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目前宝宝咳嗽、有痰持续一周，通常提示急性支气管炎或上呼吸道感染后气道高反应的可能性较大。

氨溴索是化痰药，使用后效果不明显，可能与病程进入恢复期、痰液变黏不易咳出有关，也可能与感染未完全控制或存在其他因素（如鼻涕倒流刺激）有关。

处理：

1️⃣目前可以把氨溴索换成乙酰半胱氨酸化痰治疗.乙酰半胱氨酸适用于有黏稠痰液、咳痰困难的儿童。

剂量计算：必须依据体重精确计算，常用剂量为每日每公斤体重20-30毫克，分2-3次服用。

参考用量示例（基于每日30mg/kg的常用上限，分2次服用）：

体重10kg的宝宝：单次剂量约为 10kg × 15mg = 150mg。一天两次。

2️⃣其次拍背护理也很重要。

拍背排痰：在宝宝清醒、不哭闹时，让其趴在大腿上，头低脚高，用空心掌由下向上、由外向内，有节奏地轻拍背部，每次5-10分钟，每日多次。这能有效松动痰液，帮助其从气管壁脱落，更容易被咳出或吞下。

3️⃣增加空气湿度：使用加湿器，将室内湿度保持在50%-60%，可以湿润呼吸道，缓解咳嗽和痰液粘稠。

4️⃣保证液体摄入：多喝温水、奶或清淡的汤，有助于稀释痰液，促进排泄。

5️⃣饮食调整：暂停可能加重痰液的甜食、油腻食物。饮食清淡、易消化。

如果不影响食欲，不影响精神，不影响睡眠，一般不考虑肺炎，肺炎咳嗽会很频繁，不分白天黑夜都很频繁，如果只是喉咙里有痰，咳嗽不多，一般不考虑肺炎。

如果是有痰，咳嗽又很频繁，这个时候会考虑有肺炎可能的。如果在此基础上又出现了家长或者发热再感染，那也要警惕。但是肺炎不是咳出来的。