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4.92分
月回答 47
2025年12月14日
症状及患病时长：咳嗽、有痰已一个多月，一个月后拍X射线显示支气管炎，血常规没问题
就医及用药情况：
吃了一个月中药：先后是小儿肺力咳、疏清颗粒、小儿咳喘灵、易痰静氨溴索、北京同仁堂儿童清肺颗粒，但不见好转，当地医生让做雾化。
目前做雾化已连续18天（特布他林+布地奈德，一天2次）特布他林用量1ml+2ml生理盐水，布地奈德用量2ml+1ml生理水，已18天，其他口服药均停掉。
需要解答的问题：
1、做了18天雾化，仍不见好转。每天还是咳嗽，但不是很频繁，嗓子呼噜呼噜的，感觉有痰。请问魏主任，雾化还需要接着做吗？做多久？两种药浓度用不用改变？或者减少一种药？
2、需不需要口服西药？
3、这两种药属于激素类的吧？用时间长会不会影响孩子生长发育？药量浓度和时间控制在什么样的程度？
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2025年12月14日
感谢信任，补充病史：1.宝宝具体多大了，现在咳嗽每次大概几声、每天有多少次，白天还是晚上咳嗽？咳嗽视频看下；2.有没有鼻塞鼻涕情况？有没有发热过？3.期间有没有医生说宝宝喘？把医生就诊病历上传下；4.精神食欲好不好？
2025年12月14日
1、男宝，15个月21天，现在每天咳嗽大概十多次，每次大约两三声，早晚和白天都有。
2、一个月之前有流涕，现在好了，但偶尔也有流涕，没有发热过
3、半个月前医生听诊说有一点喘，之前看别的医生说不喘，没有门诊病历。
4、精神食欲都正常
请问您，目前雾化药的用量是否调整？如何调整？第一次提问的三个问题请您给予指导，谢谢！
把咳嗽视频一定要发我看下，我要了解更多情况才能针对你问的问题给出合理的回复是不是？
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2025年12月14日
2025年12月14日
谢谢医生赠送机会。
但是孩子咳嗽时拍视频来不及，很短的时间，抱歉。上传了当地医生给的治疗方案，您看雾化如何调整？
肝功轻度异常是这次生病前查出的，手心黄脚心黄。
32周早产儿（出生时有没有抢救不太清楚，请您看下病历）
10个月大时有过一次呼吸道合胞病毒感染，住院出院后还继续做了半个月雾化后痊愈。
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2025年12月14日
2025年12月14日
抱歉，您说的雾化用量我没太听清。麻烦再细说一下可以吗？
1、现在是每天：特布他林1ml（半支）+2ml生理盐水，布地奈德2ml（1支）+1ml生理水，每天早晚各一次，已做19天，与图片上用量一致，现在还维持这个浓度和用量吗？还是改变用量？如果改，具体都是多少毫升？每天几次？做几天再去医院复查？
2、当地医生说如果雾化半个月不好转，需要在雾化的基础上加西替利嗪口服液、孟鲁司特，您看有必要吗？
3、另外，肝功能异常，当地医生说没事，您有什么建议？需不需要做进一步检查？
4、如果加抗生素治疗的话，是什么药？需要输液吗还是口服？
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2025年12月14日
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2025年12月15日
好的，谢谢您的详细讲解！最后几个问题：
1、孩子肝功轻度异常，有必要查EB病毒吗？孩子平时吃胡萝卜、南瓜、橘子，导致皮肤黄需要干预吗？
2、孩子上次呼吸道合胞病毒感染后，半年内都没怎么增长体重，辅食和奶都正常吃，食欲也好，但是不怎么会嚼，有时把食物就直接吞咽下去，请问怎么才能正常增长体重？
3、合胞病毒感染后，会不会长期影响孩子的呼吸功能？如何避免呢？
4、孩子大便一直干，平时也勤喝水，吃水果蔬菜，吃益生菌也不管用，请问有什么好的办法纠正？
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2025年12月15日
2025年12月15日
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2025年12月15日
谢谢您的耐心讲解，感谢您再一次赠送问答机会！
肝功能异常是生病前查出的，当地医生让观察，定期复查！
请问，孩子现在这种情况有必要去筛查一下食物不耐受和过敏源吗？
除了这个没别的问题啦，十分感谢您的指导！
2025年12月15日
TA的问答
医生您好，孩子经常晚上醒来两三次，鼻子堵影响睡眠。去医院看，医生让做了鼻镜，医生说鼻镜结果显示扁桃体和腺样体肥大。我这两天观察了下，孩子睡觉时候确实会轻微打呼，嘴巴微涨。医生开了药，让我们过两周后再复查，看看扁桃体的情况，若还是大可能要做手术切除。请问医生这种情况不做手术可以吗？我主要怕做手术有副作用。因为她春秋季节也经常会过敏（流眼泪或鼻涕），上次过敏去医院看，医生说鼻子里面有些水肿，我搞不清到底是过敏引起的暂时性的，还是扁桃体和腺样体肥大就是非暂时性的。睡觉时候嘴巴微张贴那种儿童贴让嘴巴闭起来的有效果吗？一直不做手术面部会不会变型？近期影响睡眠有点严重，多运动是否能改善？最晚到几岁手术效果比较好？症状及患病时长：咳嗽、有痰已一个多月，一个月后拍X射线显示支气管炎，血常规没问题
就医及用药情况：
吃了一个月中药：先后是小儿肺力咳、疏清颗粒、小儿咳喘灵、易痰静氨溴索、北京同仁堂儿童清肺颗粒，但不见好转，当地医生让做雾化。
目前做雾化已连续18天（特布他林+布地奈德，一天2次）特布他林用量1ml+2ml生理盐水，布地奈德用量2ml+1ml生理水，已18天，其他口服药均停掉。
需要解答的问题：
1、做了18天雾化，仍不见好转。每天还是咳嗽，但不是很频繁，嗓子呼噜呼噜的，感觉有痰。请问魏主任，雾化还需要接着做吗？做多久？两种药浓度用不用改变？或者减少一种药？
2、需不需要口服西药？
3、这两种药属于激素类的吧？用时间长会不会影响孩子生长发育？药量浓度和时间控制在什么样的程度？症状及患病时长：
12月9号开始流鼻涕至今。
流鼻涕时间到现在有5天，前两天清鼻涕，第三天开始浓鼻涕。第四天开始早上起来有点咳嗽。
另外，孩子在12月5号打了疫苗（脊灰和水痘疫苗）。
就医及用药情况：
未用药，只是海盐水洗鼻子
需要解答的问题：
目前还有浓鼻涕，是否需要用药？如何用药？35周早产儿，出生体重4.9斤。实际出生5个月，矫正将近4个月。目前体重17斤
1、孩子夜晚睡觉呼吸的声音，感觉有鼻涕且打呼噜（时间为2：20音频)
2、孩子早晨刚吃完奶的声音（时间7：57音频）
3、从昨天晚上开始，孩子开始尖叫咳嗽，今早晨还是尖叫咳嗽（感觉不舒服的样子）（时间10:21音频）
4、孩子之前也咳嗽（大概月子里就咳嗽几声），不过大多数看起来是口水呛得，到现在咳嗽比较频繁，去了几次医院听肺部医生说肺部没问题，不发烧，麻烦医生听听他的咳嗽声有什么问题么？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好医生，孩子从10月10号左右开始咳嗽，期间看中医，吃过罗红霉素，吃过中药两次。没太有效果，近期刚去医院又做了一系列检查，结果好像是百日咳引起。所以看大夫，大夫说有可能是恢复期，也有可能是以前得过的阳性，所以让我们吃阿莫西林克拉维酸钾治疗鼻炎为主，现在已经吃了6天，一日两次，一次2.5袋，0.2285的，但现在咳嗽病没有改善，晚上睡觉虽然不像以前那么咳，也偶尔咳，早晨起来还得咳一会儿，白天偶尔也咳，没有喘，也没说哪里不舒服，我想问，现在我是继续吃阿莫西林克拉维酸钾好还是换阿奇霉素好？每次检察院血常规没有异常？请医生看一下。谢谢
