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吴鹏波
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院
休息中
4.95分
月回答 395
2025年12月15日
吴医生您好，我于去年12月体检胃肠镜发现食管下段轻度异型增生如图1-4，今年复查胃镜后胃镜医生说看着比去年轻了些，结果如图5-8，两年报告和影像截图不知道是不是一个位置，看着是轻了一些，我有两个问题想问您
1.今年胃镜病理提示鳞-柱状上皮黏膜慢性炎症伴局部鳞状上皮异增+，这和去年说的鳞状上皮轻度异型增生描述意义是一样的吗，还是说今年轻一些。
2.我这两次报告能确定为巴雷特食管吗，本地医院说有柱状上皮出现属于巴雷特食管了，但去年问丁香医生的一位大夫说不能明确就是巴雷特。
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平时怎么保护胃肠健康
1饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿。
2均衡营养：多摄入蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白，减少高盐、高糖、高脂食物。
3细嚼慢咽：充分咀嚼食物，减轻肠胃负担。
4控制温度：避免食用过烫或过冷食物，保护肠胃黏膜。
5饮食卫生：确保食物清洁，防止感染。
6适量饮水：每日少量多次饮用温水，促进代谢。
7限制刺激物：减少辛辣、酒精、咖啡因摄入。
8增加膳食纤维：如燕麦、西蓝花，促进肠道蠕动。
9补充益生菌：适量食用酸奶、发酵食品，平衡菌群。
10适度运动：每日散步、游泳等，增强消化功能。
11管理压力：通过冥想、深呼吸缓解焦虑，避免肠胃紊乱。
12充足睡眠：保证7-8小时休息，利于黏膜修复。
13戒烟：吸烟损害胃黏膜，增加疾病风险。
14腹部保暖：避免受凉，预防功能失调。
15.定期体检：尤其有家族史者，及时筛查隐患
1饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿。
2均衡营养：多摄入蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白，减少高盐、高糖、高脂食物。
3细嚼慢咽：充分咀嚼食物，减轻肠胃负担。
4控制温度：避免食用过烫或过冷食物，保护肠胃黏膜。
5饮食卫生：确保食物清洁，防止感染。
6适量饮水：每日少量多次饮用温水，促进代谢。
7限制刺激物：减少辛辣、酒精、咖啡因摄入。
8增加膳食纤维：如燕麦、西蓝花，促进肠道蠕动。
9补充益生菌：适量食用酸奶、发酵食品，平衡菌群。
10适度运动：每日散步、游泳等，增强消化功能。
11管理压力：通过冥想、深呼吸缓解焦虑，避免肠胃紊乱。
12充足睡眠：保证7-8小时休息，利于黏膜修复。
13戒烟：吸烟损害胃黏膜，增加疾病风险。
14腹部保暖：避免受凉，预防功能失调。
15.定期体检：尤其有家族史者，及时筛查隐患
2025年12月15日
明白了，幽门螺旋杆菌阴性，我这一年基本上刺激性食物不吃，咖啡酒也不喝，整体返流控制比较理想，偶尔会有，主要是因为我本人21年甲状腺乳头状癌手术后比较敏感焦虑，所以对这个描述不清楚，有人没有挂上医生的号比较紧张，听你举例描述缓解很多，总体上说我的问题不是大问题，距离癌变还有很长时间或者一直保持不会进展，每年一次胃镜检查就能有效遏制，如果有问题第一时间内镜下治疗掉就可以了是吧
2025年12月15日
好的，这个巴雷特烧掉能治愈吗，我等明年年这个时候决定做也可以吧，另外报告里胆汁反流需要注意吗
2025年12月15日
TA的问答
症状及患病时长：从七月开始服用度洛西汀 九月中旬做肝肾功能体检正常 前两天体检肝功能异常 提前前一周是停药的状态没在吃度洛西汀 但是有用一些痔疮药 断断续续有吃一些胃药 近期胃口较好 吃的比较油腻比较多
72-4糖链抗原异常 血小板体积略高一点
就医及用药情况：目前度洛西汀换了个进口的牌子在吃
需要解答的问题：目前需要做哪些复查 一个月之后再去还是立马再去症状及患病时长：最近几天
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：医生你好，我上次想您咨询过肠胃的问题，您说我是肠易激综合征，然后最近几天不知道为什么，突然肠胃很敏感，一吃饭就想上厕所，每天老是想大便，然后前两天大便还是黄色的。今天突然就变青色了
体检发现指标偏低，平时偶尔胃有一点点不舒服 影响不是很大 ，请问这种情况是什么吴医生您好，我于去年12月体检胃肠镜发现食管下段轻度异型增生如图1-4，今年复查胃镜后胃镜医生说看着比去年轻了些，结果如图5-8，两年报告和影像截图不知道是不是一个位置，看着是轻了一些，我有两个问题想问您
1.今年胃镜病理提示鳞-柱状上皮黏膜慢性炎症伴局部鳞状上皮异增+，这和去年说的鳞状上皮轻度异型增生描述意义是一样的吗，还是说今年轻一些。
2.我这两次报告能确定为巴雷特食管吗，本地医院说有柱状上皮出现属于巴雷特食管了，但去年问丁香医生的一位大夫说不能明确就是巴雷特。症状及患病时长：10年
就医及用药情况：吃了很多药，效果不好，反复发作
需要解答的问题：
怎样治疗，这个病能不能活愈
