2026年03月15日
第1次提问
症状及患病时长:我妈妈手指疼,早上起来是僵硬的,伸不直也捏不拢,去医院查了下血,麻烦医生帮忙看看 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:

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张光峰医生
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2026年03月15日
张光峰医生
请问病史多久了?表面上能不能看出明显的肿胀?关节按压是否有明显疼痛,方便拍张照片看一下吗?有没有其他的合并症,比如明显的眼干口干?口腔溃疡,皮疹,多颗龋齿等问题?有没有风湿病家族史?
2026年03月15日
第2次提问
她这种症状至少半年以上,按压不疼,就是晨僵的症状比较明显,眼睛干涩很多年,满嘴的龃齿,不怎么有口腔溃疡
张光峰医生
方便拍个关节部位的照片看一下吗?
第3次提问
我外婆以前在的时候好像也是手疼,但是那时候不知道,没有做检查。

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2026年03月15日
张光峰医生
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2026年03月15日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,56岁女士,关节僵硬感比较明显。拍上来的手指的照片看不出明显的肿胀。当地检查类风湿因子偏高一点。但是环瓜氨酸抗体是正常的。
第二,目前总体看外观不太像是类风湿关节炎,因为类风湿关节炎的特征是对称性多关节肿胀,僵硬。尤其是手指,手腕等部位更为常见。虽然现在类风湿因子偏高,但是因为影响类风湿因子升高的还有其他很多因素,比如年龄因素,其他的感染包括乙肝,结核等感染也会有可能出现类风湿因子偏高。尤其是目前症状不太典型,而且抗环瓜氨酸抗体也是正常的情况下,所以考虑类风湿关节炎的可能性不太大。
第三,应该首先还是得考虑骨关节炎。骨关节炎是五十岁以后女士容易出现的关节症状,这个也容易出现僵硬感。您可以理解为关节老化。如果症状持续可以做个关节核磁共振或者彩超,看看有没有明显的滑膜炎。以鉴别类风湿关节炎。
第四,症状明显的话,可以先临时口服塞来昔布对症。如果症状不明显,就不用吃这类非甾体抗炎药。平时可以口服盐酸氨基葡萄糖
第五,总体看,目前问题不大,先不用太担心

TA的问答

症状及患病时长: 现产后5个月,早孕期发现trust阳性,滴度1:2,tppa一直阴性,医生不考虑梅毒,孕期每月体检tppa都是阴性,trust一直阳性且滴度1:2,就诊考虑怀孕导致的假阳性。 产后5月复查trust滴度依旧1:4,tppa阴性,医生建议检查排查免疫疾病。 进行了补体3、补体4以及相关免疫疾病检查,有些指标异常,麻烦医生帮我看看指标。 我自身是有地中海贫血阿尔法和贝塔复合型,平时没有说关节痛还是什么的,没有脱发,就是吹头发的时候会掉的比较多,小腿上会有痒了挠了留下的印子,不知道是不是红斑狼疮? 症状及患病时长:25 年 11 月开始至今口腔每周出现 1-2 小泡,一天内会消下去。24 年 5 月查出有桥本甲状腺炎,甲功正常。经常胃胀打嗝嗳气。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:从检查来看是否能确证白塞病,医院医生建议住院进一步全面检查,请问有必要么症状及患病时长: 一年左右 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 母亲60岁 手指指关节有变形和水泡 水泡按压会有痛感 想知道是什么问题症状及患病时长:痛风,膝盖外侧肿胀,这次发作4-5天了, 就医及用药情况:未就医,服用塞来昔布每天两次每次400毫克作用不明显 需要解答的问题:需不需要换药,有没有尽可能不需要去医院的方法,如果非要去医院。在肇庆四会市推荐个医院。 症状及患病时长:我妈妈手指疼,早上起来是僵硬的,伸不直也捏不拢,去医院查了下血,麻烦医生帮忙看看 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: