症状及患病时长：牙疼一周。此前已有不适一个多月，冷热酸甜刺激都不舒服。就医及用药情况：吃了人工牛黄甲硝唑。今天去口腔医院拍了片需要解答的问题：牙疼一周，上周日晚上开始，周一最疼，周一晚上开始吃人工牛黄甲硝唑，一共吃了三天，这两天疼痛缓解，但是还是不能用力咬合。今天去了口腔医院，拍了片子，医生说牙齿有裂纹，建议根管治疗。我的问题是：根管治疗的效果和意义？愈后如何？如果不做，会有什么后果？医生说做了有可能裂纹还是会增大，最后还是有可能拔牙。不做的话，后续也可能疼痛复发。可是片子上又看不出裂纹，只是医生肉眼所见。难道这次的疼痛是裂纹引起的？还是牙根发炎了？|口腔科|丁香医生

2025年12月12日

第1次提问

症状及患病时长：牙疼一周。此前已有不适一个多月，冷热酸甜刺激都不舒服。就医及用药情况：吃了人工牛黄甲硝唑。今天去口腔医院拍了片需要解答的问题：牙疼一周，上周日晚上开始，周一最疼，周一晚上开始吃人工牛黄甲硝唑，一共吃了三天，这两天疼痛缓解，但是还是不能用力咬合。今天去了口腔医院，拍了片子，医生说牙齿有裂纹，建议根管治疗。我的问题是：根管治疗的效果和意义？愈后如何？如果不做，会有什么后果？医生说做了有可能裂纹还是会增大，最后还是有可能拔牙。不做的话，后续也可能疼痛复发。可是片子上又看不出裂纹，只是医生肉眼所见。难道这次的疼痛是裂纹引起的？还是牙根发炎了？

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吴玉杰医生

您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！

2025年12月12日

吴玉杰医生

01:14

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吴玉杰医生

如图所示

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吴玉杰医生

00:12

转文字

2025年12月12日

第2次提问

也就是说，大概率最终这颗牙齿还是要拔掉做种植的，是吗？那目前做根管治疗的目的是什么？如果是裂纹的问题，有没有通过修复或者封堵裂纹的方法来防止细菌进入？因为我左边还有一颗牙齿缺失，本来想最近去做种植的，这样的话，是考虑两颗一起做比较好，还是说分开种植也没什么问题

2025年12月12日

吴玉杰医生

您好，这个要看您的隐裂持续的时间有多久，如果您保牙意愿比较强烈的话，是比较建议打开之后看裂纹的深度的，如果裂纹没有到牙根，比较建议保留。因为还是自己的牙齿用起来是最好的，如果能够做治疗，那么做完治疗之后，加上牙冠是能够有85%的几率能够用5年的。也就是可以把种牙的时间往后推。

如果您保牙意愿不是很强烈的话，那也可以选择拔牙后一起种植哦

吴玉杰医生

您现在已经有细菌进入了牙神经，所以即使这个牙齿能够保留，能够封住牙隐裂，也是需要将炎症先清除，也就是做根管治疗，消除牙根内的炎症，然后再对裂缝进行封堵的。

吴玉杰医生

一起种植或者是分开种植，是根据个人的意愿以及身体情况来看的，如果身体状况良好，没有基础性疾病也可以一起种，但是两侧一起种的话，可能到时候进食会有点困难，也可以选择一次先种一侧，然后留另外一边吃东西，等种一颗完成后2~3周左右就可以种另外一颗

第3次提问

我是想保留牙齿的。这样的话，根管治疗就是目前最好的选择了？再也不想经历那种疼痛了，想上吊

2025年12月12日

吴玉杰医生

您好，如果您确实是想保牙的话，目前确实能够保留的就是根管治疗了，但是能不能完整的进行完根管治疗，需要打开牙齿之后，就是在牙齿上面钻洞，也就是根管治疗的第1步，然后显微镜下看这个裂纹的深度，如果裂纹确实已经很深了，那就需要拔除智齿。

吴玉杰医生

您这种情况还是比较常见的，也没有现在也不确定，就是说必须要拔牙，所以还是可以值得一试的。如果效果好的话，也有许可能用的不止5年呢，所以不用太灰心。

吴玉杰医生