家长您好,感谢您的耐心等待!
麻腮风疫苗是一种减毒活疫苗,接种后,疫苗中的病毒会在宝宝体内轻微复制,模拟一次轻微的自然感染过程,从而刺激免疫系统产生抗体。这个过程导致的发烧,通常在接种后7-12天出现,咱家宝宝接种疫苗第7天时出现发烧,且发热持续1-2天自行退热,考虑为疫苗相关发热可能性大。
宝宝在退烧后很快出现了流涕、咳嗽等症状,且咳嗽持续加重,可能是在疫苗接种后免疫力暂时波动的“窗口期”,又新感染了另一个引起呼吸道症状的病原。宝宝今天的化验:血常规是正常的,CRP是正常的,SAA正常,支原体和流感是正常的,提示是病毒感染引起的感冒。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,流涕、咳嗽这些感冒的症状一般在2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间可以达到1-2周。
目前宝宝病程第2-3天,正处于这些症状的高峰期。
鼻塞、流鼻涕,打喷嚏的症状,除了让宝宝不舒服外,不会有别的问题,建议:
1、可用生理盐水鼻滴剂或喷雾软化分泌物,再用吸鼻器轻柔吸出,可以冲洗掉病毒和过敏原,每天2-3次,尤其是睡前,让宝宝呼吸更顺畅。方法:
1)将宝宝侧卧,每侧鼻孔滴1-2滴生理盐水。
2)等待10秒,用吸鼻器轻柔吸出鼻涕,每天2-3次。
2、睡觉时可在宝宝床垫头部位置垫折叠毛巾(抬高15°),可以减少鼻塞不适及鼻涕倒流引起的咳嗽。
3、用温热的湿毛巾(温度以手腕内侧感觉舒适为宜)轻轻敷在宝宝的鼻根部(两眼之间),每次几分钟。这能促进局部血液循环,暂时缓解鼻塞及鼻涕。
4、尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复(温度和湿度对于宝宝感冒的恢复是非常重要的)。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。
可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。
小柴桂颗粒和小儿止咳糖浆分别是清热和止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒咳嗽病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。
阿奇是抗生素,是治疗支原体感染的,对病毒感染无效,反而可能引起肠道菌群紊乱,不推荐吃。
综上,考虑宝宝为麻腮风疫苗反应后的呼吸道感染,属于自限性疾病,病程约1-2周,目前处于高峰期,会逐渐好转。只要宝宝精神状态好,呼吸平稳,呼吸没有加重或逐渐好转,按上述方式护理,居家观察即可。
如果宝宝咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过40次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、再次发热等情况,需及时就医。
希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!