2026年03月13日
第1次提问
医生您好,麻烦您帮我综合看一下我的眼部情况: 1. 右眼高度近视800-900度,十年前做过近视激光手术。因黄斑出血已完成三针抗VEGF治疗,门诊医生表示黄斑水肿出血已吸收、病情已好转,遗留黄斑萎缩灶(疤痕),并说可打第四针巩固也可以不打。目前视物变形基本不明显,但偶尔看直线会出现上一秒弯曲、下一秒变直的情况,视物亮度明显弱于左眼,视力提升不明显,当地医生说基本就这样了,想请问我的视力还有提升空间吗?是否建议打第四针? 2. 上周五发现右眼内眼角处有水泡样凸起,周六线下普通门诊诊断为内结膜炎,开了抗过敏滴眼液和左氧氟沙星滴眼液,医嘱使用两周。 3. 用药四天后复查OCT时,医生肉眼观察说水泡已经消失,但我自己感觉水泡一直存在,且有逐渐变大的趋势,位置快接近瞳孔。 4. 想请您帮忙判断:内眼角这个水泡是什么问题,是否需要调整用药或进一步检查;以及黄斑萎缩灶后续该如何治疗和护理。

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2026年03月13日
裴明杭医生
1.从最近一次OCT的表现看,我觉得可以观察,先不打针。
2.放大您的照片看,没有看出有明显的水泡,看起来像是基本正常的结膜组织,眼睛有分泌物吗?您看到的小水泡是那种透明的圆形隆起吗?如果是的话,没有不适感的话,可能是结膜淋巴囊肿
2026年03月13日
第2次提问
想请您看看我3月12日的OCT报告:之前医生说光感受器细胞有点断裂,这次说有黏连、是好现象,这说明细胞还有恢复能力吗?我现在视物偏暗、看字不如左眼正常,比如有时横线会先弯曲下再变直,大概多久能好转? 另外想请教:我的黄斑萎缩灶能通过针灸、中医消除吗?会不会随着时间越来越大? 水泡不是我看到的,是我感觉自己凸起来一个包,然后去医院看,一个普通医生说是个小滤泡开了药,过了4天正好我要复查,就给我的那个主任医生看他用门诊灯看了,说没什么泡,但我回家后再自己看,确实有个地方凸起来了。 还有医生这次我的眼压是20 18 上一次是19 19 因为我做过近视眼手术,我的医生说正常没事, 到网上看说做过近视眼手术眼压会低点,最好控制在16以下,于是我和我的主任医生说了,医生说没事。我其实不明白 检查用的是那种坐在那然后有个气喷下那种 麻烦您帮我解答一下,谢谢🙏
2026年03月14日
裴明杭医生
3.12的OCT和以前比起来,网膜下的病灶小很多了,确实应该是有好转的。说明这处病灶不全是已经成形的新生血管,可能是出血或渗出。目前残余的这小片病灶,不一定能完全消退(如果这小点病灶是新生血管的话),这处病灶可能是您现在出现上述症状的原因。相应的,您视觉的上述症状也不一定完全好转。
目前暂时没有中药对黄萎缩灶有明确的疗效,不建议盲目应用中药治疗,重要也有副作用。如果有正规医院的医生建议您尝试,想尝试的话可以试一试,一定要去正规医院。不一定会增大的,定期复查就行,如果有加重就再次眼内注药治疗,如果没有变化就继续观察。
照片不如现场看清楚,看不出来水泡的表现,不过您圈起来的这里的突起,很可能是睑裂斑,通常不需要特殊治疗或用药的。
眼压的话,可以做一下压平眼压,明确一下眼压的真实值,同时做一个视野,如果视野没事,眼压又正常,观察就行,每半年查一次视野就可以。
裴明杭医生
具体近视术后眼压应该维持到哪个值是正常,还要看切削的角膜厚度,通常角膜厚度每减少25μm,眼压测量值比实际值会低1mmHg左右。
2026年03月14日
第3次提问
所以您的意思是我还有在出血是吗。那第4针必须打了。 但我的医生说我的出血已经好了。没有出血了。这种要怎么控制才能不出血呢。
2026年03月14日
裴明杭医生
从检查结果看以前应该是有出血、渗出,但是现在吸收了。现在残余的这点病灶很可能是血管。我觉得可以先观察,暂时不用打第四针。

TA的问答

症状及患病时长:去年10月检查发现右眼视网膜变性区,至今约5个月 就医及用药情况:去年10月线下就诊,医生评估后认为暂时无需激光干预,嘱定期复查,未使用任何药物。 需要解答的问题:1. 结合我的检查报告,这个变性区的风险等级大概是多少?是否需要尽快激光干预? ​ 2. 日常生活中(比如用眼、运动、作息)有哪些绝对不能做的事?哪些行为能保护视网膜? ​ 3. 我每天都在担心会突然失明,这种焦虑已经严重影响睡眠和生活,想知道这种担心是否有必要?有没有办法判断自己是否出现了危险信号? ​ 4. 复查的频率应该是多久一次?如果出现哪些症状需要立刻就医?医生您好,麻烦您帮我综合看一下我的眼部情况: 1. 右眼高度近视800-900度,十年前做过近视激光手术。因黄斑出血已完成三针抗VEGF治疗,门诊医生表示黄斑水肿出血已吸收、病情已好转,遗留黄斑萎缩灶(疤痕),并说可打第四针巩固也可以不打。目前视物变形基本不明显,但偶尔看直线会出现上一秒弯曲、下一秒变直的情况,视物亮度明显弱于左眼,视力提升不明显,当地医生说基本就这样了,想请问我的视力还有提升空间吗?是否建议打第四针? 2. 上周五发现右眼内眼角处有水泡样凸起,周六线下普通门诊诊断为内结膜炎,开了抗过敏滴眼液和左氧氟沙星滴眼液,医嘱使用两周。 3. 用药四天后复查OCT时,医生肉眼观察说水泡已经消失,但我自己感觉水泡一直存在,且有逐渐变大的趋势,位置快接近瞳孔。 4. 想请您帮忙判断:内眼角这个水泡是什么问题,是否需要调整用药或进一步检查;以及黄斑萎缩灶后续该如何治疗和护理。 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:左氧氟沙星滴眼液,加替沙星眼用凝胶,更昔洛韦眼用凝胶。妥布霉素滴眼液,盐酸左氧氟沙星眼用凝胶 需要解答的问题: 5岁半孩子从前天早上眼睛开始肿,一开始问了医生说是麦粒肿,用了后两种药,昨天晚上开始有小水泡,又用了前三种药,今天眼睛肿的更厉害了,请问医生,到底应该用什么药,他这到底是什么问题症状及患病时长:右眼皮下面有点跳,但是跳的时间一天大概半小时突然跳一下 就医及用药情况:无 需要解答的问题:从正月初六开始就眼皮跳,右眼皮下面,目前暂时没有其他不舒服的地方,只有眼皮跳症状及患病时长:近两个月眼睛模糊,远近都看不清。早晨还好,从中午到晚上看不清,前方车牌号手机字都看不到。一周带一次隐形眼镜,平时框架眼镜。 就医及用药情况:在国外验光师检查了眼底和眼球眼压没问题。近视散光度数因为角膜模糊所以验不出来。说角膜上有划伤,颗粒不均,有可能是长期隐形眼镜佩戴不规范。只给开了人工泪液。一小时滴一次,禁止隐形眼镜。 需要解答的问题:滴了十天没有好转,还是很模糊,影响到正常生活了,请问角膜损伤叫什么病症?有没有其他药物可以恢复?