2026年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:我奶奶88岁了,基础病就是糖尿病和心脏不太好,这周一去赶庙会,走了一天赶完回来就开始胡言乱语,出现幻觉,记不住东西在哪里,一直找东西 就医及用药情况:拍了ct和胸片 需要解答的问题:请问我奶奶目前怎么治疗比较好?现在在我们当地医院住院,但是她一直要回家,不知道回家的话是否会让病情更加严重?

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周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情我已经看到了,目前正在分析您的病情,然后编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
2026年04月18日
周佳君医生
您好,感谢信任,情况我已经看到了,还需要您补充一些病史资料

有发热,咳嗽咳痰,恶心呕吐吗?

目前症状改善还是老样子?

目前有喝水发呛吗?

有一侧肢体无力麻木吗?

目前在吃哪些药物?

现在血压血糖怎么样?

平时吸烟喝酒吗?

平时体检吗?以前还有什么疾病?在吃哪些药物?

请您针对问号一个个回复,不要遗漏,这样有助于更好判断患者病情谢谢
2026年04月19日
第2次提问
目前上述症状都没有,吃的药拍了图片,麻烦医生看下

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2026年04月19日
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2026年04月19日
周佳君医生
您好,感谢信任,根据您提供的病情信息

诊断方面,患者的情况突发出现胡言乱语,头颅磁共振检查发现明确脑梗死病变,没有发热头痛,目前的情况考虑脑梗死。

处理治疗,此病属于严重疾病,需要住院治疗,

住院治疗二个目的,第一,积极药物治疗和输液,改善症状,防止加重,预防短期内再发脑梗死。核心药物阿司匹林,阿托伐他汀。辅助改善循环药物丁苯酞注射液,清楚自由基降低脑损伤的依达拉奉注射液。期间控制好血压血糖。若精神症状很明显,胡言乱语,可以适当加重对症药物,如奥氮平。

第二,完善检查,明确脑梗死有无特殊原因。如心脏瓣膜疾病,心律失常心房颤动,完善心超,动态心电图。抽血化验了解有无凝血异常,高同型半胱氨酸。有特殊原因需要特殊治疗。

一般住院10天左右可以出院。后续可以继续康复锻炼。

后续需要重视脑梗死预防,核心药物,如抗血小板药物阿司匹林,降血脂稳定血管药物阿托伐他汀。长期服用。严格控制好血压血脂血糖,血脂未来低密度脂蛋白控制到有1.8mmol/l以下。
清淡健康饮食,避免高糖油腻食物,避免饮酒。定期体检复查。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
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周佳君医生
01:12
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周佳君医生
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2026年04月19日
周佳君医生
01:25
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2026年04月19日
第3次提问
不好意思医生,我奶奶没有发热咳嗽呕吐等症状,也不吸烟喝酒,以前吃六味地黄丸、消渴丸、杏灵分散片、岑参益气滴丸,目前血糖(没吃血糖药的情况下)餐前7上下浮动,餐后14上下浮动,现在吃的药就是上面上传过的,现在还是在胡言乱语。
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2026年04月19日
周佳君医生
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周佳君医生
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周佳君医生
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第4次提问
好的我让家人关注一下,那请问医生现在是不是可以吃阿司匹,奥氮平还有降血脂的药物他汀,
2026年04月19日
周佳君医生
00:16
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周佳君医生
00:08
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TA的问答

症状及患病时长:你好医生就是我左边耳朵上面头皮去年1 1月开始,有次感冒了,合并头痛,后面感冒好了头皮还是痛,这个严重吗?还可以继续观察吗?今天抖音搜了一下'有个胶质瘤也是头皮痛,吓到了,我就是轻微的痛,如果工作认真的话会感觉不到,平时有焦虑,吃艾司普兰,每天一颗,头疼是去年11月开始,二月份没什么症状,今年三月底又开始有了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好 老年人体检图如下 已经看了心血管内科和内分秘的医生 控制血糖血压血脂 现在给的用药方案在第二张图 但现在老人还是觉得双腿没劲 而且偶尔犯困 睁不开眼睛 没有力气 即使早上刚起来 也会感觉这样 还是得睡觉 感觉是脑供血不足 请问还需要添加点别的药物吗 在第二个图片方案的基础上症状及患病时长:老人长期慢性浅表性胃炎十多年了。不吃肉,基本上都是青菜稀饭,夜间晨起口苦乏力,经常是九点多睡觉两三点就醒滴了白蛋白缓解些,本身驼背二十多年了,反弓明显,去年十月份感冒后持续喝醉感昏昏沉沉头晕半年多了,平时有体位性低血压,昨天量的血压正常74岁男性,以前感冒后也会恶心乏力很久,本来下蹲久了,磨刀会头晕头疼,在家测了血红蛋白12.7没贫血,他一个人在农村家里不方便,人参那些都不能吃,烧心,加重头晕,肠胃很脆弱,硬的都吃不了,刺激性,海鲜,奶粉干饭都吃不了烧心,滴了白蛋白缓解一点点会不会是颈椎问题吧,牙齿也是浮起来酸胀痛反反复复,肚子也是经常烧心胀气,隐隐作痛,身高165,体重80斤,生活自理,可以做家务。正常三餐青菜稀饭,偶尔吃点猪肉,长期按需要吃耐信艾司奥美拉唑肠溶片,一年最多吃70片,大小便正常,天天坐着摸头, 就医及用药情况:没有看过头晕,他不愿意去看太难了, 需要解答的问题:他的那些症状是什么原因引起的,可以用什么药呢 症状及患病时长:我奶奶88岁了,基础病就是糖尿病和心脏不太好,这周一去赶庙会,走了一天赶完回来就开始胡言乱语,出现幻觉,记不住东西在哪里,一直找东西 就医及用药情况:拍了ct和胸片 需要解答的问题:请问我奶奶目前怎么治疗比较好?现在在我们当地医院住院,但是她一直要回家,不知道回家的话是否会让病情更加严重?症状及患病时长三年以上 就医及用药情况: 酒石咗批单,雷贝拉唑 需要解答的问题:吃雷贝拉唑第二天头晕,没精神 嗜睡