?
什么情况下比较厉害,空腹、餐后、便前还是没有规律?
什么情况下会缓解,比如排便排气后?
有没有放射他处,比如背部?
小便情况如何?
最后一次月经什么时候?
有没有其它症状,比如发热、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等?

肠痉挛:无法准确判断,因为肠痉挛是排它性诊断,要排除其它原因所致,只能说单纯目前信息看,如果没有其它症状,确实首先考虑痉挛所致。

按压痛肯定不正常,但也不能说明有什么严重问题。

用药:建议先补充更多信息有助于方案选择。
2025年12月11日
第2次提问
1.发病之前没有什么诱因,饮食作息都正常,疼痛开始是绞痛、现在是按压才痛,偶尔一抽一抽的痛 2.昨天晚上八点开始疼痛厉害,没有规律3. 今天中午喝了药缓解了一些,而且大便正常 4.目前没有放射他处,只是肚脐周围 5.喝了很多水,但是小便不是很多,排尿不困难6.昨天月经结束,昨天晚上肚子开始疼7.没有其它症状,但是不感觉很饿,今天一天没吃东西
2025年12月11日
许志朋医生
对于女性,腹部绞痛常见3个系统问题:
胃肠道疾病:比如胃肠功能紊乱、炎症性肠病、急性胃肠炎、消化道肿瘤、肠梗阻等
泌尿系统疾病:比如泌尿系统结石、尿路感染等
妇科问题:比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等
此外,其它比如甲状腺功能亢进、带状疱疹等

从描述的情况看,年轻人,急性病程,血常规白细胞偏高,考虑胃肠炎或急性胃肠道痉挛,近期饮食注意,用药调整,注意休息,多数会渐好转。
饮食方面:这两天清淡、易消化饮食,避免辛辣刺激性、冰凉、油炸、糯米、年糕、粽子等不容易消化的食物。
治疗上主要是对症治疗,局部热敷有助于缓解腹痛,药物方面,可以用:
匹维溴铵 2片 3次/天,餐后
用药1~2天观察
2025年12月11日
第3次提问
消旋山莨碱片和匹维溴安两个药,喝哪个比较合适?我今天喝了一顿消旋山莨碱片
2025年12月11日
许志朋医生
两个药物都是解痉药物,相对来讲,山莨菪碱的副作用,可能高一点,个人更建议您匹维溴铵

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生这个肠胃镜报告是不是没啥问题,那个肠息肉看报告是不是应该没啥问题?是哪种息肉呢 症状及患病时长:2.23晚上外出吃饭时好像吃坏了什么东西,从2.24起肚子疼,当天下午吐了一次好了些,但晚上9、10点左右又不舒服,因为晚饭只喝了一碗稀饭,所以催吐也吐不出来什么东西。2.25晚上吃完饭就开始难受,有种吃多了撑得恶心的感觉,没多久就吐了一次。从2.26开始感觉好了,但这几天总是偶尔有轻微肚子疼的现象,在肚脐眼周围偏上的部位,这两天还出现了喉咙不舒服、像是胃酸反流那样轻度灼烧感的症状,现在打嗝、吞咽时从喉咙到食道都不舒服。 就医及用药情况:因为怀孕,没有吃什么药。不过这情况不太像是孕吐,目前怀孕5个月了,之前从来没有孕吐过,感觉是肠胃和消化上的问题。 需要解答的问题:我现在的症状是之前吃坏或者呕吐的后遗症吗?怎么这么多天没见好?到底是什么病症?应该看医生还是自己吃药?孕妇用药有没有什么禁忌?您好,58岁的女性患者,最近做了胃肠镜,检查报告结果如图,请问如何用药?是否需要定期复查?(患过耳石症,没有其他病史,无日常服药) 症状及患病时长:之前一直拉肚子,做了胃镜肠胃,肠镜好的,现在是打嗝,烧心 还有口苦,肚子有气会上来, 就医及用药情况: 25.5.7出现腹泻 经过镇卫生院胃镜,结果重度浅表性胃炎,小灶糜烂,HP+,巴雷特食管,经过5.17在余姚中医院开始抗四联药,7月初吹气阴性,但肠箘失调了三个月,后来中药调理,加黛力新,人参健脾片在7月底开始好转,26.2.1有打嗝,喉咙胸口灼热,开始吃盐酸凯普拉生片,复方消化酶,铝碳酸镁,2.15去宁波李惠利医院做了胃镜,有巴雷特食管,胃萎缩性胃炎A型胃炎?做了抗壁细胞抗体和抗内因子,贫血三项,有贫血,2.24配了艾司奥美拉唑和替普瑞酮 需要解答的问题:想咨询一下,这是胃萎缩性胃炎A型吗,如何是的 还能吃奥美拉唑吗?巴雷特食管多久复查一下,胃需要多久复查,我有焦虑症了,如何缓解症状及患病时长:四天前体检发现,转氨酶Alt195。曾服用两个月盐酸氟西丁(四天前停药) 就医及用药情况:为尽快降低指标,采取每天输液,服用双环醇和联苯双酯。 需要解答的问题:目前Alt已经下降但是天冬氨酸上升。如何处理这一情况