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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！

家长您好，感谢您的耐心等待！

孩子发热24小时，甲流阳性，考虑为甲流病毒感染引起的发热。

奥司他韦和玛巴洛沙片没有冲突，可以更换，因为：
奥司他韦和玛巴洛沙片都是抗流感病毒药物，作用机制不同
奥司他韦需要连续服用5天，而玛巴洛沙韦全程只需服用1次。

中午服用奥司他韦后，晚上可以服用玛巴洛沙片，20毫克，吃1次。

关于宝宝发热的处理建议：
低热：37.5℃~38℃（腋温）。不需要用退热药，物理降温（用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、监测体温即可。
中热：38.1℃~39℃。宝宝若无不适，不推荐使用退热药；若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），每种退热药每天吃不超过4次。
高热：＞39℃，需使用退热药。

一定要少量多次喝水，以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物，如粥、豆浆、面条等。别吃太甜太咸的食物。

尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复。

综上，如果吃了退热药体温可以降下来，降下来后孩子精神状态好，可以继续在家观察2-3天。
如果超过3天无退热趋势，或孩子出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、剧烈腹痛、持续高热用了退热药体温降不下来等情况，需要及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝孩子早日康复！