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诊断方面,患者的症状主要是双腿没颈,但目前没有确切的肢体无力,口齿含糊的脑梗死典型症状,可能性不大。但若突然出现,既往有高血压
糖尿病脑血管病基础疾病,且控制不佳,依然需要警惕脑梗死。
处理治疗,后续建议完善头颅磁共振检查排除脑梗死,完善下肢神经肌电图检查评估周围神经和腰椎间盘磁共振检查。
若脑磁共振没有发现急性脑梗死病变,肌电图提示神经损伤,多为糖尿病有关,可以口服依帕司他及甲钴胺营养神经。
若都正常,则更多属于神经功能紊乱,后续需要多方面综合干预,如严格控制好血糖血脂,清淡健康饮食,规律活动锻炼,规律作息,改善睡眠质量,提高神经血管功能和耐受性。
需要重视,肾功能有异常,肾内科随访评估。
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