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5.00分
月回答 111
2025年12月16日
症状及患病时长：11条
就医及用药情况：头孢，易坦静
需要解答的问题：咳嗽11天，之前有用药，但是效果一般，没有很明显好转，今天查了血，结果如下。昨天儿科急诊医生听诊说左肺有痰音，全程没有发烧，精神食欲好，早上起来，吃饭后，运动后咳嗽
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2025年12月16日
感谢家长信任和选择
分析：
1.病史小结：孩子4岁1月，病程一周余，咳嗽，无发热，晨起、运动后咳嗽，血常规提示感染指标不高，肺炎支原体抗体阳性
2.化验单显示，孩子肺炎支原体抗体阳性。
肺炎支原体抗体igM 一般在病程5-7天转阳，而抗体一旦阳性则需要很长时间才转阴，有时会持续数月，所以这次查出来阳性也有可能是既往感染的。
建议查一下呼吸道病原核酸明确。目前有咽拭子核酸检测，一次咽拭子可以做多个呼吸道病原，比如肺炎支原体、流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，家长可以选择，会更加准确和方便。
3.医生听诊肺部有痰音，大概率是支气管炎问题。肺炎的听诊啰音往往是固定性细湿啰音，也有部分肺炎啰音无法闻及。故，孩子咳嗽时间长，肺部听诊也有异常，建议胸片检查。
4.另外，孩子咳嗽有时间特点：晨起、运动后、饭后，而且一直没有发热，孩子既往又有鼻炎病史，故，也需要警惕过敏引起的咳嗽。不知孩子近期鼻腔情况如何？
综上，目前看孩子感染指标不高，结合症状，细菌感染可能性小，头孢没有使用指征。肺炎支原体问题建议查呼吸道病原核酸明确。由于肺部听诊有异常，且咳嗽时间长，也可以拍片评估。
分析：
1.病史小结：孩子4岁1月，病程一周余，咳嗽，无发热，晨起、运动后咳嗽，血常规提示感染指标不高，肺炎支原体抗体阳性
2.化验单显示，孩子肺炎支原体抗体阳性。
肺炎支原体抗体igM 一般在病程5-7天转阳，而抗体一旦阳性则需要很长时间才转阴，有时会持续数月，所以这次查出来阳性也有可能是既往感染的。
建议查一下呼吸道病原核酸明确。目前有咽拭子核酸检测，一次咽拭子可以做多个呼吸道病原，比如肺炎支原体、流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，家长可以选择，会更加准确和方便。
3.医生听诊肺部有痰音，大概率是支气管炎问题。肺炎的听诊啰音往往是固定性细湿啰音，也有部分肺炎啰音无法闻及。故，孩子咳嗽时间长，肺部听诊也有异常，建议胸片检查。
4.另外，孩子咳嗽有时间特点：晨起、运动后、饭后，而且一直没有发热，孩子既往又有鼻炎病史，故，也需要警惕过敏引起的咳嗽。不知孩子近期鼻腔情况如何？
综上，目前看孩子感染指标不高，结合症状，细菌感染可能性小，头孢没有使用指征。肺炎支原体问题建议查呼吸道病原核酸明确。由于肺部听诊有异常，且咳嗽时间长，也可以拍片评估。
精神状态好，吃饭也好，必须要拍片吗？可以直接吃阿奇霉素观察吗？
2025年12月16日
没有非常剧烈的连咳，就是偶尔咳嗽，听的出来咳嗽有痰，喉咙扁桃体也比较正常
2025年12月16日
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但是她没有像之前那样鼻炎发作的症状，没有鼻塞也没有流鼻涕，这样该怎么护理，我们就是不想去医院，现在流感多，医院也容易过度治疗，因为一直没有发烧，我们就一直不太想去
2025年12月16日
看您描述，孩子症状还是轻症的。
推荐护理措施
A减少室内干燥，尽量维持湿度在 50%～60%，湿化气道；
B鼓励宝宝多喝水、蜂蜜、果汁等，这样有利于稀释痰液，方便咳出；
C夜眠时多变换体位，采取利于呼吸通畅的姿势；
D注意避免二手烟、花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激；
E若有鼻腔分泌物，生理海盐水清洗鼻腔（鼻朗、诺斯清等牌子均可）
一天三次
推荐护理措施
A减少室内干燥，尽量维持湿度在 50%～60%，湿化气道；
B鼓励宝宝多喝水、蜂蜜、果汁等，这样有利于稀释痰液，方便咳出；
C夜眠时多变换体位，采取利于呼吸通畅的姿势；
D注意避免二手烟、花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激；
E若有鼻腔分泌物，生理海盐水清洗鼻腔（鼻朗、诺斯清等牌子均可）
一天三次
TA的问答
症状及患病时长：孩子今年4岁半，咳嗽大概两个月时间，每天偶尔咳嗽，不定时咳嗽。不影响生活，但是晚上睡觉还好，不怎么咳嗽。鼻子通气，睡觉也不张嘴。但是早上起床我自己感觉鼻涕会流进嘴里，感觉嗓子有痰，会出现咳嗽。
就医及用药情况：前几天在我们这住了4天院，打了点滴头孢，和氨溴索，还有雾化布地奈德和盐水洗鼻子。效果很明显，几乎不咳嗽也不清嗓子了。结果昨天下午出院，今天下午又开始偶尔的咳嗽了。
大夫说孩子是鼻炎不严重，要求回家继续洗鼻子，喷内舒拿，给开了孟鲁司特钠但是我没给孩子吃。
需要解答的问题：
想问接下来我们应该怎么治疗，不想给孩子吃孟鲁司特钠。前几天在这上面问诊说让孩子口服开普坦。症状及患病时长：上周天开始，小朋友有鼻涕，咳嗽，食欲不振。
就医及用药情况：昨天去了医院，做了血常规和雾化、洗鼻子。
需要解答的问题：家里有雾化器，已经买了处方单上面的药品，准备在家里做雾化，昨天在医院是分两次加的药，请问这个药具体怎么调配？症状及患病时长：咳嗽半个月
就医及用药情况：看过好几次 一开始说是病毒感染 吃了6天易坦静 3天健儿清解液 做了两次雾化 都不见效 还是干咳
需要解答的问题：
这种咳嗽是什么原因呢 症状及患病时长：刚满两岁男宝，咳嗽，之前感冒流鼻涕后轻微咳嗽，后面鼻涕好了，12月8日过生日吃了蛋糕，晚上咳嗽加重。第二天看了医生开了药。
就医及用药情况：开了氨溴特罗口服液，环酯红霉素干混悬剂，孟鲁司特钠咀嚼片，吃了2天后宝宝拒绝吃药，后面就把环酯红霉素换成头孢克洛颗粒。喂药需要用饭或者零食哄着喂。
13号就又开了雾化药，盐酸氨溴索和布地奈德。同时口服药也在吃。雾化在家里做的，没有完全吸入很多。
需要解答的问题：
现在宝宝还是偶尔咳嗽，但是咳嗽状态变了，就是一咳嗽就咳嗽到干呕。咳咳咳呕一下。
没有发烧和其他。
请问这是什么情况，需要换什么药吗，或者喝些润的什么吗症状及患病时长：孩子3岁11个月，上周五低烧37.3，精神状态良好，周六白天不烧，后半夜烧到38°左右，周日去医院验血，不是甲乙流，血象不高，晨起后咳嗽多，医生推测病毒感染，开了豉翘和易坦静。
但今天开始咳嗽加重 白天咳嗽频繁，有痰 但咳不出来，这几天都是白天没有发烧，后半夜发热。
不知道是病程正常的进展过程 还是需要明天再去医院检查一下？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
