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您好，我是苏州市立医院吕彦天主任医师。您的提问收到，非常感谢您的信任并提问。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的情况，并使用语音或文字回复您，请您稍等。
另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，一般是在处理临床事务，还请您稍等一会，感谢您的理解。
请耐心等待，如果不能及时回复，会提前告知您。
如果没有及时回复，您比较着急，可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析，简单病情可以处方，复杂病情无法开具处方，请谅解。由于无法面诊和查体，相关意见仅供参考，不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面，越能给您更准确的建议。
另外，对您的诊疗分析，仅限于网络问诊，不适用于医疗鉴定的分析，并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询，请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康，生活愉快。

你好，的病史太简单，只是提到既往有鳞癌病史，但是目前的CT提到了很多的异常，首先考虑肿瘤复发伴多处转移可能。白细胞的情况，建议上传具体的报告，还要结合近期的前期的白细胞的水平动态变化来评估。

初步考虑可能是肿瘤相关的白细胞内白血病反应反应。

还有一个是不是因为化疗或者其他治疗导致的白细胞降低，最近用了升白细胞的皮下注射的针剂，如果是的话也有可能导致此类变化。


所以肿瘤病史详细提供，另外加上最近的血细胞的报告也一并提供。

请耐心等待

你好，你那个白细胞具体数据没有上传，不知道您说的数值是不是确定正确，如果正确的话，目前的情况肯定是一个肿瘤非常晚期的状态，而且肿瘤的负荷非常严重，已经达到了一个肿瘤激发的类白血病反应。

具体的治疗方式，由于原发是头颈部的鳞癌，这的方式和肺部的鳞癌还是有区别的，可能需要头颈外科，五官科以及肿瘤内科来综合治疗的。

根据目前的检查结果可能首先是要对症治疗，也就是针对患者有没有出现相关的一些症状，比如说肺部的感染，呼吸困难，血栓形成，心衰等等，然后其他各个器官的功能进行对症治疗，只有病情稳定才能有机会针对肿瘤在进行一些免疫或者化疗或者是靶向治疗，目前肯定是没有条件做这些治疗的。


而且从这些检查看，特别是白细胞的水平，如果确实如你所说，已经属于一个病危状态，需要立刻紧急住院治疗，具体生存期很难评估，如果目前的紧急状态不得的改善，可能很快就会危及生命。

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请 稍等

你好一般感染白细胞确实会升高。但升高幅度有限，绝大多数在10到20左右，极少会超过30，所以大于30的白细胞，首先要考虑其他一些更严重的情况，比如肿瘤导致的类白血病反应。

况且如果是感染的话，会出现明显的一些感染的症状，比如发烧，咳嗽，咳痰，胸痛，胸闷，您这些症状好像并不是很明显，而且血检报告最后一张图里面的c反应蛋白也是不是很高，如果是感染的话能出现这么高的白细胞，这个指标会会升高到非常明显。
所以综合目前情况，首先考虑感染还是考虑肿瘤继发导致，尽早住院治疗。

以综合目前情况，首先不考虑感染，而是考虑肿瘤继发导致，尽早住院治疗。

刚才有错别字，纠正一下

祝早日康复