2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:没有吃药。拍片子发现 需要解答的问题:去年拍片子说有一点,当时医生说不用治疗。今年复查说需要治疗。不咳嗽也没有痰 看看吃什么药?

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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题以及资料,稍后给您编辑回复分析,需要一定的时间,可能有些情况还需要向您了解。期间您先不用着急回复,因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2025年12月13日
郭伟鸿医生
您好,许女士,目前从您的检查资料来看,主要是肺泡灌洗液的结核分枝杆菌核酸检测阳性,这个代表考虑是有结核杆菌感染。

这个要根据胸部ct和胸片来综合判断,如果今年肺里面的病灶比之前多了,虽然没有咳嗽咳痰之类的不舒服,还是考虑结核在活动,也就是在侵犯我们的肺,这种情况是需要去干预的。一般抗结核治疗是使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等结核药,规范使用半年,到时候再复查胸部ct、痰培养之类的,再评估能否停药。

当然,结核是可防可治的,所以也不用太担心。规范用药之后大多数还是能达到治愈的状态。

您可以发一下去年和今年复查的胸部ct给我看一下,我想了解一下之前的情况是怎么样的,再给您详细的分析和建议。
2025年12月13日
第2次提问
医生你看看能确定先给什么药吃?怎么吃?有没有用药风险?吃多少计量?

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郭伟鸿医生
您的回复已收到,请稍等,我了解更多信息,稍后对您的回复进行解答分析以及给予建议。
2025年12月13日
郭伟鸿医生
03:00
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郭伟鸿医生
00:30
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2025年12月13日
第3次提问
所以家里人是不是需要去做筛查。他这个确认是活性的。家里人是会被传染吗
郭伟鸿医生
因为是最后一次咨询回复,所以我会根据情况尽可能给您详细的建议,也需要一定的时间,请您耐心等待。
2025年12月13日
郭伟鸿医生
他这种其实传染性并不是很高的,毕竟是肺泡灌洗液的PCR做的结果,并不是痰培养出来的。一般痰涂片找到结核杆菌的,传染性就很高,家里人就都要去做排查。

但既然有结核活动的情况,都是有点传染性的,只是强、弱的问题,所以家里人还是可以去做个胸片和PPD皮试排查一下的,也安心一点。

但大概率还是不会相互传染的,因为这种是缓慢进展的。

而且在治疗2周左右,基本就没有传染性的,所以不用太担心。

TA的问答

症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:开了奥司他韦胶囊 需要解答的问题:但是身体比较痛,关节疼,可否吃那个特效药,玛巴罗莎位 症状及患病时长:起因应该是我穿很少在外面吹风。前天只是咳嗽,喉咙痒痒的,但没什么痰。我喝了藿香正气胶囊和半夏止咳糖浆,止咳和去寒症(没有问医生)。昨天下午有点发烧,晚上烧的还挺高的,但没量,依然是喝藿香正气和半夏止咳糖浆。晚上前半夜睡觉应该一直在发烧,后半夜可能好一点,今天早上起来倒是感觉没有昨天晚上那么严重了。以为就好了,没想到起床又开始烧,今天下午量了一下,38.3,并且今天开始流透明鼻涕,发烧温度并且一直没有降下去。(我没有喝退烧药所以体温一直没降下去,贴了个退热贴,停药了藿香正气,晚上喝了一次感冒清热颗粒,半夏止咳糖浆还在继续喝) 情况:现在依然是发烧,咳嗽,核心很烫但手脚凉,身上酸痛,没精神,流水鼻涕。但是喉咙不疼!!痰只有一点点,颜色得看从哪出来的,从喉咙深处出来的黄色,浅处出来的白色。 需要解答的问题:我是甲流吗,还是普通感冒。我该喝什么药能好,希望可以开点药。明天上午能洗澡吗。在饮食和行为上应该注意什么。 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:没有吃药。拍片子发现 需要解答的问题:去年拍片子说有一点,当时医生说不用治疗。今年复查说需要治疗。不咳嗽也没有痰 看看吃什么药?这几天开始咳嗽,昨晚特别厉害,半夜起来吐痰有血,平时偶尔感觉心悸,气短,工作原因经常讲话,嗓子有炎症, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:刺激性咳嗽伴随多年 就医及用药情况:当过感冒,支气管炎,咽炎治疗吃药均无明显效果 需要解答的问题:衣服穿少了,背部或者喉部受凉都会剧烈咳嗽,喉咙处痒,伴有清痰,声音嘶哑,吃凉的吃辛辣的也咳嗽,夜间加重,自己在家泡胖大海金银花菊花麦冬茶喝会缓解一些,咳嗽减轻一些,如果不注意日常护理还是会咳嗽加重。