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魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
暂无
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2025年12月14日
症状及患病时长：一年半了
就医及用药情况：就医确诊为抑郁症躯体化症状
需要解答的问题：
开始是头蒙头晕耳鸣乏力头重脚轻，抬腿感觉腿上有铅块一样，腿上很重，颈肩处肌肉按压酸痛感，低头就头晕头发胀乏力，以为是颈椎病，就上医院检查头部和颈椎，拍了CT做了磁共振，头部和颈部没有问题，只是颈椎有轻微的反攻，没有压迫到神经血管，医生开了一血治疗劲椎病活血化淤的药吃了也没用，后来家里有个测试心率的工具，就测试看看心率，测试心率到130左右了，但是坐下心率就跳到80几下站起来就到130左右，于是我就到医院检查心率，测试了24小时心电图，测试正常，有检查了甲状腺激素正常，心肌酶正常，肝功能正常，肾功能正常，就是尿酸高，医生说我有可能是抑郁症躯体化的表现，给我开了47.5mg倍他乐克琥珀酸美托洛尔，一天吃半片，如果效果不好就吃一片，乌灵胶囊晚上吃两粒一天一次，就这样吃了大概两个月，乌灵胶囊吃完了就没有买，琥珀酸美托洛尔一直在吃，吃半片，心率休息时降到60左右，坐着70左右，站起来就90左右，最近不知怎么回事站起来心率突然到130左右，坐着110左右，于是我美托洛尔加到一片的剂量，现在心率坐90站115
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2025年12月14日
2025年12月14日
TA的问答
症状及患病时长：精神状态不好，爱胡思乱想，乱发脾气暴躁控制不住，老是爱哭，有时候想轻生的想法，现在更严重了，有时候呼吸困难心痛手抖
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：目前失眠，睡一小会就做梦，已有一个月
就医及用药情况：医生诊断灼口综合征（医生开的甲钴胺片（弥可保）、舒肝颗粒、丹栀逍遥片）这个症状已有半年
需要解答的问题：
和这个灼口综合症有关联吗，睡觉时口腔里不疼，白天和晚上就是睡不着，还是说神经或者精神有问题症状及患病时长：
1.患病两年多 今年31岁 女
2.存在明确场景触发的不适：做集中精力的事时被他人注视或等待时，会先出现心慌、心跳加速，接着颈肩和后脑勺肌肉僵硬，随后会产生强烈的濒死感、失控感，总觉得自己快要不行了、要疯了，这种状态需脱离场景10-15分钟
3.身体上，心跳偶尔每分钟约100～110次，
4.有厌世情绪 晚上准备睡觉时会想永远不用醒来
5.最近无人关注我时我也出现心慌 手脚冰凉 腋窝出汗 无法正常工作
6.希望医生您能帮帮我经常长时间心情低落，觉得人生没希望。有时会失眠，但时间不长。
会突然没有任何预兆地情绪崩溃，大哭停不下来。
但有时又会变得异常兴奋，感觉特别开心，精力旺盛，甚至觉得之前的痛苦都是“装的”。
非常缺乏安全感，对小事也容易患得患失，总担心自己做不好任何事。
情绪激动或发呆时，手会不自觉地轻微发抖，感觉很紧张，会攥紧拳头。
经常有突发性的耳鸣
有过自伤自残行为，但不严重。伤害自己后，有时感觉不到太多疼痛，甚至对流血有奇怪的感觉。
记忆力明显变差，刚说的话、最近的事很容易忘记。
控制不住地回想过去没做好的事，并总把未来想得特别糟糕。
感觉自己很没用，什么都做不好。
有一次感觉周围的一切都很不真实，像假的一样，触摸东西感觉麻木。
晚上发呆时，偶尔会感觉耳边有很乱很杂的声音，或者好像有一句话，但听不清，只有一瞬间。
在情绪崩溃时，会有伤害自己的行为，做完后又非常后悔，嘲笑自己。
因为觉得世界虚假，产生过“想用死来寻找真相”的强烈念头。
害怕别人的目光和议论，走在路上都觉得别人在看自己。会偶尔有种全世界都抛弃我的感觉。症状及患病时长：
年初和您问过诊，后去医院确诊为焦虑、惊恐障碍
就医及用药情况：
长期服用普瑞巴林+盐酸帕罗西汀（早）
普瑞巴林+复方地西泮（晚）超过6个月
近两个月备奥沙西泮急用
需要解答的问题：
今早突发的惊恐障碍来的凶，先是感觉胸口发凉，四肢发凉，后一阵虚脱感并早搏，而后开始心悸。吃了一粒奥沙西泮后缓解，过了一会又发了第二次惊恐，躺了一会儿缓解。现在仍然很怕，精神紧张兴奋。应该是用药以来最凶的一次，应该怎么办。
这一周睡眠不规律，心情有所起伏，半夜常醒多于一次。
