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潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.99分
月回答 214
2025年12月12日
用药情况：大夫，孟鲁司特钠和氯雷他定我已经吃了14天了。
今天是停药的第三天，但那两个喷的药和海盐水洗鼻还在继续。
目前的症状：昨天晚上又严重了，鼻子难受的我睡不着，之前虽然还是鼻子里边有些不舒服，但是有好转，虽然影响我睡眠，但还是能勉强入睡。之前一直都是早上起来是最难受的。早上起来我挺困，想睡个睡个回笼觉，但是因为鼻子里边难受，就睡不好。
额外的获得信息：今天GPT5.2更新了，AI说我这是混合性鼻炎，过敏性的加慢性的加下鼻甲肥大
我在想，既然是混合型鼻炎，是不是慢性鼻炎、过敏性鼻炎和鼻甲肥大得分开治疗？
目前的疑惑：
上一条咨询里有我的检测报告单，我看过敏源检测没有对螨虫尘螨过敏，是不是我就不用换一些防螨的床上用品之类的，还是说要换上。
第二，我是继续用药还是要考虑手术了。
但我听说这个手术的副作用的空鼻症还不如不手术，那样的话，空鼻症会影响一辈子。因为确实不懂，我也在网上查了很多信息，我看有些患者的评论说呼吸都很痛，早知道不做了一辈子毁了。
还是说我现在完全不用手术
或者说，我应该去营养学那边也问一问，会不会是日常生活不注意导致的频繁复发
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年12月12日
2025年12月12日
好的，谢谢您，大夫。我还有个疑问，就是上次我线下看的时候，那个线下大夫看说我的过敏情况不严重，我看了那个过敏的化验单，然后，AI说停用氯雷他定，录雷会让鼻子变干。鼻子变干也是我鼻塞的原因之一。我不确定，说让我用那个复方薄荷滴鼻液，因为我不懂，所以的话我想和您再确认一下，还有说，小红书上说，坚持用维B，维C可以改善。我吃了十天维C了。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年12月12日
2025年12月12日
明白，那我再吃一个疗程，氯雷他汀和孟鲁司特钠，这个长期吃应该没关系对吧，还有个问题，大夫，既然我已经查查了过敏检测，我看大部分我都不过敏，那引起我鼻炎的原因通常会是什么
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年12月12日
您好！
一，氯雷他汀和孟鲁司特钠，这个长期吃应该没关系对吧，
1-3个月都是短期使用，连续使用1年都没有问题，按期使用就可以了。
二，看大部分我都不过敏，那引起我鼻炎的原因通常会是什么？
理解您的困惑，您的过敏原是阴性的，说明1是过敏物不在检查范围；2是过敏局限在鼻腔部分，没有到达全身范围，所以测不出来；3是您的虽然症状和过敏性鼻炎相似，但实际上不是过敏性鼻炎，而是对冷空气等比较敏感而已，因为没有过敏原，没有IgE产生，所以不是过敏性鼻炎。这种鼻炎叫做血管运动性鼻炎，因为发病机制不明，又称特发性鼻炎。推测原因是鼻黏膜自主神经功能障碍，但是不必纠结这个问题，治疗方案是一样的，不必纠结原因的问题。
祝安好！
一，氯雷他汀和孟鲁司特钠，这个长期吃应该没关系对吧，
1-3个月都是短期使用，连续使用1年都没有问题，按期使用就可以了。
二，看大部分我都不过敏，那引起我鼻炎的原因通常会是什么？
理解您的困惑，您的过敏原是阴性的，说明1是过敏物不在检查范围；2是过敏局限在鼻腔部分，没有到达全身范围，所以测不出来；3是您的虽然症状和过敏性鼻炎相似，但实际上不是过敏性鼻炎，而是对冷空气等比较敏感而已，因为没有过敏原，没有IgE产生，所以不是过敏性鼻炎。这种鼻炎叫做血管运动性鼻炎，因为发病机制不明，又称特发性鼻炎。推测原因是鼻黏膜自主神经功能障碍，但是不必纠结这个问题，治疗方案是一样的，不必纠结原因的问题。
祝安好！
2025年12月13日
您好，如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：潘医生，您好！上次听询您建议，给孩子吃了两个星期的孟鲁司特钠，当时吃完孟鲁司特钠两三天后，咳嗽就好很多了，从吃孟鲁司特钠这两个星期期间，偶尔会咳嗽，有时是睡前，有时是早晨醒来后，总的来说不像前一个月咳得那么频繁，但一直有清嗓子的情况，有时一分钟清一次，嘴巴张的大大的清嗓，偶尔会有鼻塞和流鼻涕，但情况少很多，想问潘医生，这种清嗓是因为什么问题，孟鲁司特钠还要继续吃吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
孩子有过敏性鼻炎，鼻甲肥大，去年百日咳病史。正题：孩子从11月9日开始打喷嚏流鼻涕，偶尔咳嗽，本来吃药都快好了，至少咳嗽和流鼻涕频率减少了，到14号洗澡过后突然咳嗽加重，以前孩子很少夜咳，这次咳嗽天天夜咳，但是并没有影响孩子的睡眠，期间鼻涕已经好了，就剩咳嗽，不严重，但是也没断根，白天还好偶尔几声，傍晚之后会有点咳的多，但也还好，外出有风会咳1.2声。然后前天带他去爬我们这里的小山，去草坪上玩，开始又大喷嚏然后流鼻涕了，是脓绿和脓浊白鼻涕。用药是氯雷他定，鼻喷，雾化，通窍鼻炎颗粒。今天咳的特别严重，带痰
就医及用药情况：
需要解答的问题：
用药情况：大夫，孟鲁司特钠和氯雷他定我已经吃了14天了。
今天是停药的第三天，但那两个喷的药和海盐水洗鼻还在继续。
目前的症状：昨天晚上又严重了，鼻子难受的我睡不着，之前虽然还是鼻子里边有些不舒服，但是有好转，虽然影响我睡眠，但还是能勉强入睡。之前一直都是早上起来是最难受的。早上起来我挺困，想睡个睡个回笼觉，但是因为鼻子里边难受，就睡不好。
额外的获得信息：今天GPT5.2更新了，AI说我这是混合性鼻炎，过敏性的加慢性的加下鼻甲肥大
我在想，既然是混合型鼻炎，是不是慢性鼻炎、过敏性鼻炎和鼻甲肥大得分开治疗？
目前的疑惑：
上一条咨询里有我的检测报告单，我看过敏源检测没有对螨虫尘螨过敏，是不是我就不用换一些防螨的床上用品之类的，还是说要换上。
第二，我是继续用药还是要考虑手术了。
但我听说这个手术的副作用的空鼻症还不如不手术，那样的话，空鼻症会影响一辈子。因为确实不懂，我也在网上查了很多信息，我看有些患者的评论说呼吸都很痛，早知道不做了一辈子毁了。
还是说我现在完全不用手术
或者说，我应该去营养学那边也问一问，会不会是日常生活不注意导致的频繁复发
双胞胎男孩中的弟弟，4岁5个月，体重15.75kg 。嗓子红肿，里面有红点，感觉有点儿痒，平时有痰。这些症状可能持续了几天，今早才发现。
就医及用药情况:开喉剑喷雾用了一天，小儿豉翘颗粒吃了两次三袋
需要解答的问题:在家要怎么护理，需要用什么药物？如需就诊，需要做什么检查？症状及患病时长：4 周 2 个月女孩，3 天前有痰音的咳嗽
11 月就会断断续续流鼻涕，一直有海盐水喷鼻
11 月中微微咳嗽，不严重，上周开始玩耍时会咳嗽，周日开始睡着会咳，平静状态下呼吸是 25 左右
就医及用药情况：目前还未用药，海盐水冲洗和睡前吃蜂蜜
我怀疑是鼻后滴漏，上周吃了一些冰的食物，不知是不是这个诱发，或者接触到过敏的东西
白天还好，睡下就会严重一些，垫高枕头好很多
不知道要不要喷糠酸莫米松鼻喷呢
请教下潘医生
