2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:病人现在严重贫血,严重腹胀,吃不下饭,全靠打营养液,输过两次血,走不了路 就医及用药情况:现在是住院状态,还没做过放化疗等治疗 需要解答的问题:医院建议化疗,药量减半,请问这样有效吗,您建议什么治疗方案,以及病人的生存率

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2025年12月12日
范芸医生
您好!资料收到。
1、弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的亚型,也是异质性很强的一组淋巴瘤,不是确诊了就一定有明确的疗效和生存期,这个一般化疗3-4程后根据疗效也能对后面的转归有个预测,总体来说这个类型对化疗还是敏感有效的;
2、患者为何不化疗呢,如果只是一般情况差,可以减量先试试,一个恶性肿瘤,如果不化疗,那看不到什么生机,只能越来越差,从贫血这么重看,很可能累及骨髓了,或存在明显的免疫异常,这都是要尽快治疗的;
3、您需要与医生团队进行坦率的深入的沟通,患者本人要表达治疗目标,弥漫大B型最常用的是利妥昔单抗+CHOP化疗,即RCHOP,这个最经典,近半数会生存期超过5年~
范芸医生
1、患者还年轻,建议积极治疗,即便比较虚弱,也可以加强支持后再启动治疗~
2、因为资料比较笼统,还是建议与当地医生多沟通,争取医患共同决策~
范芸医生
患者情况较弱,住院期间以住院医嘱为主,我先点击无需开方了哈,请您理解~

TA的问答

症状及患病时长: 两天时间(从昨天发现的,加今天两天),小朋友女生,16周岁,有贫血和鼻炎史,最近有口腔溃疡和提起人有点乏力。目前没有发烧感冒。本周二头疼呕吐,去医院急诊,医生诊断说因为鼻窦炎引起,开了五天的消炎药。然后昨天发现小腿、脚踝和大腿内侧及手臂内侧等有小红点(不是凸起的皮疹,是那种皮肤内的血点),不痛不痒。这两天小朋友也正好来例假第三天。 就医及用药情况: 目前在吃消炎药还有止痛药,已经吃了三天。 需要解答的问题: 请问医生我们这种情况会是什么原因?需要停药先吗?另外需要挂什么科进一步就诊?症状及患病时长:病人现在严重贫血,严重腹胀,吃不下饭,全靠打营养液,输过两次血,走不了路 就医及用药情况:现在是住院状态,还没做过放化疗等治疗 需要解答的问题:医院建议化疗,药量减半,请问这样有效吗,您建议什么治疗方案,以及病人的生存率 症状及患病时长:患者每晚用泡脚桶泡脚,前天40度水泡脚一个小时一刻钟左右,从脚掌,小腿到大腿根部出现明显肿胀,现在两天过去了,肿胀仅轻微好转,仍然非常明显,患脚颜色略微泛红。患者仍可行走,脚有肿胀感,无明显痛感。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问是否属于静脉血栓的症状,应该采取各种措施,计划明日带患者去医院,是否应该挂心血管科,谢谢!老师,我想咨询的问题在图片里。麻烦你看看详情。 症状及患病时长:白细胞血小板增高 就医及用药情况:无 需要解答的问题:范医生您好,之前在这个平台找过您几次,我最近的血小板比之前更高了。然后中间我父母让我吃了10天的头孢和奥司他韦,白细胞和血小板出现过短暂的下降,大概一个多周之后又升回去了,血小板比以前还高。现在您有什么建议吗?