问题详情

女，27岁，156cm/51kg，未孕。 1. 既往病史：23年11月急性腰痛起不来床，核磁确诊L4L5腰间盘突出，平躺三周后疼痛消失。父亲伯姑表哥表弟都有腰间盘突出。 2.本次发病情况：本月降温后腰部轻微酸痛不适，经常平躺休息+暖贴保暖。两周前，着急向身体左前侧弯腰取物，弯腰瞬间感觉腰闪了一下。马上平躺+冰敷，两天后开始热敷，由于痛感不强，且走动疼痛较轻，弯腰有些受限，能自己穿袜子，所以我没有严格卧床，基本上躺一小时就起来走动十几分钟。平躺久了感觉腰部肌肉痛，前四天晚上躺平睡觉会被疼醒，第五天躺着睡觉也不疼了。但是四五天后，感觉走动时左腿大腿左侧中部位置偶尔有点刺痛感，开车踩离合也觉得刺痛，就像被牙签轻轻扎了一下，一闪而过的刺痛，并不持续。 休息十天后开始上班，每天站着工作一两个小时，开车十分钟，其他时间都是躺着。昨天办公站了一小时后觉得刺痛感加重，晚上由刺痛转为麻感。麻感最明显的是左腿，大腿中间左侧的位置麻，左边屁股后侧麻，然后有时左脚也有点麻，屁股右腿右脚刺痛和麻感很少。睡了一宿不麻了，早起回去上班站了一小时又觉得刺痛微麻。 附：23年图片影像、今次云影像

感谢姜医生的详实耐心的解答科普，就像听了一堂讲座一样享受！ /我23年第一次犯急性腰痛后比较小心，注意了姿势和保暖，24年就没再急性腰痛过。今年25年我科学饮食减重了15斤，但一直坐办公室没有运动。 /我对自己的身体非常担心，我以为我是突出，原来我是脱出吗😭！因为我本身症状表现得不明显，实际上在这次闪腰之前，我一直没有出现过左腿刺痛和麻的感觉，直到这两周才有刺痛和麻的感觉。而且因为痛感不明显+一直躺着担心肌肉萎缩，我在腰部肌肉不痛之后这周就开始自行做了五点支撑和死虫式猫牛式锻炼，会不会造成负面影响啊？ /因为自己感觉良好（疼痛不明显、行动除了有点刺痛和麻之外其他正常），只有行动上小心了，心理上特别轻松，甚至本周还回单位上班了。所以也没有料到髓核有脱出，太恐怖了，说实话我很害怕做手术，没有想到程度会这么严重，而且也担心术后复发。 问题1：我现在应该怎么做对我的身体恢复最好？如果元旦必须出门，我暖贴加腰托，可以吗？ 问题2：目前针对左腿轻微刺痛麻木的现象，是否需要输液或者服用药物？针灸是否作用不大？请您给予建议 问题3：根据我的症状倾向建议手术吗？我害怕手术，能不能保守治疗呢？

不急回复！非常感谢姜医生的回复，您讲完我就不那么害怕了。 /这就去买甲钴胺、迈之灵、维生素B12服用，我先平躺休息，等没有症状了我再去做游泳锻炼？洗脸刷牙的姿势23年线上问诊您的时候给我讲过，特别详细，屈膝屁股后翘降低重心不要弯腰，我一直沿用至今，非常感谢！ /问题1：我的腰椎间盘情况实际上是脱出吗，比突出更严重吗？😭 /问题2：我最早三四年后可能会有生育计划。想问您，我这个腰椎情况会不会不适合怀孕生育？ /问题3：这两周一直仰卧在床，双手举起来对着天花板看手机办公，脖子也有点疼，什么姿势友好一点？ /附：家里现有的腰托、我的其他设备（平时上班用升降桌站坐交替） /非常感谢您的耐心讲解，我要向我的朋友同事推荐您，祝您工作生活都顺心～

姜医生，我躺十天左右不痛之后可以去上班吗，因为请假也不能请太久，如果回去上班尽量站着办公可以吗？还有什么需要注意的事项？ 甲钴胺迈之灵大概吃多久再停药呢？ 谢谢！